Dermato

Question 1

(USP-SP 2020 ACESSO DIRETO) - Mulher, 45 anos, apresenta há 8 anos lesões eritematosas e descamativas, bem delimitadas, com eritema vermelho-vivo e escamas branco prateadas aderentes e esparsas no couro cabeludo, região sacral, cotovelos e joelhos. Sinal da vela e do orvalho sangrante estão presentes. Apresenta história de monoartrite de interfalangeana proximal de no 3º quirodáctilo direito. Qual é o diagnóstico?

A) Lúpus Eritematoso cutâneo crônico
B) Psoríase
C) Artrite reumatoide
D) Dermatite seborreica

Answer 1

Letra “B” - Psoríase

ARTRITE + DERMATITE (LESÕES ERITEMATO-DESCAMATIVAS REGIÕES EXTENSORAS)
SINAL DA VELA
SINAL DO ORVALHO SANGRANTE

Questão que aborda paciente, do sexo feminino, de 45 anos de idade, apresentando lesões eritematosas e descamativas em superfícies extensoras (cotovelos e joelhos), na região sacral e em couro cabeludo. Por meio da raspagem das lesões, curetagem metódica de Brocq, evidencia-se sinal da vela (estratificação e soltura das escamas) e o sinal do orvalho sangrante (Sinal de Auspitz – pequenos pontos hemorrágicos após remoção das escamas). Ambos os sinais bastante específicos de lesões psoriáticas. Além disso, tem história de monoartrite em interfalangeana proximal de 3° quirodáctilo direito, representando o quadro articular da psoríase que, em cerca de 80% dos casos, é antecipado pelas lesões cutâneas.