Dermatoses frequentes na ABS

Question 1

Dermatofitoses

Definição

Answer 1

doenças causadas por um grupo
de fungos que, geralmente, em vida parasitária, vivem às custas da queratina
da pele, dos pelos e das unhas

Question 2

Dermatofitoses

Agentes etiológicos

Answer 2

Trichophyton (T.), Microsporum (M.) e Epidermophyton (E.)

Question 3

Dermatofitoses

Sinonímia

Answer 3

tinea ou tinha

Question 4

Dermatofitoses

Verdadeiro ou falso: A exuberância das manifestações clínicas depende do grau de
hipersensibilidade celular (linfócito T)

Answer 4

Verdadeiro

Question 5

Tinea corporis

Lesão

Answer 5

lesões eritematoescamosas, circinadas, isoladas ou confluentes, uma ou várias com crescimento
centrífugo, de modo que a parte externa é mais ativa; por vezes, pode ter
aspecto concêntrico.

Question 6

Tinea corporis

Verdadeiro ou falso: o prurido está sempre presente

Answer 6

Verdadeiro

Question 7

Tinea corporis

Localizações mais comuns

Answer 7

braços, a face e o pescoço

Question 8

Tinea cruris

Lesão

Answer 8

lesão eritematoescamosa, a partir da prega inguinal

Question 9

Tinea cruris

Localização

Answer 9

prega inguinal.
Avançando sobre a coxa, com nitidez de borda (daí o nome marginada)

Question 10

Tinea cruris

Diagnóstico diferencial com candidíase

Answer 10

Tinea cruris não acomete a bolsa escrotal

Question 11

Tinea pedis

Formas

Answer 11

Aguda (eczematoide), intertriginosa (pé de atleta), crônica

Question 12

Tinea unguium (onicomicose)

Lesão

Answer 12

lesões destrutivas e esfarinhentas das unhas

Question 13

ESCABIOSES

Definição

Answer 13

doença contagiosa produzida pelo Sarcoptes scabiei var. hominis, que
produz uma dermatose pruriginosa predominantemente noturna

Question 14

Escabiose

Lesão típica

Answer 14

túnel escabiótico, que localizam-se preferentemente em dedos,
pregas interdigitais e axilares, punhos, cotovelos, mamilos (sobretudo nas
mulheres), genitália, nádegas e hipogástrio;

Question 15

Escabiose

Quadro clínico

Answer 15

prurido ocorre por dois mecanismos: alérgico (eosinofilia sanguínea, às
vezes elevada, sobretudo na escabiose crostosa), e mecânico, isto é,
provocado pela progressão do parasita

Question 16

ESCABIOSE CROSTOSA

Sinonímia

Answer 16

Sarna crostosa, sarna norueguesa

Question 17

ESCABIOSE CROSTOSA

Lesão e localização

Answer 17

crostas
estratificadas, que podem chegar a centímetros de espessura, localizadas,
preferentemente, nas eminências ósseas

Question 18

ESCABIOSE CROSTOSA

População mais comumente acometida

Answer 18

indivíduos de hábitos higiênicos precários, neuropatas, deficientes
mentais e imunodeprimidos

Question 19

ESCABIOSE CROSTOSA

Infecção associada

Answer 19

vírus HTLV

Question 20

ESCABIOSE CROSTOSA

Diagnóstico diferencial

Answer 20

psoríase, doença de Darier, farmacodermia, dermatite
seborreica e eczemas

Question 21

ESCABIOSE

Diagnóstico

Answer 21

prurido noturno e os túneis simetricamente dispostos nos locais de
eleição

Question 22

Escabiose

Tratamento tópico

Answer 22

Permetrina 5%
* Enxofre 5-10%
* monossulfiram.

Question 23

Escabiose

Tratamento sistêmico

Answer 23

Não pode ser mono terapia, deve ser associado com tópico
Tiabendazol e Ivermectina

Question 24

Escabiose

Duração de tratamento

Answer 24

5 dias, para 5 dias, depois trata mais 5 dias

Question 25

# Escabiose Escabiose nodular

Answer 25

região genital, inguinal e axilar. Homens. Difícil tratamento

Question 26

# Pitiríase versicolor Epidemiologia

Answer 26

relaciona-se com uma maior atividade hormonal a partir da adolescência e, consequentemente, da maior oleosidade da pele. É mais prevalente nos climas quentes e úmidos.

Question 27

# Pitiríase versicolor Etiologia

Answer 27

* Fungo do gênero Malassezia (fungo lipofílico): Malassezia furfur é o principal. Seratófilo prolifera apenas a camada córnea * Por ser lipofílico, não se prolifera em áreas secas

Question 28

# Pitiríase versicolor Quadro clínico

Answer 28

* Manchas arredondadas isoladas ou confluentes, hipocrômicas (mas podem ser hipercrômicas ou eritematosas) * Predomínio em regiões seborreicas (região superior do dorso e de MMSS), face, abdome, nádegas

Question 29

# Pitiríase versicolor Localizações

Answer 29

áreas de maior concentração de glândulas sebáceas, ou seja, na metade superior do tronco e dos braços. Entretanto, pode ocorrer na face, no abdome, nas nádegas e até mesmo nos membros inferiores

Question 30

# Pitiríase versicolor sinal de Zirelí

Answer 30

Esticando-se distalmente a pele aparecem escamas furfuráceas

Question 31

# Pitiríase versicolor Sinal de Besnier

Answer 31

atritando-a com a cureta, ou mesmo unha aparecem escamas furfuráceas

Question 32

# Pitiríase versicolor Diagnóstico

Answer 32

* Exame micológico direto com KOH 10-40% (para clarificação das escamas) * Método de Porto - fita colocada sobre as escamas, sem precisar do KOH * Microscopia óptica * Fluorescência rósea-dourada à lâmpada de Wood

Question 33

# Pitiríase versicolor Tratamento

Answer 33

* Tópico (preferencial) * Cetoconazol 2%, tioconazol 1%, isoconazol 1% e sulfeto de selênio 2,5% * Oral (preferência em pitiríase versicolor foliclular) - Cetoconazol (efeito hepatotóxico), itraconazol, fluconazol…

Question 34

# Pediculose Conceito

Answer 34

Dermatoses pruriginosas produzidas por piolhos, com três localizações principais: cabeça, tronco e região pubiana

Question 35

# Pediculose O que causa a manifestação clínica?

Answer 35

mecanismo de hipersensibilidade, causado pela presença de saliva e fezes do parasito, que se instala em torno de 10 dias após a infestação é o responsável pela maioria das manifestações clínicas

Question 36

# Pediculose do couro cabeludo quadro clínico

Answer 36

* Prurido + lêndeas (ovoides, esbranquiçadas, aderentes ao cabelo no seu maior eixo por causa de substância gelatinosa posta pela fêmea do piolho).

Question 37

# Pediculose do couro cabeludo Tratamento

Answer 37

* Permetrina 1% ou deltametrina 0,02% * Tratamento sistêmico com ivermectina é pouco efetivo

Question 38

# Pediculose corpórea Lesão

Answer 38

* Não habita o corpo, apenas pica e volta pra roupa * Urticas com púrpura central. Prurido associado. Pode haver hiperpigmentação e eczematização. Pode-se ter escoriações lineares e liquenificação

Question 39

# Pediculose corpórea Tratamento

Answer 39

roupas lavadas e higiene

Question 40

# Pediculose pubiana Quadro clínico

Answer 40

* Prurido, escoriações e eczematizações

Question 41

# Pediculose pubiana Tratamento

Answer 41

* Não puxar o bicho, matar e puxar depois de morto * Permetrina 5%, deltametrina 0,02%, vaselina, ivermectina. Tratar contactantes!

Question 42

# Molusco contagioso Etiologia

Answer 42

* Poxvirus (DNA-vírus) * Maior vírus que atinge a pele humana * Contato pessoa-a-pessoa, muito comum em piscinas * Mais comum em crianças atópicas

Question 43

# Molusco contagioso Lesão

Answer 43

* Pápulas da cor da pele ou amareladas, com umbilicação central, assintomáticas ou com prurido/desconforto. Lesões isoladas, que não coalescem

Question 44

# Molusco contagioso Tratamento

Answer 44

* Curetagem (c/ ou s/ ácido tricloroacético 90% ou eletrocauterização) * Podofilina 25%; ácido retinóico tópico; nitrogênio líquido

Question 45

# Herpes simples Em que momento acontece a primoinfecção? Ela é sintomática?

Answer 45

Na infância, assintomática

Question 46

# Herpes simples Etiologias

Answer 46

* HSV-1 (Herpes labial) * HSV-2 (Herpes genital) * HSV-6 (Causa a pitiríase rósea)

Question 47

# Herpes simples Verdadeiro ou falso: Recidivas costumam durar mais tempo e sererm mais intensas que a primoinfecção

Answer 47

Recidivas costumam durar** menos** tempo (5-7 dias) e ser **menos** intensas que a primoinfecção

Question 48

# Herpes simples Fatores de recidiva

Answer 48

Traumas, Radiação UV, Estresse, Imunossupressão, Neoplasias

Question 49

# Herpes simples Tratamento primoinfecção e recorrência

Answer 49

Aciclovir 200 mg, 5x/dia (7 dias em primoinfecção ou 5 dias nas recorrências)

Question 50

# Herpes Zoster Tratamento

Answer 50

* Aciclovir 800 mg, 4/4h, por 7-10 dias