Détresse respiratoire

Question 1

Détresse respiratoire def

Answer 1

• effort respi accru (tirage, tachypnée)
  et
• aug fréquence respi

Question 2

ddx affections voies respi sup

Answer 2

• croup (laryngotrachéobronchite)
• CE
• affection larynx
• épiglottite
• abcès rétropharyngé
• atrésie choanale
• angio-oedème
• amygdalite sévère
• inhal fumée ou toxique

Question 3

affection voires respi inf ou poumons

Answer 3

• trachéite, bronchiolite
• trachéobronchomalacie
• pneumonie, atélectasie
• FK
• asthme, bronchospasme
• Maladie membranes hyalines
• fistule trachéo-oeso
• EP
• inhal fumée ou toxique

Question 4

synonyme maladie hyaline

Answer 4

syndrome de détresse respiratoire du nouveau-né

Question 5

affections pleurales

Answer 5

• épanchement pleural
• empyème
• PX

Question 6

affection neuro

Answer 6

• intox opiacés
• dystrophie muscu
• hémorragie IC

Question 7

affection cardio

Answer 7

• IC congestive (shunt G-D, insuf VG, cardiopathie cong)

- tamponnade

Question 8

autres

Answer 8

• crise panique
• septicémie
• anémie sévère
• acidocétose db
• hypogly
• trauma
• hypothermie
• hypocalcémie (laryngospasme)

Question 9

nouveau-né (étiologie)

Answer 9

• tachypnée transitoire du NN
• maladie membranes hyalines (MMH)
• cardiopathies congénitales

Question 10

FDR MMH

Answer 10

prématurité < 34 sem
db gesta ou meternel
gémellaires
césarienne

Question 11

quand TTNN survient-elle

Answer 11

à terme, césarienne, dx d’exclusion, le + fréquent

Question 12

FDR cardiopathies ocngénitales

Answer 12

• prématurité
• mx maternelle (db, obésité, thyroïde)
• ATCDfam
• TORCH in-utéro

Question 13

TORCH

Answer 13

toxo
rubéole
CMV
herpès

syphilis, VIH

Question 14

< 2 ans

Answer 14

bronchiolite ++

Question 15

1 à 3 ans, apparaît toujours la nuit et disparait brusquement

Answer 15

laryngite virale ++

Question 16

> 3 ans

hypersialorrhée, odynophagie, maux gorge intenses, stridor inspi

Answer 16

épiglottite

H. influenzae type b = cause + fréq

Question 17

étiologie si prématuré

Answer 17

MMH

Question 18

étiologie si fièvre maternelle, rupture > 18h membranes

Answer 18

infection néonatale (pneumonie, sepsis)

Question 19

SGB couvert

Answer 19

pénicilline ou ampicilline IV > 4h avant accouchement

Question 20

étiologie si chx

Answer 20

EP par immobilisation

Question 21

ne tient pas tête au tiré-assis à 5 mois (N 4 mois), marche après 15 mois (N 12 mois), régression motrice.. penser à

Answer 21

maladies neuromusculaires

Question 22

4 questions difficulté respi lors des boires…

étiologie?

Answer 22

cardiopathies congénitales

• dyspnée
• diaphorèse
• cyanose lèvres
• endormissement début boires

Question 23

difficulté respi pallié par air frais et humide…

Answer 23

laryngotrachéobronchite

Question 24

stridor

Answer 24

obstruction haute (laryngite, angio-oedème, CE)

épiglottite

Question 25

wheezeing

Answer 25

obstruction basse - bronchiolite - bronchospasme

Question 26

grunting

Answer 26

- TTNN - MMH - aspi méconiale - dysplasie bronchopulmo - bronchiolite

Question 27

hypersialorrhée, dysphagie, dysphonie

Answer 27

épiglottite

Question 28

croissante x qq jours, apogée 2-3 jours, < 2 ans

Answer 28

bronchiolite

Question 29

qq jours ou sem après naissance

Answer 29

cardiopathie congénitales ne sont plus compensées lors fermeture du canal artériel dans les 2 premières sems de vie

Question 30

si rash, dyspnée, amygdalite SGA

Answer 30

scarlatine, associée à SGA

Question 31

dim fréquence respi, rythmes irrégulier

Answer 31

signes inquiétants d'arrêt respi imminent

Question 32

FR N 0-6 mois

Answer 32

30-60/min

Question 33

FR N 1-3 ans

Answer 33

24-40

Question 34

FR 3-5 ans

Answer 34

22-34

Question 35

FR 5-12 ans

Answer 35

16-30

Question 36

FR > 12 ans

Answer 36

12-20

Question 37

dans quel cas il ne faut PAS procéder à l'examen oropharyngé avec abaisse-langue? ni lui demander de se coucher

Answer 37

suspicion épiglottite --> risque de causer laryngospasme

Question 38

pas de toux, assis penché vers l'avant, hypersialorhée, fièvre élevée

Answer 38

épiglottite

Question 39

Sa | O2 < 90

Answer 39

obstruction sévère des voies respi inf - pneumonie - bronchospasme - bronchiolite - cardio

Question 40

dim pouls fémoraux vs pouls brachiaux, cou en palme chez fille

Answer 40

coarctation aorte, souvent présente dans syndrome de turner

Question 41

dim localisée MV

Answer 41

- PX - pneumonie - épanchement pleural

Question 42

ronchis, souffle tubaire

Answer 42

- pneumonie | - bronchiolite

Question 43

sibilances

Answer 43

- bronchospasme | - pneumonie

Question 44

crépitants

Answer 44

- OAP (cause cardiaque) - EP - pneumonie - bronchiolite

Question 45

crépitants, souffle tubaire, ronchis

Answer 45

pneumonie ou bronchiolite

Question 46

localisation détresse : - hépatomégalie - crépitants - souffle - oedème

Answer 46

cardiaque

Question 47

localisation détresse - tirage sous-costale - expi prolongée - respi sifflante - crépitements - grunting - pouls paradoxal

Answer 47

voies respi inf

Question 48

localisation détresse - inspi prolongée - tirage sus-sternal - stridor - voix aN - aboiement de toux

Answer 48

voies respi sup

Question 49

quand faire un gaz cap

Answer 49

tous les cas de détresse respi

Question 50

alcalose respi

Answer 50

hyperventilation

Question 51

acideo respi

Answer 51

trouble de ventilation, n'expulse pas so CO2