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Santé > Devenir malade > Flashcards

Devenir malade Flashcards

1
Q

Selon Moos et Shaefer expliquez les changement de la crise de la maladie

A

• Changement identitaire :
• La maladie vue comme un échec, une faiblesse. Les autres changent de
comportements vis à vis du malade.
• Changement géographique
• Hospitalisation, rapprochement d’un centre de soin (dyalise)
• Changement de rôle
• Rôle de malade, dépendance au système de soin
• Changement de la configuration du support social
• Eloignement/rapprochement des autres
• Changement du futur
• Incertitude quant à l’avenir (enfants, voyages, travail, prêts…)

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Q

Comment c’était la prise de la maladie et la crise de la maladie avant ?

A

Maladie

Prise en charge de plus en
plus sophistiquée et efficace

Crise de
la maladie

Négligée

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3
Q

Comment c’était la prise de la maladie et la crise de la maladie maintenant ?

A

Maladie
Prise en charge de plus en
plus sophistiquée et efficace

Crise de
la maladie
Un début de prise en charge non
systématique et dispersée
• Dispositif d’annonce
• Education du patient
•Accompagnement psychothérapeutique
• Empowerment
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4
Q

Expliquez comment L’annonce

d’un diagnostic grave devrait être annoncer . La Revue de médecine interne, 31(9), 626-630

A

Eviter :
Mentir, banaliser
Utiliser de mots techniques …. consulter le slide

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5
Q

Expliquez le schéma devenir malade : du symptôme au traitement

A 
Perception des symptômes
Suspicion de maladie
Consultation
Diagnostic
Traitement
Guérison / maladie chronique
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6
Q 
Identifiez l'élément du schéma "devenir malade   :s
Suspicion de maladie
Consultation
Diagnostic
Traitement
Guérison / maladie chronique
Comment sont identifiés, évalués et interprétés
les symptômes ?
A

Perception des symptômes

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7
Q

Identifiez l’élément du schéma “devenir malade:A partir de quand un symptôme évoque une
maladie ? Laquelle ?

A

Suspicion de maladie

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8
Q

Identifiez l’élément du schéma “devenir malade:Qu’est-ce qui motive la consultation ? Quel délai ?

A

Consultation

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9
Q

Identifiez l’élément du schéma “devenir malade:Comment faire face au Diagnostic ? comment est
conçue la maladie ?

A

Diagnostic

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10
Q

Identifiez l’élément du schéma “devenir malade:Comment est compris le traitement ? Le-la
patient-e adhère t’il-elle au traitement ?

A

Traitement

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11
Q

Identifiez l’élément du schéma “devenir malade:Quelles conséquences de l’épisode ? Gestion de la
la maladie chronique

A

Guérison / maladie chronique

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12
Q

Quels sont les enjeux de la perception?

A

Connaître les symptômes

  • Gestion des symptômes invisibles
  • Attribuer correctement un symptôme
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13
Q

Comment ça se passe la attribution des symptômes

A

Robbins et al. (1991) identifient trois explications courantes des
symptômes :
- Présence d’une maladie -> attribution somatique
- Cause émotionnelle (stress…) -> attribution psychologique
- Cause situationnelle -> attribution normalisante
…et développent le SIQ (Symptom Interpretation Questionnaire)

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14
Q

Expliquez l’étude sur la l’attribution de Marcu, A., Lyratzopoulos, G., Black, G., Vedsted, P., & Whitaker, K. L. (2016). E (961 femmes)

A

961 femmes interrogées à l’aide de vignettes décrivant deux
changements d’aspect du sein qui peuvent être évocateurs d’un
cancer. L’un est familier (grosseur [lump]) et l’autre moins (éruption
cutanée [rash]).
One morning, while having a shower, you notice a red scaly rash on your
left nipple [a small lump in your armpit]. You are not sure if there is
anything unusual about the rash [the lump]. You check the other nipple
[armpit] and it looks [feels] fine. Apart from this change, you have not
noticed anything about your body that is different from usual.
What do you think this nipple rash [small lump in your
armpit] could be?
On mesure si la personne évoque la possibilité d’un cancer
Higher education —> cancer

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15
Q

Expliquez Martin et al. (1998) 224 participant-e-s lisent une vignette où une cible a des
symptômes physiques signes d’un infarctus.

A

8 versions de la vignette selon un plan 2x2x2
- sexe de la cible (homme / femme) (NB : Infarctus du myocarde stéréotypiquement associé aux hommes)
- caractère typique (vs. atypique) des symptômes
- présence de deux événements récents fortement (vs. faiblement) stressants
-> VD = attribution somatique (problème cardiaque)
Interaction
significative
sexe_cible x
Stress- affecte les femmes (attribution)

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16
Q

Quels sont les enjeux de la consulations?

A
  • L’accès au soin

- Le délai de consultation

17
Q

Expliquez le délai de consultation de 2212
patients Danois ayant reçu un
diagnostic de cancer.

A

Médiane délai de consultation
après apparition des symptômes :
21 jours
Hommes OR 1.23

18
Q

Quels sont les attribution des gens qui souffre d’un cancer font

A
  • n= 6 -> Je ne sais pas
    Patient : Difficult to say. I have workmates who have lung tumours and other tumours due to the
    work environment. It can at least have contributed.’
    Interviewer : What about smoking?
    Patient : Yes, it may also have contributed, but I have never been an excessive smoker, just 10–15
    cigs a day. When I was young, I actively participated in sports and smoking wasn’t very popular at
    that time. Compared with excessive smokers I haven’t smoked a lot at all.
  • n = 5 -> Toxins / air pollution
    Patient : Yes, I have smoked. But I do not believe in it as a cause. Of course, it might be a reason,
    but I really believe the Tchernobyl disaster (the nuclear power accident in 1986 in the Ukraine/
    PS) was a cause. That’s just my idea, my home-area was very polluted.
  • n = 3 -> Cause psychologiques, dispositionnelles
    Patient : I’ve devoted my time to others, and I haven’t had the chance to think about how I have
    felt myself.
  • n = 2 -> Le tabac
    Patient : I think it’s because I’ve smoked for 50 years. How can one be so bloody stupid? I think
    a lot about that.
19
Q

Expliquez Ditto et Lopez (1992).

- des participant-e-s subissent un (faux) test de détection d’une déficience enzymatique.

A

des participant-e-s subissent un (faux) test de détection d’une déficience enzymatique
censée augmenter le risque de cancer du pancréas.
- la moitié est (faussement) diagnostiquée comme détentrice de cette déficience et l’autre
non
- participant-e-s filmé-e-s en train de faire le test, puis questionnaire post-Diagnostic
G1 : Si le ruban change de couleur vous avez cette déficience
G2 : Si le ruban change de couleur vous n’avez pas cette déficience
En réalité le ruban ne change JAMAIS de couleur

Nombre des fois de retest +;nombre de irrégularités trouvée + accurancy - patients diagnostiquées

20
Q

Expliquez The common-sense model of illness representation (Leventhal)

A 
L’identité
La curabilité
a) contrôle personnel ?
b) efficacité d’un
traitement ?
Les
conséquences
La chronologie
a) aiguë / chronique ?
b) cyclique ?
La cause
perçue
21
Q

Expliquez : Whitehead, K., Kandler, R., & Reuber, M. (2013). Patients’ and neurologists’ perception of epilepsy and psychogenic nonepileptic seizures

A

Veillez consulter le slide

22
Q

Expliquez l’initiative de l’adhésion au traitement

A

Améliorer de l’adhésion du patient un traitement dévrait s’avérer plus bénéfique que n’importe quelle découverte biomédicale

23
Q

Quel est l’importance de la compréhension et adhésion au traitement

A

Etat de santé
Quelité de vie
Cout des soins

24
Q

Expliquez le schéma et termes liés à l’adhésion au traitement

A 
initiation 
implementation 
Discontinuation (fin du traitement )
Persistance (dernière dose et l'initiation)
Gestion médicamenteuse (so; aidant
25
Q

Quels sont les facteurs de adhésion

A 
Maladie 
Socio-demographique 
Patient ou entourage 
Traitement médicament 
Système de soi
26
Q

La non adhésion est corrélé avec quoi ?

A

Divorce

27
Q

Expliquez les méthodes directes d’évaluation de médicamenteuse

A

Dosages plasmatique
Dosages urinaire
Marqueur biologique
Marqueur clinique

28
Q

Expliquez les méthodes indirectes d’évaluation de médicamenteuses

A 
Registres manie renouvellement 
Système électronique 
Auto-questionnaires
Entretien avec la famille 
Avis des soignants
29
Q

Quels sont types d’intervation mise ne place

A

Risque de communication- évalution du risque et comportamentaux
Self manangement - la capacité de l’individu et familiale à faire face à la maladie
Comportamentales - changement des comportamentaux
Educatives- discussion croyances
Disease management - financement et admin- orgasationnelle

30
Q

Expliquez la méta-analyse de Kanters 2017 antirétrovirale

A

antirétrovirale - 3 médicaments arrv- vih

19 interventions uniques- (devices reminder; support; formation

31
Q

Expliquez la précotemplation d’évaluation de médicamenteuses

A

Ecouter le patient
Faire émerger les représentation - maladie et le médicament refoncer l’alliance
valider le plan de prise

32
Q

Expliquez la contemplation d’évaluation de médicamenteuses

A

Vouloir. entretien motivationnel
Faire émerger les représentation - maladie et le médicament
Faire émerger les peurs et réticences

33
Q

Expliquez la préparation d’évaluation de médicamenteuses

A

Vouloir- EM ; implementation
Valoriser la décision du patient
Définir des objectifs

34
Q

Expliquez l’action d’évaluation de médicamenteuses

A

EM ; carnet de suivi; suivi en ligne
Mise en évidence des réussites
Repérer les effets indésirables

35
Q

Expliquez la maintenance d’évaluation de médicamenteuses

A

Vouloir: EM
Persister
Renfoncer le benefices

36
Q

Expliquez la méta-analyse de Zhang

A

Connaissance +adhésion

37
Q

Expliquez la méta-analyse de Crayton

A

Meilleure connaissance +adhésion

38
Q

Expliquez la méta-analyse de Miller

A

+information +adhésion

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