Stress (maladie +théorie ) Flashcards
Pourquoi c’est important de comprendre scientifiquement le phénomène de stress ?
Le stress: c’est un problème de santé publique + un problème de société
Qu’est que c’est le stress des matériaux ?
capacité d’un matériau à résister à un stress externe (pression, chaleur, etc.) -> stress = stresseur externe + adaptation du matériau
Qu’est que c’est le stress selon Cannon ?
le stress est une préparation à l’action de l’organisme en réponse à une agression externe afin de produire une réponse adaptée -> Fight or Flight
Expliquez l’approche physiologique du stress
Immédiatement : activation du système sympathique - Libération d’adrénaline et de noradrénaline = - rythme cardiaque +++ - pression sanguine +++ - sudation +++ - dilatation de la pupille
Environ 20 mn après la première exposition : activation de l’axe
HPA (Hypothalamo-Pituitaire-Adrénocorticale)
Libération de corticoïdes (principalement le cortisol) =
disponibilités des glucides (carbohydrates en anglais)
système immunitaire (économie d’énergie)
dérégulation des effets anti-inflammatoires des glucocorticoïdes
Principaux composés chimique impliqués : CRH ou CRF,
ACTH, cortisol
Qu’est que c’est HPA (Hypothalamo-Pituitaire*-Adrénocorticale**)
The hypothalamic–pituitary–adrenal axis (HPA axis or HTPA axis) is a complex set of direct influences and feedback interactions among three components: the hypothalamus, the pituitary gland
Qu’est que c’est CRH
Corticotropin-releasing hormone
Qu’est que c’est ACTH
Adrenocorticotropic hormone (ACTH) is a hormone that stimulates the production of cortisol.
Expliquez L’etude du stress en laboratoire : exemple du Trier Social Stress test
(Kirschbaum et al. 1993)
Manifestation de l’activation du système sympathique dans TSST Manifestations de l’activation de l’axe HPA
Expliquez L’etude du stress en laboratoire : exemple du Trier Social Stress test
(Kirschbaum et al. 1993) Femmes *
Réponse au TSST en fonction du sexe (cortisol et rythme cardiaque).
28 femmes période folliculaire (14jours après début de la menstruation) et 28 femmes période
lutéale (14 jours avant début de la menstruations) , 28 hommes; M=21.8 ans, SD=0,7-
Femmes tend avoir plus heart rate dans le periode luteale —> TESS - dans la condiont anger-dépression and anxiety
Rythme cardiaque le meme
Expliquez la notion de stress selon Un modèle plus complexe que le Fight or
Flight : le syndrome général d’adaptation
(Selye, 1976)
Alarme Stresseur - Mise en alerte - Préparation à l’action - Activation des systèmes nerveux
Adaptation
Tentatives de faireface
- combat, fuite,
impuissance
Soit : Epuisement Issue problématique - incapacité de récupérer et de s’adapter - maladies - effondrement de l’organisme ou Repos
Expliquez la maladie qui peut être causé par le stress (Mc Ewan et Stellar,1993)
Une nuance apportée au syndrome général d’adaptation : la maladie peut
aussi être causée par une répétition trop fréquente de l’exposition à des
stresseurs contrôlables (Mc Ewan et Stellar,1993)
Quel est la théorie qui a essayé d’objectiver les stresseurs ? Expliquez-le ?
Une tentative d’objectiver les stresseurs
La théorie des événements de vie (Holmes
et Rahe, 1967)
- Principe généraux de l’approche en terme « d’événements de
vie »
- il est possible de mesurer objectivement l’exposition au
stresseurs pendant une période donnée
- plus une personne est exposée plus ses chances de développer
une maladie sont fortes (cf. syndrome général d’adaptation)
- on devrait donc observer une relation entre quantité d’exposition
aux stresseurs et maladie
Quels sont les principaux problèmes avec l’approche « objective » des événements de vie
certains événements de vie sont des maladies ou des conséquences de maladies
-> on corrèle des maladies avec des maladies.
- approche passive où la personne « subit » des stresseurs objectifs, sans que la
dimension subjective soit prise en compte
- la mesure est souvent rétrospective -> biais dans les souvenirs
- les stresseurs sont de natures différentes avec des répercussions différentes
(quotidiens, traumatiques, professionnels…)
- quand problèmes méthodologiques résolus, disparition des effets des événements
de vie stressants sur la maladie
Quel est l’autre e tentative d’objectiver les stresseurs?
- Stresseurs aigus à durée limitée (ex : Trier Social Stress Test)
- Stresseurs naturels brefs (ex : examen)
- Séquence stressante (ex : perte d’un emploi)
- Stresseurs chroniques (ex : handicap, solitude)
- Stresseurs distants (ex : avoir été victime de violence sexuelle
pendant l’enfance)
Expliquez le modèle transactionnel de Lazarus et Folkman
Stresseur potentiel Réaction de stress Caractérisation du stresseur - importance - gravité - contrôlabilité - etc. « Est-ce que je peux y faire face ? » Évaluation primaire Évaluation secondaire
