Diabete quiz 2 Flashcards
(47 cards)
- Quelle est la première étape pour identifier les individus à risque?
o Faire remplir le questionnaires sur l’aptitude à faire de l’exercice : mener une vie plus active/Q-APP+
- Quelle est la validité du Q-AAP?
o Sensibilité : 85-100%
o Spécificité : 80%
o 15 à 20% des participants necessite une eval medicale
- Quels sont les facteurs de risque de maladie cariovasculaire?
o Âge : H : 45 ans et plus, F : 55 ans et plus
o Histoire familiale : MCV ou mort chez père 55 ans ou mère 65 ans
o Tabagisme : actuelle ou arrete depuis moins de 6 mois
o Pression artérielle : > 130/80 confirmé par 2 mesures
o Lipides : LDL > 3,4 et HDL < 1 homme et 1,3 femme
o Glycémie : GPJ > 5,5 ou HGOP > 7,77 ou Hba1c > 5,7 (plus grands ou égal)
o IMC/TT : 30 kg/m2 ou plus ou 102 homme et 88 femme
o Inactivité physique : n’atteint pas le 75-150 min AP moyen à vigoureux
- Nommez des éléments qui pourraient prédisposer à une blessure ou des complication avant de prescrire un programme d’exercice
o Neuropathie
o Rétinopathie
o Néphropathie
o Maladie coronarienne : ecg repos et effort
o Maladie artérielle périphérique
- Parmi les suivis médicaux actuels, il est recommandé d’effectuer 4 tests annuellement. Quels sont ses tests et quels % de la population fais actually les 4 test annuellement?
o Hba1c : 81%
o Test de proteine d’urine : 74%
o Examens de dilatation des pupilles ( 66
o Examens des pieds : 51%
o Les 4 : 32%
- À quoi correspond ACTIONSS pour la gestion de diabète
o A : A1c crl glycémique optimal (<= 7%)
o C : Cholesterol – LDL <2mmol ou reduction de >50%
o T : Tension artériele <130/80
o I : Intervention su le mode de vie (AP/alimentation)
o O : Ordonnance – medication protection cardiaque
o N : Non-fumeur – severage du tabac
o S : S’occuper du dépistage des complications
o S : Santé psychologique
- Quelles complication peuvent se manifester avec un patient atteint de neuropathie autonome?
o FC et PA à l’effort anormale
o Limitation de la capacité fonctionnelle
o Aug. Risque evenement cardiovasculaire à l’effort
o Neuropathie cardiovasculaire : peut se voir avec tahcycardie au repos (>100) ou hypotension orthostatique (dim > 20 mmHg)
- Quest-il important de monitérer/surveiller avec un client atteint de neuropathie autonome?
o Signe et symp. D’hypoglycémie a cause de son incapacité à reconnaitre ses symptômes
o S et S d’ischémie silencieuse : a cause incapacité à percevoir angine
o Pression artériel : après exercice pour hypo ou hyper tension d’exercice vigoureux
o Fréquence cardiaque et PA à l’effort peuvent être faussé, effort percu doit être utilisé
o Précaution pour thermorégulation : pas capable de sentir chaud ou froid
- Quelles sont le precautions à prendre pour les patients atteints de neuropathie peripherique?
o Neuro avancée et perte sens aux pieds :
Éviter séance prolongée de tapis, jogging, step
Prioriser natation, bicyclette, aviron, ex sur chaise
o Neuro + diabète
Chaussures adéquate
Inspection des pieds quotidien
Utiliser cardiofréquencemetre ou perception de l’effort pour réguler l’intensité
- Quelles sont les précautions à prendre avec un client atteint de rétinopathie?
o Pas de’exercice qui aug rapidement PA : chmg de flux sanguins danger pour vision (haltéro, vasalva, haut intensité)
o Limiter augmentation à 20-30 mmHg à celle de repos
- Quelles sont les précautions à prendre pour les personnes atteintes du diabète avec retinopathie pour prévenir le decollement de la rétine et une hémorragie associé à l’exercice?
o Activité faible impact
o Efforts 2 bras au-dessus de la tête
o Non proliférante modérée : éviter activité qui augm bcp la pression
o Non proliférante sévère : éviter exercice avec systolique > 170 mmHg
o Proliférante : Éviter act. Intense, vasalva, changement de direction ou martellement
- Quelles sont les précautions à prendre pour un client atteint de nephropathie?
o Éviter activités avec aug pression artérielle à 180-200mmHg
o Remplacer les fluides perdus : effet sur la PA
o Maladie rénale avancée : limiter à intensité faible (50% FC de reserve)
- Avec quels clients devrions nous considérer une épreuve à l’effort avant d’entreprendre un programme d’exercice?
o Presence de symptômes suggérant un maladie cardiovasculaire : dyspnée, gêne thoracique
o Inactifs ; à risque élevés de maladie cardiovasculaire qui veulent faire de l’intensité vigoureuse
- Quels problèmes musculosquelettique sont courant chez les personnes atteintes de diabète?
o Prob de dos, hanche, genou
- Avec quelle clientèle est-il important de considérer les risques d’hypoglycémie avec d’entreprendre un programme d’exercice?
o Chez ceux prennant de l’insuline ou des med oraux augmentant le risque d’hypo
Doivent surveiller eux mem leur glycémie avant/pendant/après
Doit être prêt à traiter l’hypo
- Quelle place prend l’hydratation avec l’exercice chez les diabétique?
o Primordiale pcq le déshydratation impact la glycémie et le fonctionnement du cœur
o Plus à risque si ctrl sous optimal de glycémie et lors de journée chaude
o Boisson sportives et jus peuvent permettre de réguler la glycémie pcq donne des glucides
- Quels sont les 4 éléments de la liste de vérification de l’hypoglycémie?
o Reconnaitre hypo et la confirmer
o Différencier entre légère-modérée et grave
o Traiter hyp, mais éviter traitement excessif
o Éviter hypo future
- Comment peut-on reconnaitre une hypo?
o Appraition de symptômes neurogene (autonome) et neuroglycopénique)
Neurogènes : tremblement, palpitations, transpiration, anxiété, faim, nausée
Neuroglycopénique : diff concentration, confusion, faiblesse, somnolence, altération de la vue, diff élocution, étourdissements
o Faible taux de glucose sanguin (<4 mmol/L avec insuline ou sécrétagogue
o Réponse à une charge glucidique
- Quels sont les caractéristiques des 3 stade d’hypoglycémie
o Légère :
Glycémie < 3,9
présence de symptômes autonomes (neurogène)
personne se traite elle-meme
o Modérée :
Glycémie < 3,9
symptome autonome et neuroglycopénique
personne se traite elle-meme
o Grave :
Necessite l’aide de quelqu’un
À risque de perte de conscience
Glycémie sous 2,8mmol/L
o Hypoglycémie non-percue :
Glycémie <3,9
Pas de symptome pcq seuil de contre regulation abaissé
- Quelles sont les 5 étapes du traitement de l’hypoglycémie?
o 1.reconnaitre le symptômes autonome ou neuroglycopénique
o 2.confirmer si possible (glycémie <4mmol/L
o 3.Traiter par ingestion de sucre rapide 15g pour soulager symtpomes
o Mesurer glycémie après 15 min pour >4mmol/L
o Prendre collation ou repas prévu à ce moment ou une collation avec 15g glucide et protéines
- Nommez des exemples d’aliments contenant 15g de glucides simples
o Comprimés de glucose
o 15ml de sucre dissoud dans l’eau
o 150ml de jus/boisson gazeuse
o 6 lifesavers
o 15 ml de miel
- Quels sont les facteurs de risque de l’hypoglycémie grave pour le diabète de type 1?
o Adolescence
o Enfant pas capable de reconnaitre ou traiter hypo legere
o HbA1C <6%
o Diabète de longue date
o Antécdents hypo graves
o Non reconnaissance de l’hypo
o Neuropathie autonome
- Quels sont les facteur de risque d’hypo grave chez les DT2
o Personnes âgées
o Faibles connaissances medicale, insécurité alimentaire
o Élévation de l’Hba1c
o Durée de l’insulinotherapie
o Trouble cognitif grave
o Insuffisance rénale
o Neuropathie
- Quelles sont les étapes de traitement de l’hypoglycémie grave chez une personne consciente?
o 1.Traiter avec sucres rapides par voie oral 20g) pour diminuer symptômes
o 2.Revérifier la glycémie après 15 min : doit être >4, sinon, 15g glucides
o 3.Consommer collation ou repas prévu à ce moment de la journée ou 15g glucides + protéines