diabetes

Question 1

DM1 1a

Answer 1

autoimune

ICAS, IAAS, GAD

Question 2

DM1 2A

Answer 2

idiopática
não associada a HLA
hereditária

Question 3

DM1 mais hereditária

Answer 3

idiopática 2A

Question 4

ICAS

Answer 4

anti-ilhéus
70% dos casos vs. 0,5% pop normal
2-3% em 1º grau

Question 5

IAA

Answer 5

Anti-insulina
antes do aparecimento
crianças

Question 6

ACs mais comuns em crianças

Answer 6

IAA

Question 7

GAD

Answer 7

anti-descarboxilase do ácido glutâmico

3-5% 1º grau

Question 8

ACs com maior sensibilidade em adultos

Answer 8

GAD

Question 9

utilizam-se ACs no diagnóstico de DM1=?

Answer 9

NÃO

Question 10

fator de maior risco DM2

Answer 10

obesidade

Question 11

ACs detetáveis da DM2

Answer 11

ICAS

5-20%

Question 12

DM induzida por fármacos

Answer 12

anti-retrovirais
inibidores da protease viral
corticoides

Question 13

outros tipos de DM

Answer 13

a e b) alterações nas células B ou na ação da insulina

c) doenças do pancreas exócrino
d) induzida por fármacos

Question 14

principal causa de morte DM1 e 2

Answer 14

complicações macrovasculares

Question 15

insulina-3

Answer 15

HC

Question 16

insulina 4

Answer 16

HC + lípidos

Question 17

dislipidemia diabética

Answer 17

aumento TAG
diminuição HDL-C
lipemia pós-prandial por quilomicra
LDL-C em LDL tipo 2

Question 18

fatores na DM1

Answer 18

genéticos HLA
ambientais
imunológicos

Question 19

HLA e DM1

Answer 19

HLA-DR3, DR4 e DQ8

risco 1:20, 1:5 com história familiar

Question 20

vias das microvasculares

Answer 20

AGEs
poliol
PKC
hexosamina

Question 21

usa-se glicosuria?

Answer 21

NÃO
pouco correlacionavel, limiar de excreção variável, depende da ingestão de líquidos, pouca precisão e sensibilidade analiticas

Question 22

indicações para cetonúria

Answer 22

infeção
gravidez
glicemia >300
suspeita de cetoacidose

Question 23

cetonúria para diagnóstico

Answer 23

não, monitorização

Question 24

critérios diabetes jejum, aleatória e PTGO

Answer 24

> 126, >200 com sintomas e >200 às 2h

Question 25

jejum 100-126 e PTGO >140

Answer 25

alteração da glicemia em jejum (AGJ)

Question 26

jejum <100 e PTGO 140-200

Answer 26

alteração da tolerância à glicose (ATG)

Question 27

vantagens HbA1C

Answer 27

``` padronização correlacionamento não é preciso jejum menor variação pré-analítica e intra-individual pouco afetada por alt agudas da glicemia ```

Question 28

quando não é preciso confirmação de HbA1C

Answer 28

glicemia >200 em sintomáticos

Question 29

critérios de despiste

Answer 29

IMC >25 | Idade >45

Question 30

estudo HAPO

Answer 30

hipoglicemia baixo peso ao nascer cesariana péptido C sérico

Question 31

1ª consulta

Answer 31

DM2 glicemia jj >126 | DMG glicemia jj 92-126

Question 32

despiste DMG 1 passo vs 2 passos

Answer 32

1 passo * 92 0h * 180 1h * 153 2h 2 passos PTGO 50g 1 h se mais >140 1h >> PTGO normal * 2 critérios alterados

Question 33

glicagem da Hb

Answer 33

50% 30 dias 40% 31-90 10% >90

Question 34

interferencias na HbA1C

Answer 34

alt eritropoiese alt hemoglobina alt glicação destruição eritrócitos

Question 35

menor eritropoiese

Answer 35

aumento HbA1C | défice Fe, B12

Question 36

maior eritropoiese reticulocitose hepatopatia crónica

Answer 36

diminuição HbA1C | EPO, Fe, B12,

Question 37

suspeita de hemoglobinopatia

Answer 37

HbA1C maior que esperado ou >15% alteração radical após mudança de método baixa correlação com automonitorização

Question 38

aumento da glicação

Answer 38

aumento da HbA1C | alcoolismo, cirrose, pH intra-eritrocitário diminuído

Question 39

diminuição da glicação

Answer 39

AAS vit C e E aumento pH intra-eritrocitário

Question 40

pH intra-eritrocitário

Answer 40

aumentado - menos HbA1C | diminuído - mais HbA1C

Question 41

aumento da vida

Answer 41

aumento HbA1C | esplenectomia

Question 42

diminuição da vida

Answer 42

hemoglobinopatia esplenomegalia artrite reumatoide fármacos - antirretrovirais, ribavirina e dapsona

Question 43

antirretrovirais dapsona ribavirina

Answer 43

diminuem vida eritrocitária logo, diminuem HbA1C

Question 44

não usar HbA1C em

Answer 44

gravidez 2º e 3ºT hemodiálise transfusão ou hemorragia recente EPO terapia

Question 45

doseamento HbA1C

Answer 45

estavel 2x/ano | 4x/ano

Question 46

quando usar fructosamina ou albumina glicada

Answer 46

hemoglobinopatia anemia hemolítica DMG

Question 47

avaliação do risco de nefropatia

Answer 47

albuminúria TFG creatinina sérica

Question 48

falsos positivos na albuminúria

Answer 48

``` obesidade IC congestiva infeçao urinária febre menstruação hiperglicemia aguda HTA ```

Question 49

doseamento albuminuria

Answer 49

excreção de albumina mg/24h | 2-3x em 6 meses e após 1 ano se negativa

Question 50

doença autoimune mais prevalente na DM1

Answer 50

hipotiroidismo

Question 51

ACs na doença celíaca

Answer 51

anti-transglutaminase anti-endomisio anti-gliadina deaminada

Question 52

esquema da doença celíaca

Answer 52

IgA + anti-tTG | se ambas + ou - fazer biópsia

Question 53

ACs no hipotiroidismo

Answer 53

TSH anti-TG anti-peroxidase

Question 54

défice B12 - ACs

Answer 54

células parietais > anemia ferroénica tb | anti-fator intrínseco

Question 55

ACs que avaliam anemia ferropénica

Answer 55

anti-células parietais

Question 56

despite da DM na fibrose quística

Answer 56

PTGO desde os 10 anos | não fazer com HbA1C

Question 57

complicações DM2

Answer 57

estado hiperglicémico hiperosmolar | acidose lática

Question 58

complicações DM1

Answer 58

cetoacidose diabética

Question 59

acidose lática desencadeada por

Answer 59

induf hepática acidose hipoxia

Question 60

cetoacidose diabética - lab

Answer 60

pH diminuido buraco aniónico aumentado HCO3- <18

Question 61

herpes virús pode provocar

Answer 61

DM1