Diabetes Mellitus Flashcards

(52 cards)

1
Q

Fenómeno de samogyi

A

Disminución de glucemia en ayunas por aumento de hormonas controrreguladoras por hipoglucemia nocturna

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2
Q

Fenómeno de alba

A

Aumento de glucosa en las primeras horas de la mañana por secreción nocturna de GH o ritmo cardiaco del cortisol

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3
Q

Prevalencia de DM

A

20-22%

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4
Q

Tipo de DM tipo 1

A

A:autoinmune
B: ideopatica

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5
Q

Que son la MODY

A

DM juvenil de inicio en la madurez

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6
Q

MODY 1

A

Defecto de factor nuclear hepatocitario HNF4

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7
Q

MODY 2

A

Defecto de la glucocinasa

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8
Q

Estudio a realizar en caso de valores de prediabetes

A

CTG

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9
Q

Medidas tx en pre diabetes

A

<peso 7%
Ejercicio 30 min 5veces / sem
Si no mejora en 3 meses- metformina

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10
Q

Prueba estándar de referencia para el dx

A

CTG

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11
Q

Prueba que predice complicaciones

A

Hb glucosilada

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12
Q

Trastornos de páncreas exocrinos que causan DM

A

Pancreatitis
Trauma
Pancreatectomia
Neoplasia
Fármacos
Químicos

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13
Q

Infecciones congénitas causantes de DM

A

Rubéola
CMV

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14
Q

Dieta recomendada

A

Mediterránea

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15
Q

Ingesta calórica recomendada

A

500-600 cal/dia

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16
Q

Cuestionarios de tamizaje

A

ADA >5
FINDRISC

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17
Q

Indicaciones para inicial insulina

A

HbA1c >9
Glucosa aleatoria >300
Glucosa ayuno >260

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18
Q

Hipoglucemiante de primera elección para agregar a metformina para terapia dual

A

Sulfonilurea

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19
Q

Mecanismo de acción de sulfonilurea

A

Aumenta la liberación de insulina

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20
Q

Mecanismo de acción de biguanidas

A

Activa cinasa AMP

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21
Q

Efectos secundarios de la biguanidas

A

< peso reduce el riesgo CV
Diarrea espasmo deficiencia de vit B12
Acidosis láctica

22
Q

Contraindicaciones de biguanidas

A

Insuficiencia renal y hepatica cronicas

23
Q

Efectos secundarios de tiazolidenionas

A

Fracturas o Ca de vejiga
Falla cardíaca

24
Q

Meta de colesterol

25
Meta de HDL
Hombre >40 Mujeres >50
26
Meta de triglicéridos
<150
27
Dosis de insulina NPH
10UI al día o 0.2 UI/kg/ peso muslo y nalga
28
Indicación para segundo hipoglucemiante
Hb glicada >8-8.5 %
29
Complicación aguda más frecuente
Hipoglucemia
30
Triada de Whipple
Clínica de hipoglucemia Glucosa <70 Después de tx mejora
31
Esquema de insulina para DM tipo 1 en pediatricos
40-60% insulina basa y resto de insulina rápida
32
Temperatura de almacenamiento de insulina
4-8 grados
33
Tiempo que la insulina puede durar refrigerada
3 meses
34
Tiempo de almacenamiento de la insulina a temperatura ambiente
4 semanas
35
Hipoglucemia severa
Necesita ayuda de otra persona para administrar HC o resucitacion
36
Hipoglucemia relativa
La persona refiere haber tenido síntomas indicativo de hipoglucemia pero la medición es >70
37
Valoración de neuropatia
Monofilamento valora la propiocepcion y sensibilidad superficial
38
Microslbuminuria normal
<30
39
Tratamiento de hipoglucemia
15 hrs de azúcar diluir en 1/2 vaso de agua y tomar cada 15 min hasta corregir Glucógeno 1mg IV 50 ml de sol glucosada 50 % 1-3 min IV
40
Sodio recomendado
<2.3 grs
41
Fibra recomendada
14 grs/1000 kcal /dia M 25 grs H 38 grs
42
Carbohidratos recomendados
50-60%
43
Porcentaje de proteínas
15-20% 1-2 grs al día
44
Complicaciones microvasculares
Nefropatia Retinopatía Neuropatia
45
Complicaciones macrovasculares
Enfermedad coronaria EVP EVC
46
Prueba para valorar enfermedad arterial coronaria
Índice tobillo/ brazo
47
Mecanismo Fisiopatologia de la diabetes tipo 2
Resistencia a la insulina Disminución de la secreción de insulina por apoptosis de células beta Hiperglucemia
48
Prueba a realizar en caso de dx de DM tipo 1
Solicitar anticuerpos *GAD65* es el más frecuente
49
Meta de hbA1c
<6.5 Adultos mayores con una o dos enfermedades crónicas <7.5 Tres o más enfermedades crinicas <8 Enf cónica en estado grave o dependencia moderada o sx demencial <8.5
50
Meta de IMC
<25
51
Recomendación para el seguimiento
hbAc1 cada 3 meses
52
Dislipidemia asociada a DM
Hipertrigliceridemia y HDl bajo