Diabetes Mellitus Tipo I Flashcards
(30 cards)
Qual é a definição da diabetes mellitus tipo I?
Refere-se à deficiência de insulina e hiperglicemia resultante.
Quais são as apresentações clínicas de diabetes mellitus tipo I?
Poliúria, polidipsia, polifagia não explicada, glicosúria, cansaço, alteração visual (visão embaçada) ou candidíase genital (vaginite ou balanopostite).
Como é caracterizado o aparecimento dos sintomas na DM1?
De início abrupto + emagrecimento rápido e inexplicado, hiperglicemia grave ligada à cetonemia e à cetonúria.
Em casos de suspeita de DM1 com apresentação clínica atípica qual é o exame que devemos solicitar?
Autoanticorpos, se + dá o diagnóstico de DM1
Com relação ao exame físico dos pés da pessoa com DM1, o que deve ser investigado?
Hidratação, coloração, temperatura e distribuição de pelos, integridade de unhas e pele, alterações neurológicas + sensibilidade, reflexos tendineo e função motora.
Quais são as etapas de avaliação do pé diabético?
Sensibilidade vibratória com diapasão de 128 hz + teste de reflexo tendineo aquileu com o martelo, avaliação vascular com aferição do pulso pedioso e tibial posterior.
É característica do pé diabético neuropático?
Perda de sensibilidade, indolor, temperatura quente/morna, coloração normal, pele seca e fissurada, dedos em garra, dedo em martelo, edema, calosidades e ulcerações de 1 a 5 metatarsos com anel querostatico.
Qual é o nome desse achado semiológico?
Pé de Charcot
Característica do pé diabético isquêmico?
Temperatura fria, palidez com elevação e cianose com declive, pele fina e brilhante s/deformidades, calosidades e edema, sensação dolorosa com alívio ao pé pendente.
Valor glicêmico da glicemia de jejum que indica DM1 estabelecido?
> ou = 126
Valor glicêmico do TOTG de 75g que indica o diagnóstico de DM1?
> ou = 200
Qual é o valor estabelecido para o diagnóstico de diabetes mellitus tipo I ao acaso?
> ou = 200 com sintomas inequívocos de hiperglicemia.
Valores de GJ + TOTG + HBA1c sendo que qualquer um desses exames alterados indicam o diagnóstico de pré-diabético?
GJ: > ou = 100 e < 126;
TOTG: > ou = 140 e < 200;
HBA1c: > ou = 5,7 e < 6,5
Quais são os sintomas de insulinopenia inequívocos?
Polidipsia, poliúria, polifagia, noctúria e perda de peso inexplicada.
Quais são os principais sinais de alarme da DM1?
Episódios recorrente de cetoacidose diabética/hiperglicemia e/ou hipoglicemias.
Níveis elevados de HBA1c;
Idas frequentes ao banheiro, sobretudo após refeições;
Atraso em cicatrizações de infecções/contusões.
Qual é o foco do TTO da DM1?
Educação sobre DM + insulinoterapia + automonitorização glicêmica + orientação nutricional + prática de ATV Física.
Qual é a meta de glicemia aos pacientes em TTO com insulina?
< 6,5% HBA1c
Qual é o esquema de insulina de primeira escolha?
Regular + NPH
Quais são as complicações agudas da DM?
Hipoglicemia, CAD e síndrome hiperosmolar hiperglicemica não cetôtica.
Quais são as complicações crônicas da DM?
Retinopatia, nefropatia, neuropatia e doenças macrovasculares (doença arterial coronariana, doença arterial periférica e doença cérebrovascular).
No DM1 o peptídeo C encontra-se?
Indetectável.
Quais são os tipos específicos de DM?
LADA: autoimune, evolução lenta e tardia
MODY: genético, magros ou obesos.
Quais são os alvos terapêuticos do TTO da DM?
HBA1c < 7%
Qual é a meta terapêutica do DM a partir da HBA1c no paciente idoso?
HBA1c < 8%
