DIAGNÓSTICO TTM Flashcards
(15 cards)
Proceso diagnóstico:
-Datos de filiación
-Anamnésis
-Examen clínico extraoral
-Examen clínico intraoral
-Exámenes complementarios
Métodos de diagnóstico:
-Método screening o de selección
-Método confirmativo o específico
Método screening (bDC-TMD):
Se sacrifica en grado aceptable la precisión y la exactitud de la información para obtener una respuesta diagnóstica en un menor tiempo y más rápida
Método confirmativo (DC-TMD):
Entrega resultados muy precisos y exactos pero en mayor tiempo
Ejes I diagnóstico DC-TMD:
Condiciones físicas: provee criterios diagnósticos específicos, basados en síntomas bien definidos para cada subgrupo de TTM
Eje II diagnóstico DC-TMD:
Condiciones psicológicas involucradas en el comportamiento del dolor y que influyen en la experiencia dolorosa
Características de las condiciones comórbidas:
-Umbrales más bajos de dolor
-Capacidad de sumación temporal del dolor evocado por estímulos mecánicos y/o térmicos
-Mayor sensación dolorosa post-estimulación
-Hiperalgesia multifocal
-Nivel aumentado del procesamiento doloroso (sensibilización periférica y central)
-Desregulación del procesamiento nociceptivo
-Proceso de disfunción del eje HHS (desórdenes del sueño, síntomas múltiples de dolor, desbalance del SNA)
Exploración clínica extraoral:
-Examinar asimetría facial o mandibular
-Medir máxima apertura, laterotrusión y protrusión
-Palpar por sensibilidad dolorosa de maseteros y temporales
-Palpar por sensibilidad dolorosa de ATM, y por ruidos articulares
Exploración intraoral y análisis oclusal:
-Relaciones intedentarias
-Contactos/interferencias
-LNC (localización, severidad, sensibilidad)
-Identificar anomalías oclusales de maloclusión funcional
Características dolor artrogénico:
-Principalmente debido a inflamación
-Originado en los tejidos blandos articulares (cápsula, sinoviales, tejidos retrodiscales)
-Minoritariamente es debido a una lesión o daño en las superficies articulares y tejidos duros (hueso, cartílago)
Dolor miogénico:
-Dolor músculoesquelético-esquelético somático profundo.
-Origen: músculos esqueléticos, fascias musculares o tendones.
Diagnósticos DC-TMD - Trastornos dolorosos:
-Mialgia: mialgia local, dolor miofascial, dolor miofascial con dolor referido.
-Artralgia
-Cefalea atribuida a TTM
Diagnósticos DC-TMD - Trastornos intraarticulares:
-Desplazamiento discal con reducción
-Desplazamiento discal con reducción con bloqueo intermitente
-Desplazamiento discal sin reducción sin limitación de la apertura
-Desplazamiento discal sin reducción con limitación de apertura
-Enfermedad degenerativa articular
-Subluxación
Etiología odontalgias:
Sobrecarga oclusal por objeto duro mezclado con alimentos o por fuerzas parafuncionales (bruxismo o morder lápices u objetos duros)
Síndrome de eagle:
-Calficación del ligamento estilohioideo
-Prolongación de proceso estiloides
-Dolor por compresión de estructuras adyacentes
-Exacerba con movimientos de cabeza