Diagnostyka wizualizacyjna Flashcards
(25 cards)
kiedy możliwa dokładna ocena badań radiologicznych
- są dobrej jakości
- lekarz zna technikę, w której zdjęcie wykonano
- lekarz zna anatomię obrazowanego obszaru
- zdjęcie odzwierciedla cały obszar
- lekarz wie jak struktury anatomiczne wizualizują się na danym zdjęciu
- lekarz jest świadomy możliwości występowania patologii na danym obszarze i wie jak one wyglądają na zdjęciach rtg
Podstawowe wskazania do badania radiologicznego
- ocena położenia zębów zatrzymanych, dodatkowych, pozostawionych korzeni
- ocena położenia zmian patologicznych w stosunku do struktur anatomicznych (np zatoki szczękowej, otworu bródkowego)
- ocena wpływu zmiany patologicznej na kość korową i zęby sąsiednie
- ocena przepuszczalności zmiany patologicznej dla pormieni X
- ocena wielkści, kształtu i granic zmiany patologicznej
- ocena progresji procesu chorobowego
Wskazania do RTG przylegającego (wymiary 4x5)
- zmiany okw
- pozostawione korzenie
- zeby zatrzymane i dodatkowe
- torbiele i guzy zębopochodne
- położenie struktur zęba lub zmiany patologicznej w stosunku do struktur anatomicznych
struktury anatomiczne w okolicy przyśrodkowej szczęk
- jama nosowa
- przegroda nosowa
- kolec nosowy przedni
- dół przysieczny
- małżowina nosowa dolna
struktury anatomiczne w okolicy bocznej szczęk
- zachyłek ębodołowy zatoki szczękowej
2. wyrostek dziobiasty żuchwy
struktury anatomiczne w okolicy przedtrzonowców dolnych
- otwory bródkowe
struktury anatomiczne w okolicy trzonowców dolnych
- kanał żuchwy
Charakterystyka projekcji zgryzowej górnej
projekcja wewnątrzustna, obrazuja większy obszar niż zdjęcie przylegające, dająca w połączeniu ze zdjęciem przylegającym lub opg trzeci wymiar
- wymiary 7,7x5,8cm
Wskazania do standardowej projekcji zgryzowej górnej
- ocena policzkowo-podniebiennego położenia zębów zatrzymanych
- położenie i rozmiary śródkostnych zmian patologicznych w przednim obszarze szczęk
- ocena okolicy okw zębów przednich
- złamania zębów przednich oraz wyrostka zębodołowego
Wskazania do skośnej projekcji zgryzowej górnej
- ocena policzkowo-podniebiennego położenia zębów zatrzymanych
- położenie i rozmiary śródkostnych zmian patologicznych w bocznym obszarze szczęk
- ocena okolicy okw zębów bocznych
- złamania zębów bocznych oraz guza szczęki
- ocena dna zatoki szczękowej
- ocena położenia fragmentów zęba wtłoczonych do zatoki podczas ekstrakcji
Struktury anatomiczne widoczne na rtg zgryzowym górnym
- przegroda nosa
- podniebienie twarde
- otwór podniebienny większy
- kolec nosowy przedni
- dół przysieczny
- szew podniebienia
Wskazania do standardowej projekcji zgryzowej dolnej 90st. (tzw. prawdziwej)
- wykrywanie kamieni w przewodzie Whartona
- ocena policzkowo-językowego położenia zębów zatrzymanych
- ocena ekspansji policzkowo-językowej śródkostnych zmian patologicznych
- ocena przemieszczenia odłamów kostnych przy złamaniu przedniej części trzonu żuchwy w płaszczyźnie poziomej
Wskazania do standardowej projekcji zgryzowej dolnej 45st. (tzw. standardowej)
- ocena okolicy okw zębów dolnych przednich
- ocena przemieszczenia odłamów kostnych przy złamaniu przedniej części trzonu żuchwy w płaszczyźnie pionowej
- ocena ekspansji policzkowo-językowej śródkostnych zmian patologicznych
Wskazania do skośnej projekcji zgryzowej dolnej
- kamienie w przewodzie Whartona
- ocena policzkowo-językowego położenia dolnych zębów mądrości
- ocena ekspansji policzkowo-językowej śródkostnych zmian patologicznych w odcinku bocznym
Struktury anatomiczne widoczne na rtg zgryzowym dolnym
- kolec bródkowy
- otwór bródkowy
- kanał żuchwy
Charakterystyka zdjęcia skośno-bocznego żuchwy
- ocena bocznego odcinka trzonu, kąta i gałęzi żuchwy
- zwykle wykonywane jest obustronnie
- przydatne u pacjentów nie tolerujących zdjęć (filmów) wewnątrzustnych
- urazy i guzy żuchwy, kamica ślinowa
Wskazania do CT/CBCT w chirurii stomatologicznej
- ocena natury zmian śródkostnych (zapalna/łagodna/agresywna/złośliwa)
- ustalenie dostępu chirurgicznego do zębów zatrzymanych, torbieli, guzów
- planowanie wirtualne leczenia implantologicznego
- monitorowanie stanu schorzeń śródkostnych
- ocena schorzeń zatok szczękowych i stawów skroniowo-żuchwowych
MR- charakterystyk
- badanie nieinwazyjne
- technika oparta na oddziaływaniu fal elektromagnetycznych na protony znajdujące się w polu magnetycznym
- pacjent umieszczany jest w silnym polu magnetycznym (indukcja pola do 3T)
- doskonała ocena struktur miękkotkankowych
Wskazania do MR w chirurgii stomatologicznej
- ocena SSŻ (chrząstki)
- guzy tkanek miękkich, ślinianek, węzłów chłonnych
- czynnościowa sialografia MR (ocena miąższu i przewodów co 30 sek. po stymulacji kwaskiem cytrynowym)
Przeciwwskazania do MR
- implanty o właściwościach ferromagnetycznych (rozruszniki serca, klipsy naczyniowe, implanty ślimakowe, niektóre zastawki serca, ferromagnetyczne protezy stawowe, wkładki domaciczne)
- UWAGA! nieznane ciała obce w gałce ocznej u ślusarzy, tokarzy (RTG przed MR)
- wszczepy tytanowe nie są przeciwwskazaniem ale mogą powodować artefakty
- ciąża NIE JEST przeciwwskazaniem
- wszczepy klasyfikuje się jako MR-bezpieczne, MR-warunkowe, lub MR-niebezpieczne
Wskazania do scyntygrafii
- ostre zapalenie kości
- rozsiew nowotworowy do kości
- guzy, zapalenia i sialozy ślinianek
- histiocytoza z komórek Langerhansa
Wskazania do PET
- wczesna diagnostyka nowotworów
- poszukiwanie ogniska pierwotnego przy znanych ogniskach przerzutowych
- ocena stanu zaawansowania i monitorowanie choroby nowotworowej
- różnicowanie wznowy nowotworowej i zmian pooperacyjnych lub wywołanych radioterapią
- ocena zasięgu procesu zapalnego
wskazania do USG (10)
- schorzenia ślinianek
- schorzenia węzłów chłonnych
- guzy tkanek miękkich (policzka, dna jamy ustnej, szyi)
- zmiany naczyniowe (doppler)
- badanie mięśni żujących leżących powierzchownie (żwacz, m skroniowy)
- ocena obecności płynu w SSŻ
- ocena zawartości oczodołu (badanie przy zamkniętych powiekach)
- ocena nowotworzenia kości przez guzy nowotworowe
- traumatologia (repozycja łuku jarzmowego pod kontrolą USG, lokalizacja ciał obcych)
- badanie zatok przynosowych u dzieci
Wskazania do sialografii
- kamica ślinowa
- zwężenie przewodu wyprowadzającego
- guzy nowotworowe
- przewlekłe stany zapalne
- zespół Sjogrena
P/wsk w ostrych stanach zapalnych i przy alergii na środki kontrastowe