Diarreia e Constipação

Question 1

Por qual mecanismo agonistas 5-HT4 provocam aumento de motilidade colônica?

Answer 1

Por uma via indireta, aumentando secreção de acetilcolina no cólon

Question 2

Cite 2 agonistas 5-HT4

Answer 2

Prucaloprida, tegaserode, cisaprida

Question 3

Quem são os motilídeos? (Explicação e exemplos)

Answer 3

Antibióticos macrolídeos que tem estrutura similar à motilina, sendo agonistas de seu receptor aumentando peristalse.
Exemplos: eritromicina, azitromicina, claritromicina

Question 4

Cite 3 fibras formadoras de massa

Answer 4

Lignina, hemicelulose, pectinas, mucilóide, celulose semissintética

Question 5

Quais fibras aumentam peristalse via ácidos graxos de cadeia curta?

Answer 5

As fibras solúveis e fermentáveis, que são digeridas pelas bactérias intestinais em ácidos graxos de cadeia média, que aumentam peristalse e promovem aumento da contagem de bactérias

Question 6

Quais são as 3 classes de agentes osmóticos?

Answer 6

Laxantes salinos, açúcares e alcoóis não digeríveis e soluções de polietilenoglicol

Question 7

Quais são os laxantes salinos?

Answer 7

Sulfato, hidróxido e citrato de magnésio
Fosfato de sódio

Question 8

Quais são os açúcares não digeríveis?

Answer 8

Lactulose, manitol e sorbitol

Question 9

Qual a principal utilidade das soluções de polietilenoglicol?

Answer 9

Lavagem colônica pré procedimentos (como colonoscopia)

Question 10

Quais são os fármacos umectantes e/ou emolientes?

Answer 10

Supositório de glicerina, óleo mineral, sais de docusato

Question 11

Qual o mecanismo de ação dos fármacos irritantes para tratamento de constipação?

Answer 11

Provocam pequenas lesões que inflamam e provocam secreção de água

Question 12

Quem são os derivados de difenilmetano? Qual o maior risco associado ao seu uso crônico?

Answer 12

Bisacodil e picossulfato de sódio
Seu uso a longo prazo se associa com lesão permanente dos nervos associados a motilidade, causando dependência do uso de laxantes para evacuação

Question 13

Quem são os derivados da antraquinona?

Answer 13

Sene, cáscara sagrada, ruibarbo, alóe, dantrona

Question 14

Óleo de rícino (discorra)

Answer 14

Ação rápida (1-3h), produzido a partir de sementes de mamona, seu uso pode provocar cólicas abdominais intensas

Question 15

Quais são os ativadores dos canais de cloreto? Como agem?

Answer 15

Lubiprostona: agonista de receptores EP4, simula uma resposta inflamatória provocando secreção de água
Linaclotida: agonista da guanilatociclase, abre diretamente os canais

Question 16

Qual a principal aplicação de antagonistas opióides no tratamento da constipação?

Answer 16

Na constipação causada por opióides

Question 17

Quais são os antagonistas opióides?

Answer 17

Metilnaltrexona, naldemedina, naloxegol

Question 18

Qual a aplicabilidade dos sequestradores de ácidos biliares na diarreia? Exemplos?

Answer 18

Em situações em que a diarreia é provocada por excesso de ácidos biliares, como após ressecção do íleo distal e pós-colecistectomia
Exemplos: colestiramina, colestipol, colesevelam

Question 19

(V ou F)
Opióides constituem a primeira linha de tratamento para diarreia

Answer 19

Verdadeiro

Question 20

Cite exemplos de opióides utilizados para tratar diarreia

Answer 20

Loperamida, elixir paregórico, difenoxilato, difenoxina

Question 21

Qual o mecanismo de ação do racecadotril?

Answer 21

É um inibidor das encefalinases, impedindo secreção de líquidos no cólon e evitando desidratação, sem influenciar na motilidade

Question 22

Qual o mecanismo de ação dos agonistas alfa2 na diarreia?

Answer 22

Reduz liberação de acetilcolina no cólon, reduzindo motilidade

Question 23

Qual o mecanismo de ação da ocreotida e lanreotida?

Answer 23

São análogos sintéticos da somatostatina, inibindo secreção de diversos hormônios e neurotransmissores envolvidos na diarreia, como motilina, secretina, 5-HT etc