Questões de prova (TGI, AR e gota)

Question 1

(V ou F)
O óleo mineral utilizado para tratar constipação interfere na absorção de vitaminas lipossolúvel

Answer 1

Verdadeiro

Question 2

Quais são os 3 principais focos cerebrais envolvidos na êmese? Qual deles possui uma face externa à BHE?

Answer 2

ZGQ, NTS e Centro do vômito
A ZGQ possui uma face externa à BHE, sendo acessível a fármacos que não cruzam a barreira

Question 3

O que secretam as células enterocromafin intestinais? E as células enterocromafin like, envolvidas com a pirose?

Answer 3

Enterocromafin “verdadeira”: serotonina
Enterocromafin like: histamina

Question 4

Cite alguns riscos do uso de longo prazo com iBPs

Answer 4

-Maior risco de enterocolite infecciosa
-Maior risco de pneumonias, em especial por gram negativos, por aspiração de bactérias que passaram a habitar o intestino
-Má absorção de cálcio, ferro, magnésio, B12 etc
-Fraturas características da osteoporose, principalmente de quadril
-Hipergastrinemia

Question 5

Qual o mecanismo de ação dos antiácidos?

Answer 5

Alcalinizam o suco gástrico apenas

Question 6

(V ou F)
Antagonistas H2 bloqueiam estes receptores nas células enterocromafins-like (ECL) e
reduzem a produção/liberação de gastrina pelas células G.

Answer 6

Falso

Question 7

Qual o principal perigo associado ao uso crônico de metoclopramida em idosos?

Answer 7

Sintomas extrapiramidais

Question 8

A loperamida possui efeitos centrais típicos dos opióides?

Answer 8

Não, ela não penetra no cérebro

Question 9

(V ou F)
Os procinéticos antagonistas D2 não são mais indicados de rotina no tratamento da DRGE. Mas podem ser prescritos para pacientes que apresentam outras queixas dispépticas sugestivas de gastroparesia (ex: náuseas, saciedade precoce, plenitude pós-prandial).

Answer 9

Verdadeiro

Question 10

Qual o fármaco mais eficiente na DRGE: iBP ou antihistamínicos?

Answer 10

iBP

Question 11

A progesterona causa relaxamento ou contratura do EEI?

Answer 11

Relaxamento

Question 12

Quando é indicado uma injeção IV de iBP?

Answer 12

Em casos de hemorragia GI alta

Question 13

Quais iBP tem inicio de ação mais rápido?

Answer 13

Rabeprazol e lansoprazol

Question 14

Os antagonistas H2 suprimem predominante a secreção basal (sem alimento) ou estimulada (pelo alimento) de ácido gástrico?

Answer 14

Basal

Question 15

Qual o antagonista 5-HT3 de maior vida e que também possui maior afinidade pelo receptor?

Answer 15

Palonosetrona

Question 16

(V ou F)
A hipersensibilidade a penicilinas pode acarretar na hipersensibilidade também à cefalosporinas

Answer 16

Verdadeiro

Question 17

(V ou F)
A acetilcolina (ACh) estimula diretamente a secreção de ácido gástrico por meio de receptores nicotínicos expressos na membrana
basolateral das células parietais.

Answer 17

Falso
Receptores muscarínicos

Question 18

(V ou F)
A histamina, que é produzida pelas células D do corpo e antro, é o indutor mais potente da secreção de ácido.

Answer 18

Falso, a histamina é produzida por mastócitos e enterocromafin

Question 19

(V ou F)
A secreção de muco é estimulada pelas prostaciclinas E2 e I2 e além de formar uma camada protetora nas células parietais, também inibe a secreção ácida

Answer 19

Verdadeiro

Question 20

(V ou F)
Agentes osmóticos salinos, quando administrados em altas doses, promovem evacuação entre 1 e 3h

Answer 20

Verdadeiro

Question 21

(V ou F)
O bisacodil possui um “delay” de ação de até 6h

Answer 21

Verdadeiro

Question 22

Antiácidos com alumínio constipam ou causam diarreia?

Answer 22

Constipam
Lembrar que antiácidos com alumínio fazem o oposto de antiácidos com magnésio; MAgnésio faz vc MAis ao banheiro

Question 23

(V ou F)
A principal finalidade da endoscopia digestiva alta é identificar as complicações da DRGE, como esofagite (observada em 30-40% dos pacientes), estenose péptica, esôfago de Barrett e adenocarcinoma.

Answer 23

Verdadeiro

Question 24

(v ou F)
Os iBPs são pró-fármacos que precisam ser ativados em ambiente ácido

Answer 24

Verdadeiro

Question 25

(V ou F)
Uma única dose diária de iBP não requer ajuste de dose na IR

Answer 25

Verdadeiro

Question 26

Cefaléia, dirreia e dor abdominal são efeitos adversos comuns ao uso de iBP; qual seria a conduta mais adequada caso um paciente chegue se queixando destes colaterais?

Answer 26

Tentar a troca de um iBP por outro iBP
Ex: omeprazol por pantoprazol

Question 27

Dos fármacos abaixo, qual(s) deve(m) ser evitados na gestação e quais são seguros?
-Nitrofurantoína
-Fluorquinolonas
-Beta-lactâmicos
-Fosfomicina

Answer 27

As fluorquinolonas são teratogênicas, nitrofurantoína, beta-lactâmcos e fosfomicina são fármacos seguros

Question 28

(V ou F)
Os macrolídeos possuem espectro de ação estreito, abrangendo apenas bactérias gram negativas

Answer 28

Falso
Abrange também algumas gram positivas (como Streptococcus) e atípicos, como Mycoplasma pneumoniae, sendo primeira linha de tratamento para pneumonia por atípicos

Question 29

Um antibiótico bactericida, tempo dependente, que atua sobre a subunidade 30s, administrado por via parenteral, que se concentra no córtex renal e orelha interna e pode ser associado à outros fármacos para tratar infecções por gram positivas

Answer 29

Aminoglicosídeo (gentamicina)