DIGERENTE ed ESCRETORE Flashcards

Question

RETTO: rapporti anteriori

Answer 1

- maschio: il peritoneo si porta sulla parte posteriore della vescica e crea 1 CAVO RETTO VESCICALE > retto in rapporto con la base della vescica e la prostata - femmina: il peritoneo si porta a rivestire prima l'utero e poi la vescica, creando 2 CAVI: 1 RETTO-UTERINO DI DOUGLAS e 1 VESCICO-UTERINO per separare ampolla e canale anale c'è il muscolo elevatore dell'ano, che si contrae

Answer 2

tessuto adiposo multiloculare, abbondante negli animali ibernanti. è molto vascolarizzato e contiene molte gocce di trigliceridi, il cui catabolismo libera calore (abbondante nei neonati). negli adulti si limita alla zona perineale, al collo e alle ghiandole surrenaliche

Answer 3

è la sierosa addominale, ed è composto da 1 FOGL. VISCERALE, in rapporto con gli organi che riveste 1 FOGL. PARIETALE, tappezza la parete addominale escludendo gli organi - contiene liquido per lubrificare forma i LIGAMENTI PERITONEALI sierosi, più o meno corti, per raggiungere e avvolgere gli organi: PIEGHE PERITONEALI: - LIGAMENTI: brevi, tra parete e organo o organo-organo. se sono particolarmente consistenti: - OMENTI: piccolo (lig. epatogastrico + epatoduodenale) e grande (lig. gastrocolico fa da base e continua con il grembiule omentale) - MESI: spessi e lunghi con vasi nervi etc. dalla parete posteriore dell'addome si hanno il mesocolon trasverso, il sigmoideo e il mesentere. la CAVITA PERITONEALE si divide in - grande cavità perit: dal diaframma alla pelvi, divisa in due dal mesocolon trasverso > sopra e sottomesocolica - borsa omentale: dietro lo stomaco, comunica con la grande cavità attraverso il forame epiploico di winslow

Answer 4

ghiandola ANFICRINA più grossa (circa 2000gr x vascolarizzazione): esocrina > produce bile / endocrina > produzione NON ormonale (non x recettori) è un organo peritoneale, ad eccezione dell'area nuda (a contatto con il diaframma, in alto) e si trova in regione toraco addominale > dall'ipocondrio dx, epigastrio, ipocondrio sx. in quanto organo pieno ha stroma e parenchima, ma anche la CAPSULA DI GLISSON che partecipa alla struttura interna ed esterna ha la forma di un ellissoide a cui manca una porzione, quindi troviamo: 2 FACCE: diaframmatica (antero-superiore) e viscerale 2 MARGINI: anteriore (acuto, dall'alto in avanti) con incisura per la cistifellea // posteriore: smusso, vi troviamo l'area nuda. LIGAMENTI: 1. FALCIFORME: sulla faccia diaframmatica, forma a falce, disposizione sagittale > lobo dx e sinistro, minimizza i movimenti a sx (a dx ci sono le coste) 2. ROTONDO DEL FEGATO: ligamento fibroso dalla cicatrizzazione della vena ombelicale, rimane tra i due foglietti del falciforme 3. CORONARIO, delimita l'area nuda e lo collega al diaframma. Sulla FACCIA VISCERALE troviamo i SOLCHI: 2 sagittali e 1 trasversale > formano H maiuscola che permette di riconoscere un lobo dx, uno sx, un lobo QUADRATO (anteriore) e uno CAUDATO (posteriore) - per il SOLCO TRASVERSO ciascun sagittale viene diviso in una metà anteriore e una posteriore. in corrispondenza del solco trasverso troviamo ILO DEL FEGATO, dove entra il PEDUNCOLO EPATICO (ingresso vena porta e art. epatica + uscita dotti epatici). All'ILO arrivano anche il lig. epato-duodenale e quello gastroepatico, che formano il piccolo omento

Answer 5

LOBO DESTRO: colica, rene destro, surrene, duodeno (discendente) LOBO QUADRATO: ampolla duodenale LOBO SINISTRO: gastrica ed esofagea LOBO CAUDATO: non impronte perchè è il tetto della borsa omentale

Answer 6

entra nel fegato > capillarizza > giunge al ligamento epato-duodenale ORIGINA da: mesenterica superiore+inferiore e vena splenica, dietro la testa del pancreas + accoglie il sangue delle vene gastriche e della cistifellea prende quindi sangue da milza, stomaco, intestino e pancreas > povero di ossigeno ma ricco di AA e zuccheri per la sintesi proteica

Answer 7

unità morfo funzionale del fegato, forma di piramide poligonale ad apice tronco. vi troviamo - RETE CONNETTIVALE: dalla capsula di glisson, fibre lasse = reticolari - RETE CELLULARE: (parenchima) = eptociti > lamine disposte a raggera (tipica ghiandola endocrina a cordoni) - RETE VASCOLARE: capillari sinusoidi fenestrati discontinui, tra le lamine di epatociti - RETE BILIARE: parte esocrina. canalicoli biliari, tramite il coledoco arrivano al duodeno. * ricchi di organuli, perchè sono laboratori chimici PERIFERIA: in corrispondenza degli spigoli si ricava uno "SPAZIO PORTALE": triade portale + vena centro lobulare. i capillari sinusoidi si formano dai vasi in corrispondenza degli spazi portali, e decorrono tra le lamine degli epatociti, scaricandosi nella vena centro lobulare (esempio di rete mirabile venosa) dalla vena centro lobulare > vena sotto lobulare (vena di raccordo) >> via via si uniscono a formare le 3 vene epatiche maggiori più un numero di minori (escono dal fegato in corrispondenza della vena cava inferiore)

Answer 8

VERS. VASCOLARE: nello spazio di disse, per scambi metabolici. c'è un apparato microvillare e una parete capillare VERS. CELLULARE: la citomembr. degli epatociti è in rapporto in certi punti = invaginazioni = CAPILLARI BILIARI (inizio via biliare esocrina) + apparati giunzionali. la parete NON è propria finchè il condotto è tra le membrane > si forma fuori dall'epatocita. COLANGICITI: cellule che si trovano prima del condottino biliare, in proliferazione (x rinnovo tessuto epatico) >> COLANGIOLO: punto di passaggio tra parete degli epatociti e condotto biliare/zona staminale.

Answer 9

condottini > condotti più grandi > in corrispondenza dell'ilo del fegato si hanno 2 DOTTI COLLETTORI principali: - dotto epatico sx / dotto epatico comune (dx) il DOTTO EPATICO COMUNE riceve il dotto cistico (dalla cistifellea, che è il serbatoio della bile) = da questa unione parliamo di DOTTO COLEDOCO, che con il dotto pancreatico maggiore scarica nella parte discendente del duodeno.

Answer 10

- sul versante del dominio dell'epatocita sulla membrana dell'epatocita si ha un apparato microvillare che serve ad aumentare la superficie di lavoro // il capillare ha una parete discontinua e fenestrata >> questi sono in rapporto nello spazio di disse (no contatto diretto) 1. l'epatocita preleva il necessario dal sangue 2. l'epatocita sintetizza le proteine > le immette nel sinusoide ( modalità endocrina anche se sono proteine plasmatiche) *** il fegato è un organo detossificante, soprattutto nei confronti dell'ammoniaca del metabolismo delle proteine > la trasforma in urea

Answer 11

- CELL. ENDOTELIALI DISCONTINUE: perchè di solito si trovano negli organi emopoietici o emocatereticiù - CELL. DI KUPPFER: macrofagi stellati, per captare le particelle provenienti dalla milza - CELL. DI ITO: lipociti che ricordano il grasso bruno. immagazzinano precursori di vitamina A, che sono liposolubili - PIT CELLS: linfociti natural killer (pattugliano la zona)

Answer 12

ghiandola anficrina extramurale, in regione mesogastrica, applicato alla parete addominale posteriore. è secondariamente retroperitoneale, in intimo rapporto con il duodeno (testa) ed ha forma a MARTELLO: - coda - corpo - collo

Answer 13

ghiandola anficrina extramurale, ma la parte endocrina ed esocrina sono materialmente divise. si trova in regione mesogastrica, applicato alla parete addominale posteriore. è secondariamente retroperitoneale, in intimo rapporto con il duodeno (testa) ed ha forma a MARTELLO: - coda: unica parte intraperitoneale. da quì parte il LIG. PANCREATICO-SPLENICO che va verso l'ilo della milza > chiude a fondo cieco a sinistra la borsa omentale - corpo - collo -------- "istmo del pancreas" restringimento - testa - processo uncinato, scavalcato dai vasi mesenteriali della forchetta vascolare - vi si impianta il MESOCOLON TRASVERSO: corpo e coda rimangono sovramesocolici (prospettano nella borsa omentale) il resto rimane nella sottomesocolica

Answer 14

- testa: contenuta nella C duodenale | da dx a sx, in alto: vena cava inferiore, aorta, rene sinistro, ghiandola surrenale.

Answer 15

PARTE ESOCRINA: ghiandola tubolo acinosa composta > ha base larga e apice stretto con apparato microvillare. (i granuli vanno nel lume ghiandolare per esocitosi). All'apice segue il DOTTO INTERCALARE (con cellule a secrezione acquosa + ioni bicarbonato per tamponare acitià gastrica e attivare enzimi pancreatici) che è un condottino infilato anche un po' dentro l'acino. ___ ENZIMI PANCREATICI PRODOTTI: 1 proteasi > dig. proteica (es tripsinogeno) 2 amilasi pancreatica > dig. amidi, valutata in sospetto di pancreatite (se il parenchima si distrugge, si riversa nel sangue) 3 lipasi pancreatica > dig. grassi. succo pancreatico e bile sboccano nella stessa papilla duodenale perchè collaborano: bile emulsiona i grassi per favorire la lipasi pancreatica 4 nucleasi > per acidi nucleici delle cellule ingerite PARTE ENDOCRINA: isole di langherans. si trovano soprattutto verso corpo e coda, e sono gruppi di cellule isolate da connettivo > disposte in cordoni tra cui decorrono i capillari sinusoidi. vi troviamo tre tipi di cellule: A (20) glucagone > iperglicemizzante B (75) insulina > ipoglicemizzante (danno: diabete) D (5) somatostatina, inibente delle due precedenti

Answer 16

organi pari, toraco-addominali profondi, poggiati sulla parete addominale posteriore. primitivamente retroperitoneali, occupano le FOSSE LOMBARI, depressioni ai lati della parte più alta del rachide lombare. sono parzialmente coperti dalle ultime due coste il dx (più basso) dall'ultima il sx. FORMA: semi di fagiolo: 2 FACCE: anteriore legg. convessa, posteriore leggermente schiacciata (applicata alla parete) 2 MARGINI: laterale convesso, mediale convesso in alto e basso e concavo nella parte intermedia (c'è l'ilo del rene: peduncolo renale: vena renale in uscita, art renale in entrata) 2 ESTREMITA' ARROTONDATE: superiore con ghiandola surrenale, e inferiore. Pur essendo retroperitoneali hanno un rivestimento connettivale, la FASCIA RENALE: individua la loggia renale, ed è fatta da 2 foglietti che si sdoppiano: PRE-RENALE E RETRO-RENALE: in corrispondenza del margine mediale NON si uniscono > la loggia è aperta quindi le fosse comunicano (potenziali processi patologici doppi ma ci sono aorta discendente e vena cava inferiore) andando in alto costituiscono una LOGGIAS SURRENALICA e poi si uniscono sul diaframma = LIG. CONNETTIVALE FRENO-RENALE. inferiormente si avvicinano ma non si appaiano > la loggia rimane aperta anche quì + i reni sono più piccoli della loggia = GRASSO BIANCO: imbottitura, isolante termico, sostegno. se si riduce il rene può scivolare = ptosi renale con inginocchiamento dell'uretere. *** dietro il foglietto retrorenale c'è il grasso bruno, ibernante = GRASSO PRERENALE DI GEROTA INTERNAMENTE distinguiamo: - corticale: omogenea - midollare: presenta alternanza di strutture piramidali con apice verso il seno renale (pir. malpighi, con apice o papilla verso il seno renale e base verso l'esterno) > tra l'una e l'altra la corticale forma le colonne di berten. PIRAMIDI E COLONNE si affacciao sul seno renale e per questo la superficie appare bernoccoluta. ** SENO RENALE: cavità interna, sbocco dell'ILO >> nella porzione concava del margine mediale, fessura disposta verticalmente che permette l'ingresso del peduncolo renale. il grasso bianco va a riempire gli spazi tra le ramificazioni vascolari e le prime VIE ESCRETRICI INTRARENALI: calici minori > maggiori > piccola pelvi intrarenale > piccola pelvi extrarenale > uretere

Answer 17

POSTERIORI: sono uguali per entrambi - parte lombare e costale del diaframma - muscoli addominali posteriori (grande psoas, quadrato dei rombi e trasverso dell'addome) - rapp. nervosi: nervo sottocostale, ileo-ipogastrico e ileo-inguinale > x patologia renale il dolore irradia in regione anteriore e inferiore, fino ai genitali esterni ANTERIORI: diversi per dx e sx DX: lobo viscerale della faccia destra del fegato, duodeno discendente, flessura colica epatica, surrene dx SX: flessura colica splenica, prime anse digiunali, pancreas (corpo e coda), stomaco, milza e surrene sx

Answer 18

ghiandola retroperitoneale, profonda, a ridosso della parete posteriore. sono ghiandole endocrine a cordoni (corticale 80, midollare 20) CORTICALE: produce ormoni steroidei. x diversa disposizione dei cordoni, si distingue: 1 ZONA GLOMERULARE: più superficiale, produce mineralcorticoidi (es. aldosterone) per riassorbimento facoltativo del sodio. principalmente stimolata dall'angiotensina 2 2 ZONA FASCICOLATA: intermedia, più estesa. ormoni glucorticoidi (cortisolo) molti effetti, metabolismo dei glucidi, antinfiammatori, stimolata dall'acth 3 ZONA RETICOLARE: più interna e meno estesa. ormoni steroidei androgeni per caratteri sessuali maschili MIDOLLARE: come i gangli ortosimpatici. produce granuli contenenti catecolammine (nora e adre)

Answer 19

unità funzionale del rene. nel rene infatti c'è: - midollare: interna, piramidi renali di malpighi (18/20 per rene) + colonne di berten - corticale: periferica, omogenea, parte si infila nella midollare creando le colonne renali c'è alternanza ripetitiva di zone: - nella PIRAMIDE: raggi chiari (tuboli collettori) e scuri (vasi sanguigni) > più evidente alla base. la papilla presenta forellini (zona cribrosa) da cui esce l'urina prodotta dal rene. - nella CORTICALE: alternanza parti rettilinee e attorcigliate > RAGGI MIDOLLARI DI FERREIN e PARTI CONVOLUTE * * nella parte più periferica del rene i raggi non si vedono più > solo CORTEX CORTICIS (convoluta) i nefroni si possono dividere in CORTICALI (85) e IUXTAMIDOLLARI, che sono meno ma più interessanti perchè sono gli unici a poter controllare la concentrazione dell'urina. Il nefrone è scomponibile in: 1. corpuscolo renale di malpighi: dialisi, scorie azotate 2. tubolo contorto prossimale 3. ansa di henle > forma di forcina, braccio ascendente + discendente 4. tubolo contorto distale

Answer 20

corpicino sferoidale per la dialisi del rene, composto da CAPSULA DI BOWMAN E GLOMERULO ARTERIOSO (ciuffo di capillari dentro la capsula) CAPSULA: di natura epiteliale, con: 1. foglietto PARIETALE: epitelio pavimentoso semplice, diventa cilindrico nel tubolo contorto prossimale 2. foglietto VISCERALE: epitelio non tradizionale > PODOCITI in intimo rapporto coi capillari del glomerulo (PODOCITI = cellula stellata con almeno due ordini di prolungamenti citoplasmatici: primari o maggiori paralleli al capillare, secondari o pedicelli prendono origine dai primi e gli stanno perpendicolari = rapporto fisico con il capillare ---- tra i due: SPAZIO CAPSULARE. il punto di ingresso alla capsula è dove i foglietti si riflettono: POLO VASCOLARE: vi entra il ciuffo di capillari + l'arteriola afferente > capillarizza > arteria efferente = rete mirabile arteriosa. sul polo opposto il lume capsulare continua con il lume del tubolo contorto prossimale CAPILLARE ARTERISO: fenestrato (si mol no cell) i pedicelli poggiano sulla lamina basale insieme all'endotelio del capillare > spessore +1 ma -2 perchè le 2 lamine si compenetrano parzialmente. - -- le parti periferiche della lamina basale si chiamano RARE (interna ed esterna) e sono le parti non compenetrate. - -- le particelle che devono essere eliminate sono nel sangue del capillare > cominciano a uscire (..prox scheda)

Answer 21

le particelle da eliminare devono attraversare le BARRIERE DI FILTRAZIONE: 1: fenestratura della cell. endoteliale 2: membrana basale* ricca di cariche negative, le prot plasmatiche sono anioni quindi non escono 3: fessura di filtrazione, tra un pedicello e l'altro, chiuse da DIAFRAMMA di filtrazione che è molto selettivo. passate queste si finisce nello SPAZIO SUBPODOCITICO (spazio capsulare) *MEMB. BASALE: in alcuni punti presenta le cellule del mesangio intraglomerulare, che sono le stesse dello spessore della lamina basale > hanno prolungamenti citoplasmatici che tendono a circondare il capillare + componente di proteine contrattili > costrizione sui capillari (calibro e pressione) + capacità fagocitaria per bisogno di ricambio cellulare in quanto filtro

Answer 22

una capillarizzazione classica non garantirebbe la filtrazione: art aff= calibro maggiore, eff. calibro minore = aumento pressione. Infatti: DIALISI: - a favore: pressione sanguigna - a sfavore: press. oncotica delle prot plasmatiche + press. dello spazio capsulare totale a favore, ma di pochissimo. ** l'urina prodotta quì è PRE-URINA in quantità e qualità. a livello dei tuboli renali può esserci riassorbimento totale, parziale o secrezione >>> L'URINA è il risultato della filtrazione + riassorbimento + secrezione

Answer 23

fa seguito alla capsula di bowman, ed è epitelio semplice con: - ricco apparato microvillare sulla parte apicale, che rivolge al lume - profonde introflessioni a livello basale per i mitocondri che sono disposti in colonne ordinate. contengono molto glicogeno perchè serve molta energia > devono riassorbire quello che è passato durante la filtrazione, come il glucosio, però hanno un limite: il resto va a finire nelle vie escretrici !! deve riassorbire principalmente acqua

Answer 24

ha un braccio ascendente (impermeabile) e uno discendente (permeabile) che sono paralleli = rendono possibile il fenomeno della MOLTIPLICAZIONE CONTROCORRENTE - l'ultrafiltrato del corpuscolo renale è isotonico rispetto al sangue > nel braccio discendente l'acqua fuoriesce nell'interstizio (ci sono soluti che la richiamano osmoticamente) > i soluti rimangono nel braccio discendente - passando per il braccio discendente l'urina è ipertonica rispetto al sangue > si ha diluzione, perchè i soluti vengono pompati attivamente nell'interstizio, ma l'acqua non può seguirli perchè il braccio è impermeabile + è lunga l'ansia, più moltiplico il gradiente. !! l'ansa è importante anche perchè accumula gli ioni osmoticamente attivi nell'interstizio > tubolo contorto distale > canale collettore per essere o no riassorbiti (urina + o - concentrata)

Answer 25

epitelio bacillare + cellule in grado di eliminare idrogenioni e radicali acidi + operare il riassorbimento facoltativo dell'acqua secondo la regia del SNC, con: 1 ADH: ormone antidiuretico prodotto dall'ipotalamo, permeabilizza le cellule di questa parte all'acqua (normalmente sono impermeabili) 2 ALDOSTERONE: mineralcorticoide della corticale del surrene, agisce sul sodio (osmoticamente attivo, porta dietro l'acqua) 3 ORMONE NATRIURETICO ATRIALE: in casi necessari favorisce l'eliminazione di sodio

Answer 26

in prossimità del glomerulo, per controllare la pressione del sangue. vi troviamo diversi tipi di cellule: 1 CELL. IUXTAGLOMERULARI: nello spessore dell'arteria afferente, poco prima che capillarizzi. sono pressocettori > se la press. è bassa produce RENINA che agisce sull'angiotensinogeno (prot. plasm. prodotta dal fgegato) > angiotensina 1 = vasocostrizione >>> + ACE (polmoni) = angiotensina 2 che stimola la produzione di aldosterone (favorisce rientro sodio) 2 CELL. MACULA DENSA: hanno poco citoplasma, appartengono al tubolo contorto distale ma misurano la concentrazione di sodio > se serve avvertono le cell. iuxta a produrre renina 3 CELL. DEL MESANGIO EXTRAGLOMERULARE: prendono il msg dalle cell della macula densa e lo portano alle iuxta perchè non sempre queste sono vicine. sono in continuità con le cell del mesangio intraglomerular, che vivono nello sdoppiamento della membrana basale del corpuscolo renale

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