Digestivo: Anatomia Estomago E Gástrica

Question 1

Divisão do estômago

Answer 1

• fundo: região superior
• corpo: região mediana
• antro: região inferior
• piloro: conto-me o esfíncter pilórico e abre para o duodeno

Question 2

O que possibilita a existência de diferentes glândulas e secreções nas diferentes porções do estômago

Answer 2

Composições celulares das regiões sao muito distintas

Question 3

Em que regiões são produzidas mais secreções gástricas

Answer 3

• fundo e corpo ( 80%) o antro apenas produz cerca de 20%

Question 4

Quais são os dois tipos de glândulas que constituem o fundo e o corpo

Answer 4

-Glândulas mucosas das células epiteliais
-Glândulas oxínticas

Question 5

Quais são as glândulas presentes no antro

Answer 5

-Glândulas mucosas de células epiteliais
- Glândulas pilóricas

Question 6

O que a presença de glândulas mucosas em todo o estômago nos permite aferir

Answer 6

É produzido muco em toda a sua extensão

Question 7

Tipos de glândulas na superfície gástrica

Answer 7

Glândulas mucosas
Glândulas oxínticas
Glândulas pilóricas

Question 8

As glândulas mucosas são responsáveis pela

Answer 8

Produção de muco

Question 9

Outra designação para glândulas oxínticas

Answer 9

Glândulas gástricas

Question 10

Caracteriza as glândulas oxínticas / gástricas

Answer 10

• recobrem cerca de 80% da superfície do estômago
• compostas por diferentes tipos de células que secretam diferentes produtos

Question 11

O que secretam as células parietais presentes nas glândulas gástricas/oxínticas

Answer 11

Ácido clorídrico ( HCL)
Fator intrínseco

Question 12

Outro nome para células parietais

Answer 12

Oxínticas

Question 13

O que secretam as células pépticas

Answer 13

Pepsinogénio

Question 14

Outro nome para células pépticas

Answer 14

Células chefe

Question 15

O que secretam as células ECL

Answer 15

Histamina e somatostatina

Question 16

O que quer dizer células ECL

Answer 16

enterochromafin-like

Question 17

O que secretam as células epiteliais

Answer 17

Muco

Question 18

As glândulas pilóricas são exclusivas do …

Answer 18

Antro

Question 19

O que secretam as glândulas pilóricas

Answer 19

• muco
• gastrina
  -pepsinogénio
• somatostatina

Question 20

Importância da produção de muco nas glândulas pilóricas localizadas no antro

Answer 20

Proteger a mucosa gástrica do HCL e das enzimas digestivas ( como a pepsina)
Lubrifica o conteúdo gástrico para facilitar a passagem para o duodeno

Question 21

Qual é a importância da produção de gastrina elas glândulas gástricas

Answer 21

• gastrina oeste uma hormona que regula a digestão
• estimula as células parietais a decretarem mais HCL, aumenta a motilidade gástrica promovendo a mistura do conteúdo gástrico
• estimula a libertação de enzimas digestivas pelas glândulas gástricas

Question 22

O pepsigéno é produzido em grandes quantidades?

Answer 22

N, é um percursor da pepsina uma enzima digestiva, o facto de ser produzido de forma inativa evita que a pepsina dirija as proteínas da própria célula, no estômago este é ativado quando em contato com o HCL

Question 23

Qual é o principal produto da secreção gástrica

Answer 23

HCL (secretado por glândulas oxinticas)

Question 24

Passos da secreção de HCl

Answer 24

1. Secreção de cloreto e de potássio
2. Secreção ativa de iões hidróxilo por troca de iões potássio
3. Secreção de H2O, HCL, KCL para os canalículos
4. Produção de bicarbonato

Question 25

Como ocorre a secreção de cloreto e potássio, no mecanismo de secreção de HCL

Answer 25

- saída de cloreto e entrada de sódio da célula por transporte ativo → criação de um gradiente elétrico para a saída de potássio

Question 26

Como é que ocorre a secreção ativa de iões hidroxilo por troca com iões potássio no mecanismo de secreção de HCL

Answer 26

Secreção de iões H+, em troca dos iões de potássio secretados no primeiro passo, pela bomba ATPase Dissociação de H2O, formando iões hidroxilo no citoplasma das células

Question 27

Em que consiste o terceiro passo do mecanismo de secreção de HCL

Answer 27

Secreção de água, ácido clorídrico (concentração = 155-160 mEq/L) e cloreto depotássio (concentração = 15 mEq/L) para os canalículos por gradiente osmótico

Question 28

Em que consiste o quarto passo do mecanismo de secreção do HCL

Answer 28

O dióxido de carbono presente na célula origina o bicarbonato, que sai da célula por troca com o cloreto, na membrana basolatera

Question 29

Quais são os produtos obtidos através do mecanismo de secreção de HCL

Answer 29

- HCL -bicarbonato - pepsinogénio

Question 30

Para onde vaio HCL depois da sua secreção

Answer 30

Lúmen dos canalículos

Question 31

Para onde vai o bicarbonato quando é secretado no mecanismo de e reação de HCL

Answer 31

Canalizado para o fluído entra celular e para a corrente sanguínea

Question 32

Para que é importante o HCL

Answer 32

- ativação do pepsinogénio em pepsina - ação proteolítica da própria pepsina que atua em meios ácidos ( pH ótimo de atuação entre os 1,8 e 3,5)

Question 33

Para q é importante o fator intrínseco co-produzido com o HCL

Answer 33

Essencial para a absorção de vitamina B12 íleon

Question 34

Quais são as consequências da destruição das células gástricas

Answer 34

- ↓secreção gástrica de HCL - pode provocar uma anemia perniciosa ( ↓produção de fator intrínseco → absorção inadequada da vitamina B12 no íleo →↓ estimulação a medula para a produção de glóbulos vermelhos )

Question 35

Fases da secreção gástrica

Answer 35

- fase cefálica - fase gástrica - fase intestinal

Question 36

Descreve a fase cefálica

Answer 36

- começa antes mesmo da comida entrar no estômago -os sentidos( olfato, sabor), o apetite e presença de comida estimulam o córtex e os centros de apetite na amígdala e no hipotálamo,estimulando o vago ( através de acetilcolina) →↑ secreção gástrica →↑HCL

Question 37

Quando se inicia fase gástrica

Answer 37

Quando os alimentos chegam ao estômago

Question 38

Descreve a fase gástrica

Answer 38

- presença de alimentos no estômago provoca a distensão das paredes - esta distensão provoca: - reflexos vasovagais - reflexos locais ( dependentes do SNE) - estimulação das células G, o que induz um aumento da gastrina

Question 39

Como é que a gastrina estimula n só a secrecao de HCL como também a produção de histamina pelas células ECL

Answer 39

Presença de determinados alimentos proteicos estimulam o antro →estimulação de células G no antro →secreção de gastrina → mistura resultante dos movimentos gástricos →gastrina atua nas células ECL do corpo gástrico → promoção de histamina → potenciação da produção de HCL

Question 40

Que efeitos levam á secreção de HCL pelas células epiteliais

Answer 40

- reflexos secretores nervosos locais - reflexos vagais - estimulação das gastrina e consequentemente da histamina

Question 41

Divisão fase intestinal da secreção gástrica

Answer 41

- fase inicia ( muito curta ) - fase tardia ( mais prolongada)

Question 42

Descreve a fase inicial

Answer 42

A presença de quimo do duodeno promove a secreção de gastrina duodenal, embora em pequenas quantidades, o que leva a um aumento da secreção gástrica.

Question 43

Descreve a fase tardia

Answer 43

- caracteriza por uma diminuição da secreção gástrica, regulada por dois mecanismos: neuronal e hormonal

Question 44

Como é a regulação neuronal da fase intestinal para ocorrer a diminuição da secreção gástrica

Answer 44

- reflexo enterogástrico reverso

Question 45

O que estimula o reflexo enterogástrico reverso

Answer 45

. Presença de quimo no intestino delgado, levando à distensão do mesmo . Aumento da acidez no intestino, pela presença de H+ proveniente do suco gástrico . Irritação da mucosa . Presença de elevadas concentrações de resíduos proteicos

Question 46

Como é mediado no reflexo enterogástrico reverso

Answer 46

. Localmente → nervos mientéricos do SNE . Extrinsecamente → pela ação do SNA

Question 47

Função/ ação do reflexo enterogástrico reverso

Answer 47

é um reflexo inibitório da secreção gástrica e que diminui também o esvaziamento gástrico, abrandando o mesmo

Question 48

O que estimula a regulação neuronal na fase tardia d fase intestinal da secreção gástrica

Answer 48

o Estimulado pela presença de quimo na zona mais inicial do intestino delgado (duodeno e jejuno) o Os estímulos que levam à secreção hormonal ( maior secreção hormonal no intestino delgado) são: . Acidez, promovida pelo ácido clorídrico que vem da secreção gástrica . Maior concentração de resíduos proteicos e lípidos . Hiper ou hipo osmolaridade . Irritação da mucosa

Question 49

Quais são os principais produtos do aumento da secreção hormonal no intestino delgado, por ação hormonal

Answer 49

. Secretina, o principal . Péptido inibitório gástrico (GIP) . Péptido vasoativo intestinal (VIP) . Somatostatina

Question 50

Qual é o intuito do aumento da secreção hormonal no intestino delgado

Answer 50

- hormonas produzidas vão reduzir a secreção gástrica e o esvaziamento gástrico, abradando o mesmo

Question 51

Quais são os mecanismos principais na fase intestinal

Answer 51

- nervoso/ neuronal - hormonal

Question 52

O que tanto o mecanismo neuronal e hormonal promovem

Answer 52

Redução da secreção gástrica e o esvaziamento gástrico

Question 53

O que é o período interdigestivo

Answer 53

Entre refeições

Question 54

O estômago continua a secretar suco gástrico durante o período interdigestivo?

Answer 54

Durante o período interdigestivo, ou seja, entre refeições, o estômago continua a secretar suco gástrico, mesmo não ocorrendo digestão, maioritariamente por células não oxínticas, resultando então numa secreção essencialmente mucosa.