Disnea Flashcards
(23 cards)
define disnea+3 tipos de sint +frec
Sensación subjetiva de dificultad para respirar → Interacción factores fisiológicos, psicológicos, sociales…
-Síntoma frecuente en enfs pulmonares, cardiacas y neuromusculares
3 tipos de rtores implicados en mec de disnea
-Rs Centrales: Corteza y TE → Sensibles a [CO2] e H2
-Quimio-Rs: Carótida y aorta → Sensibles a [O2] y [CO2] en menor medida
-Mecano-Rs Periféricos: Pared torácica, pulmón y vía aérea → Sensible a otros estímulos (golpes…)
4 mec por los cuales se produce la disnea
-Insuflación: Distensión pulmón (enfisema)
-Inflamación V. Aérea: Estimula Rs sensoriales
-Alteración gases: Hipoxia, hipercapnia…
-Todo lo que + R al flujo o la carga elástica pulmonar
5 cualidades de la disena
-percepcion variable
-se pone de manifiesto a esfuerzos
-se puede percibir como debilidad muscular(astenia)
-desentrenamiento fisico
-4 caracteristicas que la hacen similar al dolor
+Es subjetiva
+Activa el Sistema Mesolímbico
+Puede ser exacerbada por la ansiedad
+Opiáceos alivian sensación disnea: ↓Impulso ventilatorio y actividad cortical → Uso paliativo
2 escalas para valorar gravedad y evolucion del cuadro
NYHA: I,II,III,IV
mMRC: 0,1,2,3,4
explica la disena paroxistica nocturna
episodios/accesos de disnea que aparecen por la noche
4 etiologias de la disnea
-cardiaca
-pulmonar
-general
-neurologico
5 elementos de algoritmo dx de la disnea
-Hªclinica
-EF
-pruebas sospecha–>rx torax
-otras pruebas:
+PFR
+ECG
+AS
-otras:
+angioTC
+prueba de ejercicio
+cateterismo cardiaco
+estudio EMG
5 enf de la disnea cronica de origen resp
-asma
-EPOC
-EPID
-derrame pleural
-enf caja toracica
2 enf de disnea cronica de origen cardiovasc
-enf cardiaca
-enf vascular pulmonar
3 caracteristicas de EPOC en espirometria
-obstruccion flujo aereo no reversible
-atrapamiento aereo(aumento vol.residual)
-DLCO disminuida
2 caracteristicas de EPID en espirometria
-patron restrictivo
-disminucion DLCO
2 caracteristicas de EPOC en rx
hiperinsuflacion
hiperclaridad
3 elementos a valorar en disnea aguda
-nivel conciencia
-ABC
-signos vitales
6 aspectos de evaluacion clinica de disnea
-grado/gravedad(NYHA,mMRC)
-episodica vs esfuerzos(minimos o mayores, cede a reposo o no)
-ortopnea y disnea paroxistica nocturna
-desencadenantes
-SA
-AP
4 enf cardiaca en disnea cronica
-ortopnea
-disnea paroxistica nocturna
-edemas
-FR cardiovasc
3 elementos a evaluar en disnea aguda
- Nivel de conciencia.
- ABC: vía aérea [voz, ruido], ventilación y circulación
[pulso]. - Signos vitales.
4 causas de disena aguda+subtipos
❖ VÍA AÉREA SUPERIOR:
- Edema de glotis.
- Epiglotis.
- Absceso retrofaríngeo.
- Cuerpo extraño.
❖ PULMONAR:
- Neumonía.
- Agudización de una enfermedad respiratoria de base [asma, EPOC o EPID].
- Neumotórax
- Derrame pleural
❖ CARDIACA-VASCULAR.
- Agudización de una enfermedad cardiológica de base/crónica, como una
insuficiencia cardiaca.
- Arritmia cardiaca, .
- Síndrome coronario agudo,
- TEP
❖ OTROS.
- Anemia severa
- Alteraciones neurológicas, como el Sd de Guillain-Barré [polineuropatía aguda].
- Agentes externos, como diversos fármacos y tóxicos.
4 criterios de ritmo sinusal
3 tto de disena aguda
-tto de patologia de base
-oxigenoterapia
-ventilacion mecanica
4 tipos de admin de O2
- Cánula nasal:
O2 bajo flujo, de
0,5-6 lpm. - Mascarilla
Venturi [24-50%]:
de 2-15 lpm. - Mascarilla
reservorio [60-
80%]. - Gafas nasales
de alto flujo.
2 objetivos de oxigenoterapia
-Sat >92%
- NO tenga trabajo respiratorio
opiaceo para disnea
cloruro morfico
