DISTOPIAS GENITAIS

Question 1

Estruturas de sustentação dos órgãos pélvicos?

Answer 1

Diafragma urogenital
Diafragma pélvico
Fascia endopelvica

Question 2

Composição do diafragma pélvico?

Answer 2

• Músculo levantador do anus (ileococcigeo, pulbococcigeo e pulborretal)
• Músculo isquiococcigeo

Question 3

Composição do diafragma urogenital? (6)

Answer 3

Músculo transverso profundo 
Músculo transverso superficial 
Músculo do esfíncter anal 
Músculo uretral externo
Músculo isquiocavernoso
Músculo bulbocagenoso 

• transversos, esfíncter anal, uretral e cavernas

Question 4

Aparelho de suspensão das estruturas pélvicas?

Answer 4

Anteriores ➡️ pubivesicouterinos
Laterais ➡️ ligamentos cardinais ou de mackenrodt ou paramétrios
Posteriores ➡️ uterossacros

Question 5

Função do nervo pudendo?

Answer 5

Inervação motora e sensitiva dos músculos e da pele do períneo

Question 6

A artéria uterina é ramo de que artéria?

Answer 6

Ilíaca interna

Question 7

Músculos incisados em uma episiotomia mediolateral?

Answer 7

Transverso superficial e bulbocavernoso

Question 8

Classificação do POP-Q?

Answer 8

Aa e Ba ➡️ parede anterior 
Ap e Bp ➡️ parede posterior 
C➡️ colo ou cúpula vaginal 
D ➡️ fundo de saco de Douglas 
CVT ➡️ comprimento vaginal total 

Obs: se sem útero, D sem valor e C corresponde a cúpula vaginal

Question 9

Estadiamento do prolapso de acordo com POP- Q?

Answer 9

• Quem da o nome do prolapso é o mais exteriorizado

0: < -3 
I: -3 a < -1 
II: -1 a +1 
III: >= +2 
IV: CVT - 2cm

Question 10

Principal fator de risco para os prolapsos ?

Answer 10

Multiparidade

Question 12

Tratamento da cistocele (prolapso vaginal anterior) ?

Answer 12

Colporrafia anterior corrigindo a fáscia pulbovesicocervical

Question 13

Condição para ocorrência de prolapso de cúpula vaginal?

Answer 13

Histerectomia prévia

Question 14

Tratando do prolapso vaginal posterior?

Answer 14

Colporrafia posterior com plicatura da fáscia retovaginal

Question 15

Tratamento do prolapso uterino?

Answer 15

Estágios I e II e desejo de fertilidade ou alto risco cirúrgico ➡️ cirurgia de manchester
Estágios III e IV ➡️ histerectomia
Risco cirúrgico muito elevado ➡️ colpocleise

Question 16

Contraindicação para colpocleise?

Answer 16

Vida sexual ativa

Question 17

Tratamento conservador para prolapso uterino?

Answer 17

Manobras de kegel/ pessarios

Question 18

Em que consiste q cirurgia de Manchester?

Answer 18

Amputação parcial do colo uterino e cervicofixaçao dos ligamentos cardinais

Question 19

Diagnóstico diferencial do alongamento hipertrófico do colo e prolapso uterino?

Answer 19

No alongamento, o fundo de saco está em posição fisiológica

Question 20

Tratamento do alongamento hipertrófico do colo?

Answer 20

Cirurgia de manchester

Question 21

Defeito anatômico mais comum da cistocele?

Answer 21

Defeito do arco tendineo da fáscia pélvica

Question 22

Classificação da rotura perineal?

Answer 22

1º grau ➡️ lasceracao de pele e mucosa
2º grau ➡️ fáscia e músculos
3 grau ➡️ atinge esfíncter anal
4 grau ➡️ lesa mucosa retal, expondo a luz do reto

Question 23

Quadro clínico da inversão uterina aguda?

Answer 23

Dor aguda e hemorragia

Ocorre durante o trabalho de parto

Question 25

Tratamento da forma aguda de inversão uterina?

Answer 25

Manobra de taxe

Question 26

Tratamento do prolapso da cúpula vaginal?

Answer 26

Colpocleise - cirurgia de le fort