INCONTINENCIA URINARIA Flashcards

1
Q

Quem é responsável pelo esvaziamento vesical?

A

Sistema parassimpático

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2
Q

Principal neurotransmissor envolvido no esvaziamento vesical?

A

Acetilcolina

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3
Q

Quem é responsável pelo enchimento vesical?

A

Sistema nervoso autônomo simpático

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4
Q

Principal neurotransmissor envolvido no enchimento vesical?

A

Noradrenalina

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5
Q

Fatores de risco para incontinência urinária?

A

Idade avançada
Parto normal
Cirurgia prévia
Baixo nível de estrógeno

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6
Q

Quadro clínico da incontinência urinária de esforço?

A

Perda involuntária de urina ao tossir, espirrar, levantar…

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7
Q

Definição de incontinência urinária de esforço?

A

Perda involuntária de urina aos esforços na ausência de hiperatividade do detrusor

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8
Q

Avaliação da mobilidade do colo vesical ao exame físico?

A

Teste do contonete ➡️ variação maior que 30° revela hipermobilidade

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10
Q

O que avalia o teste de Bonney?

A

Perda urinária aos esforços

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12
Q

Principal exame complementar disponível para avaliação da incontinência urinária?

A

Estudo urodinâmico

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13
Q

Principais Indicações do estudo urodinâmico? (4)

A

Refratários
Indicação cirúrgica
IU mista
Dúvida no diagnóstico

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15
Q

Tratamento clínico da incontinência urinária de esforço?

A
  • fisioterapia (kegel, biofeedback, cones)

- duoloxetina, alfa agonistas adrenergicos, reposição estrogênica

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16
Q

Tratamento cirúrgico de escolha para incontinência urinária de esforço?

A

Sling retropubico

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17
Q

Quadro clínico da bexiga hiperativa?

A

Urgência miccional, nocturia, polaciuria

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18
Q

Definição da bexiga hiperativa?

A

Contração não inibida do detrusor

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19
Q

Tratamento medicamentoso da bexiga hiperativa ?

A

Anticolinergicos seletivos para receptor muscarinico : oxibutina, tolterodina

20
Q

Contra indicações do uso de anticolinergicos? (3)

A

Glaucoma de ângulo fechado
Gestação/ lactação
Arritmias

21
Q

Novidade terapêutica para o tratamento medicamentoso de bexiga hiperativa?

A

Agonista b3 adrenergico ➡️ mirabegrona

22
Q

Quadro clínico da síndrome da bexiga dolorosa?

A

Urgência e polaciúria + dor a distensão vesical que alivia ao esvaziar

23
Q

Úlceras de hunner na mucosa vesical a cistoscopia sugere que diagnóstico?

A

Síndrome da bexiga dolorosa

24
Q

Etapas do estudo urodinâmico?

A

Fluxometria ➡️ avalia fluxo
Cistometria ➡️ avalia fase de enchimento
Estudo miccional ➡️ avalia fase de esvaziamento

27
Q

Característica da incontinência urinária de esforço por hipermobilidade cervical na cistometria?

A

PPE > 90cm2

28
Q

Característica da incontinência urinária de esforço por defeito esfincteriano na cistometria?

A

PPE <60cm2