Disturbios do Crescimento

Question 1

Frente a uma paciente de 4 anos com M3P1

e FSH e LH aumentado qual a sua causa?

Answer 1

puberdade precoce
de causa CENTRAL!
se fosse PERIFERICA fsh e lh BAIXO

Question 2

fontanelas amplas, MEMBROS ENCURVADOS, hipotonia

Rx com encurvamento de metafise e alargamento da junção costocondral pensar em ….

Answer 2

RAQUITISMO

Question 3

como é o alvo de estatura para meninos?

e para meninas?

Answer 3

altura do pai + altura da mae + 13 divido por 2

altura da mae + altura do pai -13 dividido por 2

Question 4

a principal causa de obesidade na infancia é ______________

Answer 4

PRIMARIA !!
nao tem relação com disturbios endocrinos,neurologicos

apenas um desbalanço entre oferta e procura

Question 5

Frente a um paciente com velocidade de crescimento normal, qual a conduta?

Answer 5

Solicitar rx de punhos

Question 6

Frente a um paciente M3P3 que ainda não menstruou qual a conduta?

Answer 6

Acalmar, amenorreia com caracteres secundários só é preocupante a apartir de 16 anos

Question 7

Quanto um Rn tem que crescer no primeiro ano de vida?

Answer 7

25 cm -> 15 cm no primeiro semestre e 10 cm ->no segundo semestre

Question 8

Quanto um Rn tem que engordar em 6 meses?

Answer 8

Primeiro trimestrei 30g/dia e Segundo 20g/dia -> DOBRA em seis meses

Question 9

Quanto um rn engorda em 1 ano?

Answer 9

triplica de peso

Question 10

complete 
quarto trimestre -> 400g
terceiro ->
segundo ->
primeiro

Answer 10

400
500
600
700

Question 11

Quanto tem que aumentar o Pcefalico em 1 ano?

Answer 11

2 cm no primeiro trimestre
1 cm no segundo trimestre
0,5 cm terceiro e quarto trimestre

Question 12

O q se espera para uma criança de 18 meses DNPN?

Answer 12

Empilhar cubos

Mostra afeto

Question 13

O que se espera de uma criança com 24 meses ?

Answer 13

Correr bem

Capaz de imitar ou brincar

Question 14

Classificação de HAS para criança de acordo com p 95?

Answer 14

< p 90 -> normal
P90-p95 pré hipertensão
>p95 HAS

Question 15

DNPM RN?

Answer 15

Motor: Postura tonico cervical

adaptativa: só olha pra frente
social: prefere a face humana
linguagem: choro

Question 16

DNPM 3 meses?

Answer 16

Motora: postura tonicao cervical mas Sustenta a cabeça
Adaptativa: estende a mao e visao de 180 graus
social: contato social
linguagem: sons guturais

Question 17

DNPM 4 meses?

Answer 17

CENTRALIZA CABEÇA
PEGA CUBITAL
Ri alto
sons guturais

Question 18

DNPM 6 MESES?

Answer 18

SENTA SEM APOIO por pouco tempo
PEGA RADIAL e TRANSFERE DE UMA MAO PARA OUTRA
Reconhece a MAE
linguagem: lalação

Question 19

DNPM 9 meses

Answer 19

Senta sozinho sem apoio por tempo indefinido
ENGATINHA
Segura objetos com pinça p
ESTRANHA DESCONHECIDOS, dá tchau, bate palma, brinca de cade
linguage, : MAMA e PAPA

Question 20

DNPM 12 meses?

Answer 20

Anda com apoio
entrega objetos por solicitação
Interage -> ajuda a se vestir
algumas palavras -> nao, agua

Question 21

Causas de baixa estatura normais?

Answer 21

Baixa estatura familiar
ou
Retardo consitucional do crescimento

Question 22

Causas de baixa estatura patologica?

Answer 22

Hipotireoidismo, def de GH e CUSHING

Sd de Turner

Desnutrição + comum

Question 23

oque caracteriza sd de turner?

Answer 23

45 X0
Disgenesia Gonadal
Atraso Puberal
Baixa Estatura

Question 24

o q se considera baixa estatura?

Answer 24

abaixo do percentil 3 ou Z escore -2

Question 25

como é o fluxo grama de baixa estatura?

Answer 25

Velocidade de crescimento ? NORMAL baixa estatura familiar -> idade osssea = idade cronologica ou retardo constitucional -> idade ossea < idade cronologica DIMINUIDA ou seja < 5-7 cm/ano 1 CARIOTIPO -> descartar turner 2 HIPOTIROIDISMO//CUSHING//FALTA DE GH 3 Desnutrição

Question 26

a partir de puberdade m2p2 ou g2p2 | espera-se qual velocidade de crescimento?

Answer 26

9-10cm/ano

Question 27

O que caracteriza sd de marfan?

Answer 27

pectus excavatum membros longos alta estatura

Question 28

o q caracteriza sd de Mc Cune Albrith?

Answer 28

puberdade precoce manchas cafe com leite displasia ossea

Question 29

causa exogena mais comum de alta estatura?

Answer 29

obesidade e causa endogena? puberdade precoce!!

Question 30

A ginecomastia puberal quando é patologica?

Answer 30

somente se pré puberal e pós pubere se durante o periodo de puberdade é benigno

Question 31

qual a faixa etaria para o desenvolvimetno das telarca/ M2?

Answer 31

8 - 13 anos antes disso é puberdade precoce e dps disso é atraso puberal

Question 32

Em que momento ocorre a menarca?

Answer 32

em M4 de 2 -3 anos apos a telarca,

Question 33

em que momento tem a desaceleração do crescimento?

Answer 33

em M4

Question 34

O que marca a puberdade nos meninos?

Answer 34

aumento do vol testicular, > ou = 4 ml

Question 35

qual a idade para o desenolvimento do vol test?

Answer 35

9-14 anos

Question 36

Em que momento da puberdade ocorre o Estirão? homem

Answer 36

em G4 -> aumento do diametro peniano

Question 37

m2 = m3 = m4 = m5 =

Answer 37

broto mamario mama + areola duplo contorno tipo adulto

Question 38

P2 p3 p4 p5

Answer 38

pelos finos nos grandes labios pelos finos na SINFISE PUBICA pelos adultos MAS NAO ATINGE RAIZ DA COXA Atingem Raiz da coxa

Question 39

G2? G3 G4 G5

Answer 39

aumento do vol test crescimento do penis comprimento crescim em diametro tipo adulto

Question 40

``` homem P2 P3 P4 P5 P6 ```

Answer 40

``` pelos finos e liso pelos na SINFISE PUBICA pelo tipo adulto mas nao atinge raiz da coxa ATINGE RAIZ DA COXA Caminho da felicidade ```

Question 41

puberdade precoce quando ocorre em < ___ anos em menina e < ____ anos em menino

Answer 41

9 anos em menina e < 8 anos me meninos

Question 42

puberdade precoce central acarreta a produção de

Answer 42

Gonadotrofinas GnRh

Question 43

etiologia de puberdade precoce central

Answer 43

idiopaticas ou hamartoma hipotalâmico

Question 44

puberdade precoce periferica é ____ independente

Answer 44

GnRh independente tumores de gonadas tumores adrenal sd Mc Cune Albritgh

Question 45

como diferencia laboratorialmente central x periferica?

Answer 45

central -. FSH LH , gonadaTROFINAS MT altas | na periferica -> estao baixas

Question 46

como diferenciar clinicamente a central da periferica?

Answer 46

nas meninas central é SEMPRE ISOSSEXUAL nos meninos central cursa com aumento do vol testicular ! ação das gonadatrofinas e se apresentar um testiculo grande e outro pequeno -> ai é tumor de testiculo

Question 47

Como se faz a avaliação inical da puberdade precoce?

Answer 47

RX de punhos -> IO > IC RNM -> para central USG ABD -> para periferica

Question 48

o que define atraso puberal?

Answer 48

ausencia de TELARCA depois dos 13 anos | ausencia de aumento testicular depois dos 14 anos

Question 49

causas de atraso puberal?

Answer 49

atraso consitucional do crescimento e da puberdade Hipogonadismo Hipogonatrofico Hipergonadismo hipogonadotrofico

Question 50

causas de hipogonadismo hipogonadotrofico

Answer 50

sd genetica, CranioFaringioma -> é a exceção de neoplasia que leva a pub atrasada

Question 51

causas de hipogonadismo hipergonadotrifoc

Answer 51

desordens gonadais