Disturbios Do Sodio Flashcards
(9 cards)
Como funciona a regulação da agua corporal e da osmolaridade?
1) osmorreceptores localizado no hipotálamo detectam variação na osmolaridade do plasma
2) a ativação dos osmoreceptores estimula o centro da sede levando ao aumento da ingestão de agua
3) promove também a liberação de vasopressina (ADH) pela neurohipofise
4) o ADH age nos rins, aumentando a concentração medular e a reabsorção de água nos ductos coletores, corrigindo a osmolaridade
Quais são os valores limites do sódio?
135-145 mEq/ L
Qual é a localização do sódio?
Extracelular
Quais são as causas gerais da hiponatremia?
Hipoosmolar (mais comum)
Hiperosmolar (aumento da glicemia)
Isosmolar (aumento de lipídeos e proteína -> pseudo-hiponatremia)
Fale sobre a hiponatremia hiposmolar hipovolêmica.
Principais causas: uso de diuréticos tiazídicos, vomitos, hemorragia
Hipovolemia -> diminuição da perfusão renal causando:
1) ativação do sistema renina-angiotensina-adolsterona nos rins -> retenção de Na e H2O (não altera concentração plasmática)
2) liberação de ADH pela hipofise -> retenção de H2O sem Na+, causando hiponatremia
Fale sobre hiponatremia hiposmolar hipervolemica.
Insuficiência Cardíaca e Cirrose
Aumento do ADH
Fale sobre a hipomatremia Hiposmolar Normovolemica.
SIADH
excesso de ADH gera aumento de reabsorção de H2O no coletor -> causa uma hipervolemia transitória causando uma hiponatremia -> causa distensão fas câmaras cardíacas, fazendo que gaja liberação do peptideo natriuretico atrial (mecanismo de defesa) -> causando liberação alta de Na+ na urina e ácido urico.
Qual é a diferença de hiponatremia aguda e crônica?
Aguda: <48 horas (cefaleia, convulsão, coma)
Crônica: > 48 horas (assintomático)
Como diferenciar hiponatremia hipotonica e hipertonica?
Osmolalidade plasmática:
Hipotonica < 275 mOsm/ Kg
Hipertonica > 295 mOsm/ Kg
