Diverticulose

Question 1

Nozes e sementes x diverticulite?

Answer 1

Não há maior risco de recivida!
Nozes e pipoca podem reduzir risco

Question 2

Há relação de etilismo com diverticulite?

Answer 2

Não!

Question 3

Qual o percentual de pacientes com diverticulose que evoluirão com diverticulite?

Answer 3

< 5%

Question 4

Qual a recorrência da diverticulite em 10 anos?

Answer 4

20%

Question 5

Qual o risco de ressangramento na diverticulite?

Answer 5

15-40%

Question 6

Qual o principal fator de risco para HDB na diverticulite?

Answer 6

Idade avançada (>= 70 anos)

Question 7

Qual a evolução natural da HDB na diverticulite?

Answer 7

Autolimitada em 75% dos casos

Question 8

Quanto tempo após episódio de diverticulite devemos aguardar para realizar a EDA?

Answer 8

6-8 semanas
Escore endoscópico DICA

Question 9

O que é mais comum na doença diverticular, diarreia ou constipação?

Answer 9

Diarreia!

Question 10

Qual o percentual de diverticulite que na verdade é neoplásica, e o principal achado ao exame?

Answer 10

8% das complicadas; Linfonodomegalia mesentérica/retroperitoneal

Question 11

05 condutas não medicamentosas para diverticulose?

Answer 11

1. Aumentar consumo de fibras (> 25 g/dia) e nutz (> 2 vezes/semana)
2. Atividade física e perda ponderal
3. Suspensão do tabagismo
4. Interromper AINEs, corticoides, AAS, opioides
5. Reduzir consumo de carne vermelha (no máximo 6 porções/semana)

Question 12

02 condutas medicamentosas na diverticulite sintomática?

Answer 12

1. Mesalazina (1,6-2,4 gramas/dia). Para controle dos sintomas, não prevenção de diverticulite
2. Rifaximina com ciclos mensais

Question 13

Qual o principal local que inflama na diverticulite?

Answer 13

Cólon esquerdo

Question 14

Qual o principal local que sangra na diverticulite?

Answer 14

Cólon direito

Question 15

Quais as duas principais indicações de cirurgia na diverticulite complicada

Answer 15

1. Refratariedade ao tratamento não-cirúrgico (infecção, instabilidade)
2. Sangramento sem foco definido (colectomia subtotal)

Question 16

Qual a taxa de ressangramento após colectomia segmentar por diverticulite?

Answer 16

15%

Question 17

Qual a principal fístula da diverticulite?

Answer 17

Colovesical! QC de pneumatúria e urina de odor/aspecto fecaloide

Question 18

Qual a complicação mais frequente da diverticulite? E a mais grave?

Answer 18

Mais comum: abscesso
Mais grave: Peritonite