Dlr abdominales en gx

Question 1

Quelle grandeur de fibrome est plus susceptible de croître?

Answer 1

5 cm

Question 2

Quels sont les caractéristiques de la dlr causée par la dégénérescence ou la torsion d’un fibrome?

Answer 2

dlr aiguë et localisée, irritabilité utérine

Question 3

Qu’est-ce qui diminue une dlr causée par un syndrome de compression?

Answer 3

Décubitus latéral opposé à côté dlr ou genou-pectoral

Question 4

punch rénal + ou - en cas de colique néphrétique?

Answer 4

+

Question 5

En cas de colique néphrétique, à quelle vitesse progresse la dlr et comment est-elle sur le plan qualitatif?

Answer 5

Augmentation progressive en 20-60 min pour devenir très intense.
Dlr sous forme de spasmes ou crampiforme

Question 6

Site de la dlr causée par une pancréatite?

Answer 6

Dlr épigastrique pouvant irradier au dos, aux flancs ou aux épaules

Question 7

Symptôme associé le plus commun à une dlr de pancréatite?

Answer 7

N/V

Question 8

Qu’est-ce qui fait apparaître la douleur causée par un ulcère peptique?

Answer 8

estomac vide (quelques heures après un repas)
la « non prise » d’antiacides
la nuit (estomac vide), donc cause souvent des réveils nocturnes

Question 9

Le dx de constipation est un dx d’exclusion. Outre les autres pathologies causant de la dlr abdominale, quelle pathologie, dont la constipation peut n’être qu’un symptôme, faut-il penser à écarter?

Answer 9

hypothyroïdie

Question 10

Quel sx caractérise le syndrome du côlon irritable?

Answer 10

l’alternance entre constipation et diarrhée

Question 11

Symptômes caractéristiques de la colite ulcéreuse (CU) ou de la maladie et Crohn (MC) (autre que la dlr)?

Answer 11

Diarrhée avec sang ou mucus
Perte de poids
Parfois fièvre et sx généraux

Question 12

Quelles sont les complications et conséquences d’un bactériurie asymptomatique non traitée?

Answer 12

pyélonéphrite, faible poids de naissance, naissance prématurée et anémie

Question 13

Quels sont les facteurs de risque de cystite?

Answer 13

Diabète
Immunosuppression
Anomalies anatomiques
Infections urinaires (IU) récurrentes avant gx

Question 14

Quelle est la CAT SF après avoir traité une cystite en gx?

Answer 14

contrôler 7 jours après fin du tx
dépistages mensuels ad accouchement
traitement continu prophylactique si récurrence

Question 15

Peux-tu nommer 5 facteurs de risque de DPPNI?

Answer 15

Hypertension gestationnelle ou préexistante
Tabagisme (dose-dépendant et dépend de ca fait combien de temps femme fume)
Thrombophilie
Grande multiparité
Consommation de cocaïne
Traumatisme : risque dans premières 24h, nécessite monitoring continu
ATCD de DPPNI
Cordon ombilical court
Décompression soudaine de l’utérus (naissance du premier jumeau/rupture des membranes)
Anomalie utérine
Fibrome
Césarienne antérieure

Question 16

Dans quelle condition n’y a-t-il pas d’irritabilité utérine en cas de DPPNI?

Answer 16

placenta postérieur

Question 17

Peux-tu nommer 5 facteurs de risque de travail prématuré?

Answer 17

ATCD d’accouchement préma
être âgée de plus de 35 ans
IMC de moins de 15,5 ou de plus de 30
Tabagisme
Polyhydramnios
Vaginose bactérienne
Infection maternelle
Saignements au T2
RPM avant terme

Question 18

Quel sx de travail prématuré est-il important de savoir en tant que SF autre que ceux lié aux CU?

Answer 18

Perte de bouchon muqueux, sécrétions ++++

Question 19

Quelle est la manifestation clinique qui distingue le plus le travail prématuré du DPPNI?

Answer 19

Le changement a/n du col

Question 20

5 facteurs de risque de chorioamnionite?

Answer 20

Rupture prolongée des membranes
RPMP
Long travail
Bactériurie à SGB non traitée
SGB vaginal
Vaginose bactérienne

Question 21

5 facteurs de risque de PE?

Answer 21

PE antérieure
Syndrome des anti-phospholipides
pathologies préexistantes: HTA préexistance ou TA diastolique de 90 et plus à la première visite, maladie rénale ou protéinurie à la 1ère visite, diabète préexistant, collagénose avec manifestation vasculaires et parodontite
Gx multiple
Obésité
Première gx en cours
TA systolique 1ère visite de 130 et plus
Technique de procréation assistée
Mère ou sœur ayant fait PE
Histoire familiale de maladie cardiaque précoce
40 ans et plus
IMC élevé
Non fumeuse
Hypertriglycéridémie
Préexistante
Prise de cocaïne ou métamphétamines
Intervalle de 10 ans et plus entre 2 gx

Question 22

1 signe de PE chez le foetus? (PAS partie nécessairement des dysfonctions utéro-placentaires)

Answer 22

Tracé anormal
Doppler anormal du ductus venosus : flot absent ou inversé)

Question 23

siteS de dlr en cas de HELLP

Answer 23

épigastrique ou hypochondre droit

Question 24

4 signes et sx de HELLP?

Answer 24

N/V
HTA (mais seulement dans 85% des cas!)
Hémolyse (bili augmentée)
AST augmenté
Plaquettes diminuées

Question 25

C’est quoi Acute fatty liver en français?

Answer 25

Stéatose hépatique aiguë gravidique

Question 26

Quelles sont les pathologies qui sont associées à une stéatose hépatique aiguë gravidique dans 50 % des cas?

Answer 26

PE ou syndrome HELLP, coagulation intravasculaire disséminée (CIVD) ou insuffisance hépatique ou rénale

Question 27

2 sx associés à la stéatose hépatique aiguë gravidique qui sont distincts de ceux de HELLP?

Answer 27

anorexie et hypoglycémie

Question 28

Facteurs de risque de rupture utérine?

Answer 28

polyhydramnios
dystocie du travail avec CU luttant contre un anneau de Brandl, atcd de c/s

Question 29

Signes et sc précurseurs d’une rupture utérine ou signe de rupture utérine?

Answer 29

coeur foetal non rassurant ou atypique (88% des ruptures utérines sont précédées de décélérations PRÉCOCES OU TARDIVES récurrentes 2h avant la rupture
saignements vaginaux anormaux
hypotension maternelle
tachycardie maternelle
CU qui cessent ou activité utérine non coordonnée
Travail progressant inadéquatement EN DÉPIT DE CU EFFICACES!
hématurie
perte de présentation foetale
dlr abdominale soudaine
changement soudain dans la dlr évaluée par la femme
agitation et/ou anxiété inexpliquée chez la mère

Question 30

Comment apparaît et disparait une dlr causée par une colique biliaire?

Answer 30

Souvent précipité par un repas
Peut durer de quelques minutes à quelques heures
Régression spontanée

Question 31

Dans quelle période de temps des signes de gx ectopique peuvent-ils être présents?

Answer 31

de 4 à 12 SA

Question 32

Sites et irradiations d’une dlr causée par une gx ectopique?

Answer 32

dlr unilatérale ou bilatérale
Localisée ou généralisée
Rupturé : dlr intense qui irradie à l’épaule droite
sensibilité annexielle ou à la mobilisation du col