DM

Question 1

Es un conjunto de síndromes caracterizados por un déficit en la secreción o acción de la insulina, que produce alteraciones en el metabolismo de los carbohidratos, grasas y proteínas, resultando una hiperglucemia crónica

Answer 1

Diabetes mellitus

Question 2

Enfermedad endócrina más frecuente

Answer 2

Diabetes mellitus

Question 3

¿Cuál es la DM más frecuente?

Answer 3

diabetesmellitus2

Question 4

DM en la que hay estrucción de las células B pancreáticas que induce déficit de insulina

Answer 4

Diabetes Mellitus 1

Question 5

Tipos de DM 1

Answer 5

Tipo 1A o autoinmune
Tipo 1B o idiopática
Tipo LADA (autoinmune tardía)

Question 6

Existeungradovariablederesistenciaainsulina,alteraciónenlasecreción y aumento de la producción de glucosa

Answer 6

Diabetes Mellitus 2

Question 7

Factores genéticos de DM 1

Answer 7

• Ataque de linfocitos T citotóxicos y macrófagos vs islotes

- Acs anti-insulina, islotes, descarboxilasa del ácido glutámico y fosfatasa de protein-cinasa A2

Question 8

Factores ambientales de DM 1

Answer 8

Se relaciona con el HLA-D3 y 4, virus y alimentos

Question 9

Se asocia a obesidad, edad y sedentarismo

Answer 9

DM 2

Question 10

Cuadro clínico de DM

Answer 10

Las 4 “P”: Polidipsia, Poliuria, Pérdida de peso y Polifagia

Question 11

¿Cómo se hace en dx de Diabetes sintomático?

Answer 11

Glucemia >200mg/dl en cualquier parte del día

Question 12

¿Cómo se hace en dx de Diabetes asintomático?

Answer 12

1. Dos o más tomas de glucemia en ayuno >126mg/dl
2. Glucemia > 200mg/dl las 2hr post-prandio tras la administración de 75gr de glucosa V.O
3. HbA1c > 6.5%

Question 13

¿Cómo se hace en dx de intolerancia a la glucosa?

Answer 13

Valores entre 140-200mg/dl tras 2hr post-prandio con 75gr de glucosa

Question 14

Complicaciones agudas de DM

Answer 14

• Cetoacidosis diabética
• Coma hiperglucémico hiperosmolar no cetocicico
• Hipoglucemia

Question 15

Define hipoglucemia

Answer 15

Se define en un adulto como una cifra de glucemia menor a 40mg/dl incluso en ausencia de síntomas

Question 16

Complicación aguda más frecuente del paciente diabético tipo 1

Answer 16

Cetoacidosis diabética

Question 17

complicación aguda más frecuente del px diabético tipo 2

Answer 17

Coma hiperglucémico hiperosmolar no cetocicico

Question 18

Cuadro clínico del paciente con descontrol agudo

Answer 18

Alteraciones hemodinámicas:
- taquicardia, hipotensión o shock

Neurológicas:

• disminución del nivel de consciencia, estupor o coma
• hipotonía muscular
• Convulsiones
• reflejos patológicos como signo de Babinski, fasciculaciones etc…

Question 19

Complicaciones crónicas de DM

Answer 19

• Neuropatía diabética
• Nefropatía diabética
• Gasropatía diabética
• Retinopatía diabética
• Infecciones

Question 20

Son 3 los mecanismos principales por los cuales la insulina reduce los niveles de glucosa en sangre

Answer 20

1. Promoción de captación de glucosa por la célula diana
2. Prevención de la degradación de glucógeno y grasa
3. Inhibición de la gluconeogénesis y aumento de la síntesis de proteínas

Question 21

Péptico C en plasma en ayuno

Answer 21

0.5-3.5 ng/ml

Question 22

¿Cuánto dura la fase 1 de la secreción de insulina?

Answer 22

3 - 5 min

Question 23

¿Cuánto dura la fase 2 de la secreción de insulina?

Answer 23

10 min

Question 24

¿A qué se debe la DM?

Answer 24

1. Deficiencia absoluta de inulina
2. Liberación alterada de la insulina
3. Regulación inadecuada o defectuosa de los
   receptores o posreceptores de la inulina
4. Producción de una insulina inactiva
5. Producción de una insulina que se destruye
   antes

Question 25

Diabetes gestacional

Answer 25

Cualquier grado de intolerancia a la glucosa con inicio en el embarazo o se reconoce por primera vez en este

Question 26

¿Por qué da visión borrosa?

Answer 26

Retina y cristalino expuestos a

líquidos hiperosmolares

Question 27

¿Por qué da visión parestesias?

Answer 27

Disfunción de los nervios

sensoriales

Question 28

complicaciones crónicas macrovascular

Answer 28

coronopatías

vasculopatía periférica

Question 29

complicaciones crónicas microvascular

Answer 29

retinopatía diabética
nefropatía diabética
neurópata diabética

Question 30

complicaciones crónicas de neuropatía diabética

Answer 30

Disfunción eréctil

Pie diabético

Question 31

Etapa final de descompensación diabética, caracterizada clínicamente por alteración del sensorio de grado variable, como consecuencia de la cetosis, acidosis, pérdida de electrolitos, hiperosmolaridad y deshidratación.

Answer 31

Cetoacidosis

Question 32

Cuadro de hiperglucemia severa, con aumento de la osmolaridad, ausencia de cetosis, profunda deshidratación y signos neurológicos diversos, que incluyen depresión sensorial o coma franco.

Answer 32

Estado hiperglucémico hiperosmolar

Question 33

Teorías de las complicaciones crónicas de la DM

Answer 33

1. Vía del poliol
2. Formación de productos finales avanzados de la glucación
3. ProteínacinasaC

Question 34

Vía del poliol

Answer 34

Normalmente la glucosa se transforma en dióxido de carbono y agua, sí hay mucha glucosa en tu sangre, una cantidad es metabolizada a un producto llamado sorbitol. El sorbitol pertenece a una clase de sustancias llamadas polyoles, al acumularse en los tejidos causa daño químico y celular

Question 35

Proteína cinasa C

Answer 35

Diacilglicerol y proteína cinasa C, regulan permeabilidad, liberación de vasodilatadores, activación endotelial y señalización de factores de crecimiento