Sistema Renal y Urinario Repaso

Question 1

Diferencia entre los aniones plasmáticos que habitualmente no se miden (proteínas, sulfatos, fosfatos y ácidos orgánicos como lactato y piruvato) y los cationes plasmáticos que habitualmente no se miden (K+, Ca2+, Mg2+)

Answer 1

Anión GAP

Question 2

Valor normal del anión GAP

Answer 2

8-12 meq/L (se puede medir en suero o orina)

Question 3

Efecto BOHR

Answer 3

Disociación del O2 con captura de CO2 a nivel de la hemoglobina

Question 4

Efecto HALDANE

Answer 4

Disociación del CO2 con captura del O2 a nivel de la hemoglobina

Question 5

Descenso en concentración plasmática de HCO3 y disminución de pH

Answer 5

Acidosis metabólica

Question 6

Causa más frecuente de acidosis metabólica con anión GAP normal

Answer 6

Diarrea

Question 7

Tipo más común de acidosis metabólica (en personas hospitalizadas)

Answer 7

Acidosis láctica

Question 8

Manifestaciones clínicas comunes en la acidosis metabólica

Answer 8

Respiración de Kusmaull y aliento a manzanas (cetonas, en CAD)

Question 9

Causa más común de cetoacidosis

Answer 9

Diabetes mellitus no controlada

Question 10

Amento del pH plasmático debido a un exceso primario de HCO3

Answer 10

Alcalosis metabólica

Question 11

Causas frecuentes de alcalosis metabólica en personas muy enfermas/hospitalizadas

Answer 11

Vómito y eliminación de secreciones gástricas por succión nasogástrica

Question 12

Es la correlación clínica de la inflamación glomerular

Answer 12

Sx nefrítico

Question 13

Sx nefrítico está caracterizado por

Answer 13

Hematuria
Proteinuria 
Oliguria 
TGF disminuida 
Hipertensión arterial

Question 14

Lo causan los procesos inflamatorios que ocluyen el lumen capilar glomerular y el daño a la pared glomerular

Answer 14

Sx nefrítico

Question 15

3a causa más frecuente de insuficiencia renal

Answer 15

Glomerulonefritis

Question 16

Etiología de la glomerulonefritis postinfecciosa

Answer 16

infección con estreptococos B hemolíticos del grupo A

Question 17

Usado comúnmente en el Dx de glomerulonefritis postinfecciosa

Answer 17

Microscopia de inmunofluorescencia

Question 18

Proliferación focal y segmentaria de las células glomerulares y reclutamiento de monocitos y macrófagos que forman estructuras en media luna que obstruyen el espacio de Bowman

Answer 18

Glomerulonefritis rápidamente progresiva

Question 19

Puede asociarse al Sx de Good pasture y LES

Answer 19

Glomerulonefritis rápidamente progresiva

Question 20

Causa inmunitaria del Sx nefrítico

Answer 20

Enfermedad gloemerular

Question 21

Causa NO inmunitaria del Sx nefrítico

Answer 21

Diabetes

Question 22

Constelación de hallazgos clínicos que resultan de un
incremento en la permeabilidad glomerular y pérdida
de proteínas plasmáticas en la orina

Answer 22

Sx nefrótico

Question 23

Sx nefrótico está caracterizado por

Answer 23

Proteinuria masica
Lupiduria e hiperlipidemia
Hipoalbulinemia
Edema

Question 24

Pérdida difusa de los pedículos de células en la capa epitelial de la membrana glomerular

Answer 24

Enfermedad de cambios mínimos (nefrosis lipoide)

Question 25

Engrosamiento difuso de la MBG debido a depósitos de complejos inmunes

Answer 25

Glomerulonefritis membranosa

Question 26

La glomerulonefritis membranosa está relacionada con varios trastornos autoinmunes como

Answer 26

LES, hepatitis B crponica y Diabete mellitus

Question 27

Causa más común de nefrosis primaria en adultos de 50-60 años

Answer 27

Glomerulonefritis membranosa

Question 28

Se caracteriza por esclerosis de algunos glomérulos y solo se ve afectada una porción del ovillo glomerular

Answer 28

Glomeruloesclerosis segmentaria focal

Question 29

La etiología de la glomeruloesclerosis segmentaria focal se relaciona con

Answer 29

Disminución de O2 en sangre, infección por VIH, heroína, LES, radiación.

Question 30

Enfermedad en la cual los riñones no eliminan los productos de desecho metabólico de la sangre ni regulan el balance de líquidos, electrolitos y el Ph de los líquidos extracelulares

Answer 30

Insuficiencia renal aguda

Question 31

Se caracteriza por uremia y disminución de la velocidad del FG

Answer 31

Insuficiencia renal aguda

Question 32

Forma más frecuente de IRA, se caracteriza por una disminución en el flujo sanguíneo renal

Answer 32

Insuficiencia prerrenal

Question 33

Etiología insuficiencia prerrenal

Answer 33

Hipovolemia, hemorragias, deshidratación, shock séptico, insuficiencia cardiaca y por fármacos (IECA, ARA y AINE)

Question 34

Resultado de la obstrucción del flujo de salida de la orina proveniente de los riñones

Answer 34

Insuficiencia posrenal

Question 35

Problema común que causa insuficiencia posrenal

Answer 35

Hiperplasia prostática

Question 36

Provocada por padecimientos que causan daño a las estructuras dentro de los riñones

Answer 36

Insuficiencia intrarenal

Question 37

La lesión en las estructuras tubulares de la nefrona es la causa más frecuente

Answer 37

Insuficiencia intrarenal

Question 38

Lesión renal o FG menor de 60 ml/min/1.73m2 durante 3 meses o más

Answer 38

Nefropatía crónica

Question 39

Formación de cálculos en el sistema colector urinario

Answer 39

Litiasis renal

Question 40

La mayoría de los cálculos renales son de

Answer 40

Calcio

Question 41

Dx gold standard para litiasis renal

Answer 41

TAC helicoidal sin contraste