DM_APS Flashcards
De acordo com a ADA2019 , quando deve começar o screening para DM2 ?
em assintomáticos + s/ fatores de risco :
-> 45 anos
OU
em IMC> 25 kg/m2 ( sobrepeso) +fator de risco
( fator de risco : sedentarismo, HAS , lesão órgão alvo , , Sd Ovario Policístico , TG» , HDL
Critérios diagnósticos :
— 200 mg/dL + sintomas de hiperglicemia
— glicemia de jejum >126 mg/dL
jejum 8 h
ADA 2019 :
Unless there is a clear clinical diagnosis (e.g., patient in a hyperglycemic crisis or with classic symptoms of hyperglycemia and a random plasma glucose > 200 mg/dL , diagnosis requires 2 abnormal test results from the same sample or in 2 separate test samples.
De exemplos :
em dias diferentes :
-> 2 achados de A1C . 6.5%
- > 2 achados de jejum >126
- > 2 achados de TTOG >200
OU
-> 2 dos 3 acima a partir de mesma amostra ( mesmo dia de coleta )
Quais as condições em que a relação entre glicemia e A1C não é boa , e que portanto a A1C n deve ser utilizada para diagnóstico ?
- > a falciforme
- > G6PD deficiencia
- > gestação (2tri - puer)
- > dialíticos ( hemodiálise )
- > uso de EPO
- > HIV +
- > perda de sangue / transfusão recente
In conditions associated with an altered relationship between A1C and glycemia, such as sickle cell disease, pregnancy (second and third trimesters and the postpar- tum period), glucose-6-phosphate dehydrogenase deficiency, HIV, hemodialysis, recent blood loss or transfusion, or erythropoietin therapy, only plasma blood glucose criteria should be used to diagnose diabetes.
Quais sao os achados de PRÉ DIABETES ?
5.7 < HbA1C < 6.4
100< glicemia de jejum < 125 mg/dL
2-h Plasma Glicemia during 75-g OGTT 140 - 199 mg/dL
Qual seria o seguimento ideal de acordo com a ADA2019 , com relação a resultados de pré diabetes ?
3-6 meses
No contexto da atenção primária, em uma primeira consulta de mulher X , indenpentemente da idade . O que é importante perguntar ?
se teve diabetes gestacional -> ADA -> screening pra vida toda ( a cada 3 anos )
