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Flashcards in Doença celíaca Deck (13):
1

Definição de Doença celíaca

Intolerância intestinal permanente ao glúten, que produz lesão na mucosa do intestino delgado (atrofia vilositária e hiperplasia de criptas) em indivíduos geneticamente predispostos, lesão (de origem auto-imune) é reversível com a retirada do glúten da dieta.

2

Quais os 4 cereais tóxicos que devem ser evitados na Dç celíaca?

Trigo, cevada, centeio e aveia

3

qual o mecanismo que desencadeia a dç celíaca?

Reação de hiperssensibilidade ao gluten

4

Quais as alterações de mucosa que a reação inflamatória causa?

Atrofia de microvilosidades e hipertrofia de criptas

5

Quais as consequencias diretas às alterações de mucosa?

Há redução da capacidade digestiva( menor concentraçao de enzimas digestivas)
Há redução da superfície de absorção, levando ao desenvolvimento de síndrome de má absorção.

6

Quas os fatores predisponentes?

- Pré-disposição genética
- Exposição precoce ao gluten
- presença de auto-antigeno: anticorpo anti-transglutaminase tecidual
- desmame precoce

7

Qual é o grupo de risco?

-Quem tem familiar de primeiro grau com Dç celíaca
- Quem tem dç auto-imune( como DM-1, tireoidites,AR, dermatite herpetiforme,
- Quem tem deficiencia de IgA
- Pcts com síndrome de Down

8

Quias são as manifestações clínicas clássicas(abaixo dos 3 anos)?

parada de crescimento, perda de peso, diarréa crônica, distensão abdominal, hipotrofia de raizes de membros e nádegas, irritabilidade, vômitos, anemia.

9

Como faz a triagem sorológica de Dç celíaca?

Anticorpos antiendomísio IgA
o Anticorpo antitransglutaminase IgA
o Anticorpo antiglidadina:

10

Qual a conduta se tiver deficiencia de IgA?

faz biopsia de intestino delgado( sem retirar gluten antes da biopsia)

11

Quais são so achados histológicos sugestivos de doença celíaca?

Atrofia de microvilosidades
- alongamento de criptas
- aumento do número de linfócitos na lâmina própria
-diminuição da altura das células epiteliais.

12

Qual o tratamento?

dieta isenta de glútem por toda a vida

13

Quais os canceres que tem a incidência aumentada em celíacos que não seguem a dieta recomendada

- Adenocarcinoma de intestino delgado: 34x
- Adenocarcinoma de esôfago: 12x
- Linfoma não-Hodgkin: 9x
- Melanoma: 5X