DOENCA PULMONAR INTERSTICIAL

Question 1

Fale qual o paciente prototipo da FPI e como e o padrao radiologico da tomogrfia.

Answer 1

FPI (FIBROSE PULMONAR IDIOPATICA): para pensar em FPI e uma dooenca pulmmonar cronnica e progressiva, sendo o prototipo da doenca, homem, na sexta decada de vida para frente, tabagsta ou extabagista importante, baqueteamento digital, estertores em velcro. Na Tc tem faveolamento segui
/, podendo ter bronquiectasia de tracao. Vidro fosco geralmente torna o diagnostico menos provavel

Question 2

sobre a PID: PNEUMONIA INTERSTICIAL DESCAMATICA, fale qual seu fator de risco e qual seu padrao tomografico

Answer 2

PID: PNEUMONIA INTERSTICIAL DESCAMATICA–> pneumopatia tabaco relacionada. Na tomografia temos, Opacidades em vidro fosco multifocais ou difusas. Cistos que podem estar presentes muitas vezes em areas de opacidades em vidro fosco, opacidades lineares irregulares e reticulares sao comuns (mas em geral nao sao dominantes)

Question 3

Nas doencas parenqumatosas difusas, fale quais sao aquelas que sao:

1. causadas por associacao conhecida

2.doencas interticiais idiopaticas

3.linfoides

4.granulomatosa

5.Miscelanica

Answer 3

Question 4

quais as penumopatias interticiais sao relacionadas e nao sao relacionadas ao tabagismo?

Answer 4

Question 5

De dicas de padrao tomografico das doencas pulmonares interticiais

Answer 5

Question 6

fale patologias parenquimatosas pulmonares que costumam poupar base

Answer 6

Question 7

fale clinica, padrao tomografico e tratamento de fibrose pulmmonar idiopatica

Answer 7

apesar de nao ter vidro fosco o paciente tem no pulmao uma infiltracao de linfocitos e macrofagos que geram a fibrose pulmonar

Question 8

fale a clinica e a etiologia, alem de padrao tomografico e tratamento da pneumoite de hpersensibilidade

Answer 8

Question 9

qual o predominio do lavado broncoalveolar da pneumonite de hipersensibilidade e da pneumonite esinofilica?

Answer 9

a eosinofilica alem de ser mais grave tem um llavado com uma celularidade com 25% de neutrofilos enquanto que a pneumonite de hipersensibilidade tem uma relacao CD4/CD8 <1 alem de predominio de linfocitos

Question 10

Sobre a sarcoidose, fale seus achados clinicos, suas possiveis manifestacoes e achado em tomografia e alem disso fale oque e sindrome de lofgren

Answer 10

Question 11

qual o tratamento da sarcoidose?

Answer 11

Question 12

quais os orgaos mais acometidos pela sarcoidose, e quais os acometimentos possiveis do sistema nervoso central

Answer 12

Question 13

fale a definicao de fibrose cistica, a fisiopatologia e as manifestacoes clinicas PULMONARES possveis

Answer 13

Question 14

quais as manifestacoes intestinais da fibrose cistica

Answer 14

Question 15

qual o tratamento da fibrose cistica?

Answer 15

Question 16

qual a definicao de bronquiectasias ?

Answer 16

Question 17

quais os achados tomograficos de uma bronquiectasia?

Answer 17

Question 18

quais as provaveis etiologias de uma bronquiectasia?

Answer 18

Question 19

qual o tratamento de uma bronquiectasia ?

Answer 19

Question 20

paciente com doenca parenquimatosa interticial tem que exame fisico alterado

Answer 20

alem de baqueteamento digital

Question 21

qual a epidemiologia da sarcoidose

Answer 21

mais comum em mulher jovem, mas tem outro pico na mulher de meia idade.

Question 22

fale mecanismo imunologico relacionado a sarcoidose

Answer 22

Question 23

esperamos concordancia clinica e radiologica em sarcoidose?

Answer 23

nao em geral temos uma dissociacao paciente esta otimo no entanto tem uma imagem pessima

Question 24

qual a manifestacao cutanea mais comum da sarcoidose?

Answer 24

eritema nodoso

Question 25

devemos bioopsiar o eritema nodosoda sarcoidose?

Answer 25

nao pois nao acharemos granuloma nao caseoso pois o eritema nodoso e uma reacao de hiperatividade

Question 26

quais as manifestacoes cardiacas possiveis na sarcoidose

Answer 26

Question 27

quais as manifestacoes possiveis renais na sarcoidose

Answer 27

Question 28

quais as manifestacoes possiveis oculares na sarcoidose

Answer 28

Uveite anterior

Question 29

O que e sindrome de lofgren?

Answer 29

L = linfadenopatia O = Olho Grrr = dor que e da artralgia En = eritema nodoso PRESENTE NA SARCOIDOSE

Question 30

o que e sindrome de Heerford?

Answer 30

Heer, faca puxando a boca ppara o lado e ira lembrar da paralisia facial, alem disso na face tem a parotida e o termometro mede na booca a febre, e por utimo lembrar que na face tem o olho que significa uveite

Question 31

Como esta a enzima cnversora da angiotensina na sarcoidose?

Answer 31

ENZIMA CONVERSORA DA ANGIOTENSINA ESTA AUMENTADA NA SARCOIDOSE

Question 32

fale a classificacao de scadding para sarcoidose pulmonar

Answer 32

Question 33

o que podemos encontrar na biopsia de sarcoidose?

Answer 33

Em geral fazer biopsia transbronquica pois doenca corre comm o bronquio, o etanto se lesao grande no pulmao pode fazer biopsia guiada por TC. Pode biopsiar outros orgaos.

Question 34

o que e o tipico de encontrar na biopsia de FPI?

Answer 34

Question 35

fale qual o padrao tomografico de PIU provavel e PIU

Answer 35

PIU gradiente apico basal

Question 36

qual a unica colagenase que da padrao PIU e nao padrao PINE?

Answer 36

artrite reumatoide

Question 37

quais medicacoes podem alterar parenquima pulmonar para padrao PIU?

Answer 37

Drogas = ciclo fosfamida, amiodarona, nitrofurantoina e macrodantina e etambutol

Question 38

Em quem e como biopsiar para diagnostico de FPI

Answer 38

pacientes com diagnostico nconclusivo na TC, ou com menos de 50 anos e fazemos biopsia guiada por Tc, a bronquica nao e boa.

Question 39

qual tratamento especifico de Fibrose pulmonar idiopatica e quando indicar?

Answer 39

Dar para paciente que diagnossticou o FPI e tem uma difusao acima de 30%, pois se abaixo de 30% ja essta muito commprometido

Question 40

compare silicose com asbestose nos seguintes fatores 1. definicao 2.patologia associada 3.fator de risco 4.rx de torax 5.tto

Answer 40