Doenças da gestação

Question 1

Diagnóstico de pré eclampsia

Answer 1

Surgimento após 20 semanas
PÁ > 140/90 + proteinúria >300mg dia ou ptn / Cr > 0,3

Ou sem proteinúria; porém com:
- plaquetopenia Cr>1.1 EAP aumento transaminase sintomas cerebrais ou visuais

Question 2

Prevenção no alto risco para pré-eclâmpsia

Answer 2

Aas no 1 trimestr 12 a 16 sem até 36 sem

Cálcio se alto risco e baixa ingesta

Question 3

Pré eclampsia grave

Answer 3

PAS>160 ou PAD> 110
Edema agudo de pulmão; Cr >1.2
HELLP
IMINÊNCIA DE ECLÂMPSIA ( cefaleia; escotomas; epigastralgia; aumento de reflexos)
Proteinúria excluída da gravidade por alguns

Question 4

Anti-hipertensivo na pré eclampsia

Answer 4

Não tratar pré-eclâmpsia leve

Objetivo: manter PAS 140-155 e PAD 90-100

Question 5

Medicações na crise hipertensiva gestante

Answer 5

Hidralazina IV
Labetolol IV
Nifedipino VO

Question 6

Manutenção HÁS na gestante

Answer 6

Metildopa VO
Hidralazina VÓ
Pindolol VO

Question 7

Sulfato de magnésio uso

Answer 7

Em toda PE grave ou eclâmpsia 
Esquema:
- Pritvhard: 4g IV + 10 g IM + 5 g IM 4/4h
- zuspan: 4g IV + 1-2 g/h IV BI
- Sibai : 6g + 2-3g IV BI

Magnesemia terapêutica 4-7meq/L

Question 8

Exame clínico para hipermagnesemia

Answer 8

Reflexo patelar Ausente
Respiração FR < 16
Diurese

Question 9

Antídoto hipermagnesemia

Answer 9

Gluconato de cálcio

Question 10

Quando parto em pré-eclâmpsia grave

Answer 10

> 34 sem: parto
<34 sem: avaliar bem estar para corticoide
Parto se piorar

Question 11

Conduta obstétrica em ECLÂMPSIA

Answer 11

Via de parto definida pelas condições maternas

PARTO APÓS ESTABILIZAÇÃO

Question 12

1 consulta teste glicose

Answer 12

GJ< 92 =>TOTG 24-28sem
GJ 92-126 => DM gestacional
GJ> 127 => DM prévio

Question 13

TOTG 24-28 sem

Answer 13

Glicemia jeju,>92
Após 1 hora >180
Após 2 horas >153

Question 14

Se necessário tratamento medicamentoso para DMG

Answer 14

Insulina

Question 15

Momento do parto no DMG

Answer 15

DMG s/ complicações > não recusa antecipar

DMG tratou com insulina > com 38/39 sem

Question 16

Malformação fetal mais específica da DM

Answer 16

Sd. da regressão caudal

Question 17

Sinal de placenta dicorionica

Answer 17

Sinal do Y

Question 18

Sinal de monocorionica

Answer 18

Sinal do T

Question 19

Complicações nas gestações monocorionicas

Answer 19

Síndrome de transfusão feto-fetal
=> feto doador pálido, oligodrmnia; CIUR
=> feto receptor polidramnia; hidropsia

Question 20

Pielonefrite na gestante

Answer 20

Tratar internada

Question 21

Indicações de cesariana em gestação gemelar

Answer 21

Tripla
Complicações associadas
Monoamnioticas
1 feto cefálico