Doenças do Pulmão

Question 1

Mecanismo de defesa pulmonar

Answer 1

• Tosse
• Broncoconstricção
• Muco
• Transporte mucociliar

Question 2

Enfisema pulmonar

Answer 2

Dilatação irreversível do espaço aéreo com destruição das paredes

Question 3

Localização mais comum dos enfisemas

Answer 3

Centroacinar (95%)

Question 4

Enfisema pan-acinar

Answer 4

• Destruição uniforme em todo ácino

- Associado à deficiência de alfa-1-antitripsina

Question 5

Outras localizações dps enfisemas

Answer 5

• Acinar distal

- Irregular

Question 6

Etiologia do enfisema

Answer 6

Tabagismo (estímulo agressor crônico)

Question 7

Patogenia do enfisema

Answer 7

• Metaplasia escamosa que bloqueia atividade ciliar
• Inflamação estimula macrófagos alveolares -> IL8
• Neutrófilos são recrutrados
• Secreção de elastase e inibidor da alfa-1-antitripsina

Question 8

Sinais e sintomas do enfisema

Answer 8

• Tosse produtiva
• Dispneia em atividades físicas
• Hiperinsuflação pulmonar
• Infecções respiratórias de repetição

Question 9

Fenótipo do enfisema

Answer 9

Sopradores rosados - estímulo de eritropoietina

Question 10

Pulmão no enfisema

Answer 10

Volumoso + macio + bolhas/vesículas

Question 11

Microscopia do enfisema

Answer 11

• Dilatação permanente dos espaços aéreos distais
• Perda da matriz
• Não há fibrose

Question 12

Grupo de risco para bronquite crônica

Answer 12

• Tabagistas
• Poluentes
• Dióxido de enxofre

Question 13

Fisiopatologia da bronquite crônica

Answer 13

• Irritação crônica que libera proteases pelos leucócitos
• Hipertrofia e hipersecreção de muco pelas glândulas submucosas
• Aumento do número de células caliciformes
• Metaplasia escamosa

Question 14

Sinais e sintomas da bronquite crônica

Answer 14

• Tosse produtiva (3 meses seguidos por 2 anos seguidos)
• Broncoespamos
• Tendência à infecções

Question 15

Complicações da bronquite crônica

Answer 15

• IC

- Cor pulmonale

Question 16

Fenótipo da bronquite crônica

Answer 16

“Inchados azuis”

Question 17

O que é pneumonia?

Answer 17

Processo inflamatório agudo do parênquima pulmonar causado por infecção

Question 18

Classificação das lesões morfológicas

Answer 18

Específicas ou inespecificas

Question 19

Pneumonia lobar

Answer 19

• Consolidação extensa

- Pneumococo

Question 20

Broncopneumonia

Answer 20

Múltiplos focos coalescentes em brônquios e bronquíolos

Question 21

Pneumonia intersticial

Answer 21

Acomete o interstício pulmonar

Question 22

PAC típica

Answer 22

S. pneumoniae

Question 23

Padrão microscópico da PAC típica

Answer 23

• Exsudato neutrofílico
• Dano alveolar difuso
• Estertores

Question 24

PAC atípica agentes

Answer 24

Vírus, micoplasma

Question 25

Microscopia da PAC atípica

Answer 25

- Infiltrado linfócitos e plasmocitos

Question 26

Formas da bactéria atingir os pulmões

Answer 26

- Aspiração - Aeronização - Hematogênica - Contiguidade

Question 27

Quadro clínico da pneumonia

Answer 27

- Tosse - Dispneia - Febre alta - Fadiga - Perda de peso - Dor pleurítica

Question 28

Estágios da pneumonia

Answer 28

- Congestão vascular - Hepatização vermelha - Hepatização cinzenta - Resolução

Question 29

Congestão vascular

Answer 29

- Vasodilatação favorece saída de líquido

Question 30

Hepatização vermelha

Answer 30

- Hemácias extravasam para espaço alveolar - Presença de neutrófilos - Fibrina no alvéolo

Question 31

Hepatização cinzenta

Answer 31

- Exaudato fibrino-purulento | - Hemácias desintegradas

Question 32

Resolução

Answer 32

- Acúmulo de macrófagos e fibroblastos | - Limpeza dos espaços alveolares

Question 33

Complicações da pneumonia

Answer 33

Abscesso | Empiema