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Doenças Exantemáticas Flashcards

(73 cards)

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1
Q

Ped: Doenças Exantemáticas

Sarampo

Agente

A

Morbillivirus/Paramyxoviridae

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Q

Ped: Doenças Exantemáticas

Sarampo

Formas de Transmissibilidade

A
  • Aerossóis
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Q

Ped: Doenças Exantemáticas

A transmissibilidade do Sarampo é ALTISSIMA - cerca de 90 %

V OU F

A

VERDADEIRO!!

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4
Q

Ped: Doenças Exantemáticas

O paciente com Sarampo transmite o vírus _________ (dias) até ___________ após _________

A

6 dias antes até 4 dias após rash

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Q

Ped: Doenças Exantemáticas

Qual é o período de maior transmissibilidade do vírus do Sarampo?

A

2 dias antes até 2 dias após rash

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6
Q

Ped: Doenças Exantemáticas

O que é período de Incubação?

A

É aquele período no qual você já stá infectado, o MO já esta dentro do seu organismo, se multiplicando em algum lugar e você se encontra assintomático.

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7
Q

Ped: Doenças Exantemáticas

Sarampo

Período de Incubação

A

8 - 12 dias

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8
Q

Ped: Doenças Exantemáticas

Infecções virais tem geralmente período de incubação de _________

A

1 a 3 semanas

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9
Q

Ped: Doenças Exantemáticas

Sarampo

Clínica - Fase Prodômica

****************

A
  • Febre, tosse, coriza, conjuntivite (fotofobia)
  • Enantema: sinal de Koplik
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10
Q

Ped: Doenças Exantemáticas

Sarampo

Sinal patognomônio do Sarampo

*******

A

ENANTEMA: sinal de Koplik

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11
Q

Ped: Doenças Exantemáticas

Sarampo

Clínica - Característica dos exantemas

*************

A

Maculopapular morbiliforme

(lesão intercalada com pele saudavel)

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12
Q

Ped: Doenças Exantemáticas

Sarampo

Clínica - Início da fase exantemática

A

Pescoçoo, atrás da orelha, face

(Retroauricular)

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13
Q

Ped: Doenças Exantemáticas

Sarampo

Clínica - Como é a progressão na fase exantemática?

A

CRANIOCAUDAL (+/- 2 dias de progressão)

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14
Q

Ped: Doenças Exantemáticas

Sarampo

Clínica - característica da fase Descamativa da fase exantemática

A

FURFURÁCEAS

(lesões brancas)

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15
Q

Ped: Doenças Exantemáticas

Qual é a ultima manifestação a desaparecer no Sarampo?

************

A

TOSSE

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16
Q

Ped: Doenças Exantemáticas

Qual é a complicação mais comum do Sarampo?

************

A

OTITE MÉDIA AGUDA

(é tambem a complicação mais comum do resfriado comum)

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17
Q

Ped: Doenças Exantemáticas

Qual é a principal complicação do Sarampo causadora de óbito?

**********

A

PNEUMONIA

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18
Q

Ped: Doenças Exantemáticas

Sarampo

Complicações

A
  • Otite média aguda (+ comum)
  • Pneumonia (maior causa de óbito)
  • Encefalite
  • Panencefalite esclerosante subaguda
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19
Q

Ped: Doenças Exantemáticas

Sarampo

O que Vit A tem a ver?

A

Quem tem deficiência de Vit A tem maior chance de ter a forma grave da doença

e

Quem tem a doença, consome Vit A

  • Medir no ínicio e no final da doença
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20
Q

Ped: Doenças Exantemáticas

Sarampo

V ou F

Paciente internado deve estar em Isolamento por Aerossol!!!!!!!! Usar máscara N95

*********************8

A

VERDADEIRO DEMAIS

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21
Q

Ped: Doenças Exantemáticas

Sarampo

Tratamento

A
  • Vit A
  • Pacientes internados: Isolamento po Aerossol
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22
Q

Ped: Doenças Exantemáticas

Sarampo

Prevenção

*************************

A
  • Pré - contato:
    • Imunização
  • Pós - contato:
    • Vacina até 72h (> 6 meses)
    • Ig até 6º dia: Imunodeprimidos, grávidas (susceptivel - sem vacina e não teve contato) e < 6 meses (é uma forma de transmissão temporária)

Obs: Vacina entre 6 - 12 meses…NÃO CONSIDERAR PARA ROTINA!!

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23
Q

Ped: Doenças Exantemáticas

Por que damos vacina pós contato (até 72h) no sarampo?

A

Se faz rapidamente, uma vacina interromper progressivamente a doença.

Entramos em contato com o vírus, tem período de incubação (8 a 12 dias) e nesse periodo nao tem vius na circulação pois está sem replicando em órgaos e tecido. Quando acaba o período de incubação tem a viremia (espalha pelo corpo). A vacina vai conseguir reproduzir uma resposta automática mais rápida do que o período de incubação.

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24
Q

Ped: Doenças Exantemáticas

V ou F

Sarampo é uma doença de NOTIFICAÇÃO IMEDIATA!!

NOTIFICAR MESMO QUE FOR SUSPEITO

*********************

A

VERDADEIROOOOOO!

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25
# Ped: Doenças Exantemáticas *Rubéola* Agente
Rubivirus/Togaviridae
26
# Ped: Doenças Exantemáticas *Rubéola* Transmissibilidade
5 - 7 dias antes / 5 - 7 dias após
27
# Ped: Doenças Exantemáticas *Rubéola* Incubação
14 - 21 dias
28
# Ped: Doenças Exantemáticas *Rubéola* **Clínica** - Fase prodômica \*\*\*\*\*\*\*\*\*\*
* **_LINFADENOPATIA_** retroauricular, cervical e occipital * Sintomas catarrais leves, febre baixa baixa
29
# Ped: Doenças Exantemáticas *Rubéola* **Clínica** - Fase Exantemática \*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*
* Enantema ***(manchas de Forchheimer)*** * Maculopapular rubeoliforme * Início: face e progressão craniocaudal
30
# Ped: Doenças Exantemáticas O que devemos saber de mais importante a respeito da **Clínica da Rubéola?** \*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*
Vamos ter primeiro a **Linfadenopatia retroauricular, cervical e occipital** e depois **Enantema (Manchas de Forchheimer)**
31
# Ped: Doenças Exantemáticas *Rubéola* Complicações
* Artropatia (♀) * Síndrome da rubéola congênita
32
# Ped: Doenças Exantemáticas *Rubéola* Prevenção
* Imunização * Pós-contato
33
# Ped: Doenças Exantemáticas *Exantema Súbito* Agente
Herpesvirus humano 6 (ou7)
34
# Ped: Doenças Exantemáticas *Exantema Súbito* Idade
Lactentes!!!!!!!!
35
# Ped: Doenças Exantemáticas *Exantema Súbito* Transmissibilidade
Desconhecida
36
# Ped: Doenças Exantemáticas *Exantema Súbito* Incubação
5 - 15 dias
37
# Ped: Doenças Exantemáticas *Exantema Súbito* Clínica - Fase Prodrômica
Febre alta **(some em crise)**
38
# Ped: Doenças Exantemáticas *Exantema Súbito* Clínica - Fase Exantemática
* Maculopapular * **Início**: tronco * **Progressão**: face e região proximal dos membros
39
# Ped: Doenças Exantemáticas *Exantema Súbito* Complicação
**Crise Febril** (na fase prodrômica - por isso diagnóstico as vezes é dificil)
40
# Ped: Doenças Exantemáticas *Eritema Infeccioso* (´´Quinta Doença´´) Agente
Parvovírus B19
41
# Ped: Doenças Exantemáticas *Eritema Infeccioso* (´´Quinta Doença´´) Transmissibilidade
* 15 - 30 % * Na fase exantemática: **NÃO** transmite
42
# Ped: Doenças Exantemáticas *Eritema Infeccioso* (´´Quinta Doença´´) Incubação
16 - 17 dias
43
# Ped: Doenças Exantemáticas *Eritema Infeccioso* (´´Quinta Doença´´) Clínica - Fase Prodrômica
* Inexistente ou inespecífica: * febre, cefaleia, coriza
44
# Ped: Doenças Exantemáticas *Eritema Infeccioso* (´´Quinta Doença´´) Clínica - Fase Exantemática(1ª fase)
Eritema Facial (Face **ESBOFETEADA**)
45
# Ped: Doenças Exantemáticas *Eritema Infeccioso* (´´Quinta Doença´´) Clínica - Fase Prodrômica (2ª fase)
* Progressão rápida para troncos e membros * **Rendilhado** ou reticular: mais nas superfícies **extensoras** dos membros) * Poupa palmas/plantas
46
# Ped: Doenças Exantemáticas *Eritema Infeccioso* (´´Quinta Doença´´) Clínica - Fase Prodrômica (3ª fase)
* Exantema recidivante por 1 - 3 semanas * Após: luz solar, calor, exercício, estresse
47
# Ped: Doenças Exantemáticas *Eritema Infeccioso* (´´Quinta Doença´´) Complicações \*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*
* **Crise aplástica (fase de viremia) pelo Parvovírus\*\*\*\*\* :** reticulocitopenia * Infecção fetal: Hidropsia fetal não - imune * Síndrome papular - purpúrica em luvas e meias
48
# Ped: Doenças Exantemáticas *Varicela* Agente
Vírus Varicela - Zóster
49
# Ped: Doenças Exantemáticas *Varicela* Transmissibilidade
* 80 - 90% * Até todas as lesões virarem crostas
50
# Ped: Doenças Exantemáticas Varicela Incubação
10 - 21 dias
51
# Ped: Doenças Exantemáticas *Varicela* Clínica - Fase Prodrômica
Febre, cefaleia e dor abd
52
# Ped: Doenças Exantemáticas *Varicela* Clínica - Fase Exantemática \*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*
* Manifestações gerais * **_VESICULAR_** pruriginosa * **Início**: couro cabeludo, face e tronco * **Progressão**: centrífuga * **Distribuição**: Centrípeta (mais lesões no centro)
53
# Ped: Doenças Exantemáticas *Varicela* Progressão das lesões
Mácula -\> pápula -\> vesícula (onde começa a foto) -\> Pústula -\> Crosta
54
# Ped: Doenças Exantemáticas *Varicela* V ou F Há Polimorfismo Regional nas lesões
VERDADEIRO!!!
55
# Ped: Doenças Exantemáticas Varicela Qual é a **complicação** mais comum?
Infecção bacteriana (GAS e S. aureus)
56
# Ped: Doenças Exantemáticas *Varicela* Complicações
* **_Infecção bacteriana (GAS e S. aureus): + comum!_** * Febre/cefaleia/hiperemia * **Varicela progressiva** * **Varicela congênita (\< 20 semanas)** * Lesões cicatriciais * Hipoplasia dos membros * **Neurológicas** * **​Ataxia cerebelar agudo (+ comum)****​** * Encefalite
57
# Ped: Doenças Exantemáticas Qual é a **complicação Neurológica** mais comum da Varicela?
**ATAXIA CEREBELAR AGUDA** | (afeta marcha/fala/nistagmo)
58
# Ped: Doenças Exantemáticas *Varicela* Quando vamos indicar Aciclovir Oral?
* \> 12/13 anos * 2º caso no domicílio * Doença pulmonar/cutânea * Corticoide (não imunossupressor) * Salicilato (quem usa muto AAS tem chance de desenvolver a Sd. Reye)
59
# Ped: Doenças Exantemáticas *Varicela* Quando indicar tratamento com Aciclovir IV?
* Imunodeprimidos * Recém - nascidos? * Varicela progressiva
60
# Ped: Doenças Exantemáticas *Varicela* Prevenção (Pré - contato) \*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*
Imunização
61
# Ped: Doenças Exantemáticas *Varicela* Prevenção (Pós-contato) \*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*
* Vacina até o 5º dia * MS: bloqueio hospitalar, creche e escola * Imunoglobulina específica até o 4º dia (96 horas): * Imunodeprimidos * Grávidas * RN prematuro * **\< 28 semanas**: SEMPRE! * **\> 28 semanas**: Mãe sem varicela * RN de mulher com varicela de 5 dias antes até 2 dias após parto * \< 9 meses hospitalizados
62
# Ped: Doenças Exantemáticas *Escarlatina* Agente
SGA - exotoxina pirogênica (eritrogênica)
63
# Ped: Doenças Exantemáticas *Escarlatina* Incubação
2 - 5 dias
64
# Ped: Doenças Exantemáticas *Escarlatina* Clínica - Fase Prodrômica \*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*
* Febre, vômitos, dor abd, faringite * **_Enantema_**: * **Língua em morango**
65
# Ped: Doenças Exantemáticas *Escarlatina* Clínica - Fase Exantemática \*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*
* Micropapular (lixa) * **Início**: pescoço * **Progressão**: crânio - caudal
66
# Ped: Doenças Exantemáticas *Escarlatina* Clínica - Achados característicos
* **Sinal de Pastia** (digitopressão não clareia * **Sinal de Filatov** (palidez peribucal)
67
# Ped: Doenças Exantemáticas *Escarlatina* Como é o aspecto da **Descamação**?
* Laminar ou lamelar (extremidades)
68
# Ped: Doenças Exantemáticas Diferenças entre Kawasaki e Escarlatina \*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*\*
**_Kawasaki_** * \< 5 anos * Febre \> 5 dias * Conjuntivite **_Escarlatina_** * \> 5 anos * Febre + curta * S/ conjuntivite
69
# Ped: Doenças Exantemáticas *Mononucleose* Agente
Vírus Epsterin - Barr
70
# Ped: Doenças Exantemáticas *Mononucleose* Transmissão
Contato íntimo oral
71
# Ped: Doenças Exantemáticas *Mononucleose* Incubação
30 - 50 dias
72
# Ped: Doenças Exantemáticas *Mononucleose* Clínica
* Faringite * Fadiga * Linfadenopatia generalizada (Epitotroclear) * Esplenomegalia ( **Ruptura** ) * **Sinal de Hoagland** (edema palpebral característico) * **Exantema**: após uso da Amoxicilina
73
# Ped: Doenças Exantemáticas *Mononucleose* Avaliação complementar
* LINFOCITOSE com atipia linfocitária * **_Sorologia_** * Acs heterófilos: \> 4 anos * Sorologia específica

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