Doenças Mediastinais Flashcards
(41 cards)
Quais são as lesões mais associadas ao mediastino anterior/superior? Cite 6.
- Tumores tímicos;
- Tumores de tireoide;
- Tumores de células germinativas;
- Tumores de paratireoide;
- Linfoma;
- Paraganglioma, hemangioma e lipoma.
Quais são as lesões encontradas no mediastino posterior? 3 ítens.
- Tumores neurogênicos: schawannoma, neurofibroma, ganglioneurona, paraganglioma, neuroblastoma, etc;
- Cisto gastrointestinal;
- Cisto broncogênico.
Quais são as lesões encontradas no mediastino mediano? Cite 3.
- Cisto pericárdico;
- Cisto brônquico;
- Linfoma.
O que é o cisto broncogênico e qual a histologia que podemos encontrar?
Trata-se de uma ramificação traqueobrônquica anormal, que lembra um brônquio histologicamente, ou seja, temos o epitélio ciliado, glândulas seromucinosas, músculo liso e cartilagem.
Defina o cisto gastrointestinal.
Cisto associado ao trato gastrointestinal (mas não contínuo, pois seria um divertículo), com epitélio que lembra alguma parte do trato gastrointestinal (esofágico, gástrico ou duodenal) associado a dupla camada de músculo liso.
Qual a síndrome paraneoplásica mais comum associada ao timoma?
Miastenia Gravis - Autoanticorpos bloqueiam os receptores de acetilcolina entre músculos e nervos → fraqueza.
Quais IHQs usamos para confirmar timoma? 3+3
- Marcadores de células epiteliais tímicas: AE1/AE3, p63, PAX8;
- Marcadores de células T tímicas: CD3, CD5 e TdT.
Descreva o timoma tipo A.
Células fusiformes com POUCOS ou NENHUM linfócitos imaturo. Pode ter uma aparência microcística, ser lobulados e bem circunscritos.
O timoma tipo A tem um ____ prognóstico.
Excelente.
Descreva o timoma tipo AB.
Possui dois componentes:
A) Células fusiformes, pobre em linfócitos;
B) Rico em linfócitos, >10% células T - tdt positivo.
Qual o prognóstico do timoma tipo AB?
Muito bom.
Descreva, histologicamente, o timoma tipo B1. Qual prognóstico?
Predomínio de linfócitos T imaturos, com algumas células epiteliais dispersas (sem formação de clusters).
Prognóstico muito bom.
Qual tipo de timoma lembra o timo normal?
Tipo B1.
Descreva, histologicamente, o timoma tipo B2.
Linfócitos imaturos com alguns clusters de células poligonais epiteliais.
Descreva, histoligicamente, o timoma tipo B3.
Lençóis de células epiteliais poligonais atípicas.
Qual o padrão histológico do timoma tipo micronodular com estroma linfoide? Qual prognóstico?
Múltiplos nódulos de células epiteliais cercado por um estroma rico em linfócitos B e T maduros.
Excelente prognóstico.
Qual a histologia do timoma metaplásico?
Células epiteliais poligonais em meio a um fundo de células fusiformes brandas.
Qual a mutação do timoma metaplásico?
Fusão YAP1-MAML2.
Qual o corte para timoma microscópico?
< 1,0 mm.
Como chama o timoma com abundante estroma colagênico?
Timoma esclerosante.
Qual o tipo de carcinoma tímico mais comum?
Carcinoma de células escamosas.
Sobre o carcinoma tímico, além do mais comum, que é o carcinoma de células escamosas, quais os outros 8 tipos?
- Carcinoma basaloide;
- Carcinoma mucoepidermoide;
- Carcinoma linfoepitelioma-like;
- Carcinoma de células claras;
- Carcinoma sarcomatoide;
- Carcinoma NUT;
- Adenocarcinomas;
- Indiferenciado.
Descreva o seminoma.
Grandes células poligonais com citoplasma claro a eosinofílico, cromatina vesicular e nucléolos proeminentes. Septos fibrosos e arquitetura em ninhos. Infiltrado linfocítico proeminente.
Qual o perfil imuno-histoquímico do seminoma?
“Ouvi Dizer que o Papai Saiu para Cozinhar as 7h”
OCT3/4;
D2-40;
PLAP;
SALL4;
CD117;
CK7.
