Dolor toracico (Alejandro curso)

Question 1

Cuales son las causas mas frecuentes de una pleuritis?

Answer 1

Una neumonia o un derrame pleural por ejemplo

Question 2

A que tipo de dolor se asocia mas el sistema respiratorio cuando hablamos de un dolor toracico?

Answer 2

A un dolor pleuritico mas que todo

Question 3

Mencione otra forma de llamarle a la pleuritis

Answer 3

Pleuresia

Question 4

Mencione otra afeccion que pueda llegar a presentarse tambien como un dolor pleuritico relacionado con los vasos sanguineos

Answer 4

El tromboembolismo pulmonar por ejemplo

Question 5

Se tiene que en el caso de un dolor pleuritico al paciente NO LE PUEDE DOLER todo el hemitorax donde esta la pleura y pulmon afectados, VERDADERO O FALSO

Answer 5

Falso, el paciente si puede presentar un dolor generalizado en el caso de que exista un derrame de gran magnitud por ejemplo

Question 6

Como se suele referir el caracter del dolor en el caso de una pleuritis?

Answer 6

Es agudo como una apuñalada

Podría decirse que es lancinante

Question 7

A que se refiere con que el tipo de dolor SEA AGUDO?

Answer 7

Que se instaura y comienza a causar incomodidad de forma casi instantánea.

Question 8

¿Como suele verse la temporalidad del dolor en el caso de una pleuritis?

Answer 8

Persistente, no suele ceder hasta que al paciente se le mejore con tratamiento terapeutico o farmacologico

Question 9

Que suele exacerbar un dolor pleuritico y por que?

Answer 9

Puede ser una inspiracion profunda, tos o movimientos rotatorios

Debido a que hay un roce entre la pleura parietal y la pleura visceral donde el paciente va a sentir dolor en cada uno de ellos, por eso una de las pruebas mas recomendadas de hacer es pedirle al paciente que respire profundo.

Question 10

Cuales son los sintomas que suelen venir acompañados de una pleuritis?

Answer 10

Eso es dependiendo de la enfermedad subyacente que la provoco, si la provoco una neumonia por ejemplo puede venir acompañado de tos con esputo, de fiebre etc

Question 11

Se tiene que el derrame pleural es uno de los causantes principales de una pleuritis, verdadero o falso

Answer 11

Verdadero

Question 12

Se tiene que la pleuritis puede venir acompañada de muchos atenuantes, verdadero o falso

Answer 12

Falso, al contrario, se describe que no tiene casi atenuantes en si

Question 13

En que consiste el sindrome apicostovertebral o de Pancoast?

Answer 13

Se evidencia como la aparicion de un carcinoma broncogenico a nivel del apice del pulmon que puede obstruir parte del plexo braquial, provocando en la persona afecciones o sintomas como dolor en la cara cubital del brazo y el antebrazo al estar obstruido el plexo braquial y tambien estar acompañado del sindrome de claude bernard-horner.

Question 14

Por qué el sindrome apicostovertebral o de pancoast puede estar acompañado del sindrome de Claude-Bernard-Horner?

Answer 14

Porque hay afectacion del tronco simpatico cervical

Question 15

Por que la persona en el sindrome apicostovertebral o de pancoast mantiene su brazo sujetado y pegado al cuerpo?

Answer 15

Esto es para evitar una sobreextension del plexo braquial que por si ya esta generando el dolor

Question 16

Como se presenta el síndrome de Claude-Bernard-Horner?

Answer 16

Con miosis, ptosis palpebral y anhidrosis

Question 17

Describa nuevamente el sindrome apicostovertebral o de pancoast

Answer 17

Se evidencia en el paciente como dolor en uno de los miembros donde mantiene su brazo pegado al cuerpo por afectacion del plexo braquial debido a la aparicion de un carcinoma broncogenico a nivel del apice del pulmon, donde esta afectado el tronco simpatico vertical y eso puede venir acompañado con el sindrome de Claude-Bernard-Horner donde se evidencia ptosis palpebral, miosis y anhidrosis en un solo lado de la cara

Question 18

Que ocurre en el sindrome de Tietze?

Answer 18

se inflama la articulacion condral sin ninguna causa aparente

Question 19

Se tiene que el sindrome de Tietze o la costocondritis idiopatica suele ser de forma frecuente BILATERAL, verdadero o falso

Answer 19

Falso, es mas que todo unilateral

Question 20

Se tiene que el sindrome de Tietze no presenta ni inflamación ni rubor ni dolor, verdadero o falso

Answer 20

Falso, si se puede presentar con dolor a la palpacion, mas no con inflamacion y rubor.

Question 21

Entre el cuello y el miembro superior tenemos la presencia de estructuras importantes vasculonerviosas, las cuales son:

Answer 21

La arteria y vena subclavia y el plexo braquial

Question 22

Mencione 3 puntos anatomicos donde se puede ver afectado el desfiladero costoclavicular

Answer 22

A nivel de los musculos escalenos anterior y medio pueden comprimirse la arteria subclavia y el plexo braquial

Entre la la clavicula y la primera costilla pueden verse afectados la arteria y la vena subclavia y el plexo braquial

Y por detras de los musculos pectorales tambien pueden verse comprimidas estas estructuras venosas y nerviosas

Question 23

Que ocurre en el sindrome del desfiladero costoclavicular?

Answer 23

Hay una compresion en alguno de los puntos anatomicos del desfiladero de los vasos y plexo braquial que lo conforman

Question 24

A que se refiere la parestesia?

Answer 24

La parestesia es una sensación anormal del cuerpo de hormigueo, adormecimiento, ardor o entumecimiento

Question 25

Por qué en el síndrome del desfiladero costoclavicular puede haber parestesia o problemas vasculares?

Answer 25

Por la compresion de los vasos y plexo perteneciente al desfiladero costroclavicular.

Question 26

Que prueba es la que se suele realizar para confirmar el sindrome del desfiladero costoclavicular y cual es aquel dato confirmatorio que nos puede arrojar la prueba?

Answer 26

Se realiza la prueba de Adson, el dato confirmatorio se tiene que puede ser la desaparición del pulso radial.

Question 27

En que consiste el sindrome de Cyriax- Davies-Colley?

Answer 27

Se caracteriza por una hipersensibilidad en los extremos distales de las costillas flotantes.

Question 28

En que consiste el sindrome de compresion radicular?

Answer 28

Consiste en el dolor provocado por la compresion de una de las raices nerviosas a nivel de la medula espinal, como en este caso se habla de dolor toracico, mas que todo dolor toracico

Question 29

Que puede causar un sindrome de compresion radicular?

Answer 29

Tumores metastasicos, espondiloartorsis, mal de pott, etc

Question 30

Que es el mal de pott?

Answer 30

Es una forma de tuberculosis OSEA que afecta a las vertebras, es un tipo de artritis tuberculosa

Question 31

Mencione un tipo de artritis tuberculosa

Answer 31

El mal de pott

Question 32

Se tiene que el dolor presente en el sindrome de compresion radicular suele venir acompañado de hipoestesia o hiperestesia, que es hipoestesia e hiperestesia?

Answer 32

Hipoestesia: Falta de sensacion parcial

Hiperestesia: sensacion exagerada