Historia clinica Flashcards
¿Cuál es la definición de la palabra “semiología” según el libro SUROS?
Es el capitulo de la patologia general que se ocupa del estudio de los signos y sintomas de las enfermedades y de sus consecuencias.
Cual es la definición de la palabra “semiotecnica”
-Suros
Es el conjunto ordenado de métodos y procedimientos de los que se vale el clínico para obtener los síntomas y signos y con ellos elaborar el diagnostico.
Cual es la definición de la palabra “signo”
-Suros
Son manifestaciones objetivas, físicas o químicas que se reconocen al examinar al enfermo.
Cual es la definición de la palabra “sindrome”
-Suros
Es la serie de signos y síntomas que existen en un momento dado y definen un estado morboso, por ejemplo, síndrome esofágico, cerebeloso, de Millar – Gubler. Todos ellos se encuentran se encuentran entrelazados genética, etiológica o patogénicamente
Cual es la definicion de la palabra “enfermedad”
-Cossio
Conjunto de signos y síntomas, con una misma evolución procedentes siempre de una causa determinada o específica.
Cuales son las partes de la historia clinica generales?
Anamnesis, examen fisico y consideracion diagnostica
De que subpartes se comprende la anamnesis? mencione todas EN ORDEN.
Datos de filiación.
Motivo de consulta.
Enfermedad actual.
Antecedentes personales. (compuestos en tres partes)
Antecedentes familiares.
Hábitos psicobiológicos.
Examen funcional.
Patobiografia.
Cuáles son las 3 partes que se preguntan en los ANTECEDENTES PERSONALES en la anamnesis?
Fisiologicos.
Patologicos.
De medio (epidemiologicos)
Se tiene que el examen funcional es lo mismo que el examen físico, verdadero o falso
Falso
Qué tipo de DIAGNOSTICO se le pide al estudiante de semiología realizar?
Diagnostico sindromático.
Cuál es la definición de “historia clínica” según el libro Argente?
Es la narración ordenada y detallada de los acontecimientos psicofísicos y sociales, pasados y presentes, referidos a una persona, que surgen de la anamnesis, del examen físico y de la elaboración intelectual del médico, y que permiten emitir un diagnóstico de salud o enfermedad
Mencione al menos 5 características de la historia clínica
Confidencialidad
Seguridad
Disponibilidad
Única
Legible
Cuál es la mnemotecnia que se utiliza para el dolor?
ALICIDAEC
A que se refiere cada una de las letras en la mnemotecnia ALICIDAEC? (Para describir el dolor en el motivo de consulta de la historia clínica)
Aparición
Localización
Intensidad
Características
Irradiación
Duración
Atenuantes
exacerbantes
Concomitantes.
Cuando hablamos de la aparición del dolor tenemos que esta puede llegar a ser:
(Agregar mas informacion a medida que avancen las clases)
Subita o progresiva
REPASAR ANATOMIA LO MAS QUE PUEDAS PARA GUIARTE EN LA LOCALIZACION
¿Como se suele evaluar la intensidad del dolor?
Se puede evaluar con una escala numérica, del 1 al 10 por ejemplo
Como se pueden describir las características del dolor?
Puede ser constrictivo, de tipo cólico puede ser urente, terebrante, lancinante, punzante.
A que se refiere que un dolor sea constrictivo?
Que se siente como si alguien oprimiera.
A que se refiere que un dolor sea urente?
Que da una sensacion de ardor, como si quemara.
A que se refiere que un dolor sea terebrante?
Como si un objeto afilado estuviera perforando el cuerpo, como si taladrara
¿A que se refiere que un dolor sea lancinante?
Un dolor lancinante es una sensación aguda y punzante que puede ser comparada con la sensación de ser atravesado por una lanza.
Cual es la definicion de “signo patognomonico” en el libro Suros?
Es aquel que demuestra de una manera absoluta la existencia de una enfermedad.
Cual es la definicion de “diagnostico” segun el libro suros?
Consiste en la identificacion de una enfermedad para deducir su pronostico e indicación terapéutica.
Cual es la definición de “historia clínica” en el libro Sanabria?
Es la narración, escrita, clara, precisa, detallada y ordenada de todos los datos y conocimientos actuales relativo a un enfermo, que sirve de base para un juicio definitivo de la enfermedad que lo afecta.
