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Anestesiologia > Drogas Vasoativas > Flashcards

Drogas Vasoativas Flashcards

1
Q

O que são drogas vasoativas?

A

O termo droga vasoativa é atribuído às substâncias que apresentam efeitos vasculares periféricos, pulmonares ou cardíacos, sejam eles diretos ou indiretos, atuando em pequenas doses e com respostas dose dependente de efeito rápido e curto, através de receptores situados no endotélio vascular

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2
Q

Drogas vasoativas são fármacos com ação sobre o sistema…

A

Cardiocirculatório

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3
Q

Drogas vasoativas função

A

Equilibrar a oferta e o consumo de oxigênio aos tecidos.

Normalizar a pré e pós carga e a contratilidade do miocárdio

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4
Q

Quais drogas vasoativas agem na contratilidade

A

Dopamima
Dobutamina
Isoproterenol

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5
Q

Quais drogas vasoativas agem na pós carga

A

Norepinefrina
Epinefrina
Dopamina

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6
Q

Em pacientes com instabilidade hemodinâmica e perfusão dos órgãos inadequada, usar..

A

Drogas vasoativas

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7
Q

Bolus é a administração IV realizada em tempo

A

< ou = a 1 minuto

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8
Q

Infusão rápida é a administração IV realizada entre

A

1 e 30 min

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9
Q

Infusão lenta é a administração IV realizada entre

A

30 e 60 min

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10
Q

Infusão contínua é a administração IV realizada em tempo superior a

A

60 minutos, ininterruptamente

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11
Q

Infusão intermitente é a administração IV realizada em tempo

A

Superior a 60 min, não contínua

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12
Q

Inotrópicos são agentes que

A

Melhoram a contratilidade miocárdica e melhoram o volume de ejecção

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13
Q

Vasopressores são agentes que

A

Aumentam a resistência vascular sistêmica e a pressão arterial

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14
Q

Cronotrópico ação

A

Aumenta a frequência cardíaca

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15
Q

Lusotrópico ação

A

Melhora o relaxamento durante a diástole e diminui a pressão telediastólica nos ventrículos (melhora a função diastólica)

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16
Q

Ação das catecolaminas

A

Estimulam receptores alfa e beta adrenérgicos e dopaminérgicos

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17
Q

Receptores alfa 1 ação

A

Vasoconstrição arterial
Aumento da contratilidade miocárdica

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18
Q

Alfa 2 receptores ação

A

Constrição dos vasos venosos de capacitância.

Inibição do feedback da noradrenalina liberada nas fendas sinápticas

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19
Q

Receptor Beta 1

A

Aumento da contratilidade miocárdica.

Aumento do inotropismo e cronotropismo.

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20
Q

Receptor Beta 2 ação

A

Relaxamento da musculatura lisa brônquica .

Relaxamento da musculatura lisa vascular

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21
Q

Receptor dopaminergico 1

A

Promove vasodilatação renal, mesentérica, coronária e cerebral

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22
Q

Receptor dopaminergico 2 ação

A

Interfere com a liberação da noradrenalina nos neuronios adrenergicos pré sinapticos, resultando em vasodilatacao

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23
Q

As catecolaminas atuam no choque por suas ações …

A

Inotrópicas e vasopressoras

24
Q

Objetivo das drogas adrenérgicas

A

Evitar hipotensão arterial
Aumentar e manter adequadas as perfusões tissular e orgânica

25
Q

Exemplos de catecolaminas

A

Isoproterenol
Dopamina
Dopexamina
Dobutamina
Adrenalina
Noradrenalina
Fenilefrina

26
Q

Receptor alfa 1 localização

A

Musc. Lisa arteriolar, cardíaco

27
Q

Receptor alfa 1 ação

A

Vasoconstrição e inotropismo

28
Q

Receptor beta 1 localização

A

Musculatura cardíaca

29
Q

Receptor beta 1 ação

A

Inotropismo e cronotropismo

30
Q

Receptor beta 2 localização

A

Musc. Lisa bronquiokar, TGI, musculatura uterina, musculatura estriada

31
Q

Receptor beta 2 ação

A

Broncodilatação
Relaxamento muscular

32
Q

Receptor dopa 1 e 2 localização

A

Cérebro
Mesentério
Renal
Coronariano

33
Q

Dopa 1 e 2 ação

A

Vasodilatação

34
Q

A adrenalina é secretada pela

A

Medula das adrenais e por tecidos cromafins

35
Q
A
36
Q

Ação da adrenalina no coração

A

É um estimulante cardíaco muito potente. Possui ação nos receptores B1 adrenérgicos

37
Q

Ação da adrenalina no vaso sanguíneo

A

Age nos receptores alfa 1, causando redução do fluxo sanguineo cutaneo, mesentericoe renal.

Age nos receptores B2 estimulando predominantemente os vasos da musculatura esquelética

38
Q

Efeitos metabólicos adrenalina

A

A ativação de receptores alfa e beta provoca aumento da glicemia por glicogenólise e lipólise.

A secreção de insulina por estímulo beta e diminuída por estímulo alfa.

39
Q

Efeito respiratório da adrenalina

A

A estimulação beta2 provoca broncodilatação

40
Q

Ação da adrenalina no SNC

A

Discretos pela dificuldade de atravessar a BHE. Ansiedade, inquietação, tremores.

41
Q

Uso clínico da adrenalina

A

Alívio do broncoespasmo
Parada cardíaca
Reações alérgicas graves

42
Q

Reações adversas adrenalina

A

Podem variar desde tremores até palpitações e arritmias graves

43
Q

Noradrenalina é o mediador químico…

A

Das fibras pós ganglionares do sistema simpático. Também é conhecida por Levarterenol e Norepinefrina.

44
Q

Ação da noradrenalina no coração

A

Aumento da pressão sistólica e diastólica, aumento da resistência periférica e aumento da pressão média.

Débito cardiaco cai ou permanece inalterado

Redução do fluxo cardíaco para os rins, fígado e músculo esquelético

45
Q

A noradrenalina é degradada pela

A

MAO e COMT e seus metabólitos são excretados na urina

46
Q

Isoproterenol é o mais potente
…

A

Beta adrenérgico das catecolaminas

47
Q

Ação do isoproterenol no coração

A

Redução da pressão média pela discreta elevação sistólica e evidente queda da diastólica.

Débito cardíaco incrementado pelos efeitos inotrópicos e cronotrópicos positivos.

Fluxo sanguíneo vascular esquelético se eleva acentuadamente.

48
Q

Isoproterenol uso clínico

A

Asma brônquica
Bloqueio atrio ventricular
Choque cardiogenico
Parada cardiaca

49
Q

Isoproterenol reações adversas

A

São comuns: palpitações nos asmáticos

50
Q

Dopamina até 3micro/kg/min (AÇÃO DOPAMINÉRGICA)

A

Vasodilatação renal, mesentérica, coronária e cerebral

51
Q

Dopamina entre 3-10 micro/Kg/min

A

DC
Retorno venoso
Diminuição da resistencia vascular periferica

52
Q

Dopamina dose superior 10 micro/kg/min (ALFA ADRENERGICO)

A

Vasoconstrição sistêmica
PA
Perda de ação vasodilatadora renal e mesentérica

53
Q

Dopamina uso clínico

A

É usada na hipotensão arterial, com resistência periférica baixa ou normal e oligúria. Utilizada também na insuficiencia cardiaca congestiva, crônica refratária

54
Q

Dobutamina é a droga de escolha para

A

Aumentar inotropismo cardíaco na descompressão secundária a depressão da contratilidade miocárdica

55
Q

Drogas vasodilatadoras são

A

São vaso ativos que atuam em vasos arteriais e venosos, produzindo vasodilatação, diminuindo pré carga e pós carga.

Utilidade em insuficiencia cardiaca coronariana

56
Q

Nitroprussiato de sódio

A

Vasodilatador de padrao balanceado.

Efeito especifico na musculatura lisa dos vasos

57
Q

Nitroprussiato de sódio

A

Principal indicação em emergências hipertensivas

Principal efeito adverso hipotensão arterial

Anestesiologia (15 decks)

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