E2. Épaule 2 Flashcards by Marte Elisha Noumbissi

6 fondements de la cinématique du complexe de l’épaule

Rythme scapulo-huméral
Rotation supérieure de la scapula
Rétraction de la clavicule lors de l’élévation
Fin abd
Rotation postérieure de la SCC
Rotation externe glénohumérale

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Ratio mvmt glénohumérale vs scapulo-thoracique

2:1

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

abd gléno-humérale (amplitude)

120 degrés

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

rotation supérieure de la scapula (amplitude)

60 degrés

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

amplitude totale d’abduction scapulo-humérale

180 degré

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

élévation de la SCC

25(mostly)-30 degrés

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

dans la rotation supérieure de la scapula, on a un mouvement conjoint de ______

AC (acromio-claviculaire)

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

amplitude de mouvement de l’AC dans le mouvement de rotation supérieure de la scapula (amplitude)

30-35 (mostly)

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

rétraction de la clavicule lors de l’élévation amplitude

SCC = 15-20 (mostly)

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

pourquoi on a une rétraction claviculaire en même temps

à cause de la bascule postérieur de la scapula et la rotation externe

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

amplitude de la rotation postérieure de la SCC

20-35 degrés

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

rotation externe de la gléno-humérale pour terminer le mouvement (amplitude)

45 degrés

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

mouvement impur d’abd dans le plan frontal

scaption

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

avantage mécanique de la scaption est provoqué par quoi ?

parallèle à la ligne de force supra-épineux

plus d’espace dans la voute sous-acromiale (donc moins de rotation externe)

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

mvmt dans la ceinture scapulaire - élévation

trapèze sup et élévateur de la scapula, rhomboïdes mineur et majeur

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

mvmt dans la ceinture scapulaire - dépression

trapèze inf
dentelé ant (inf)
grand dorsal
petit pectoral
grand pectoral (chef sternal)

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

mvmt dans la ceinture scapulaire - protraction

dentelé antérieur + gr. pect chef sternal, petit pectoral

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

mvmt dans la ceinture scapulaire - rétraction

trapèze moyen
trapèze inf
rhomboides

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

mvmt de l’épaule - abduction

trapèze sup, inf
élévateur de la scapula
rhomboïde
dentelé antérieur
deltoïde moyen
supra-épineux
infra-épineux
petit rond
sous-scapulaire

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

mvmt de l’épaule - flexion

trapèze sup, inf
élévateur de la scapula
rhomboide
dentelé antérieur
grand pect chef claviculaire
deltoide ant
coraco-brachial
biceps
supra-épineux
petit rond
sous-scapulaire

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

mvmt de l’épaule - adduction

rhomboide
grand pectoral chef sternal
petit pectoral
grand dorsal
petit rond ?

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

mvmt de l’épaule - extension

trapèze moyen, inf
élévateur de la scapula
rhomboide
dentelé antérieur
grand dorsal
deltoide post
supra-épineux
infra-épineux
petit rond

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

mvmt de l’épaule - rot ext

infra-épineux
petit rond

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

mvmt de l’épaule - rot int

sous-scapulaire

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

muscles thoraco-huméraux protracteur

grand pectoral (portion sternale) et petit pectoral

deux éléments que l'abduction du bras implique

1. stabilisation scapulo-thoracique (Activité synergique) 2. abduction gléno-humérale

Quels muscles initient le mouvement abduction du bras

supra-épineux et deltoide moyen

durant le mouvement d'abduction du bras, je facilite le glissement de la tête humérale

sous-scapulaire infra-épineux petit rond

pourquoi la contibution du deltoide et du supra-épineux s'égalisent

à 60-90 degrés d'abduction, leur contribution deviennent égales

je suis un muscle qui complète le mouvement de rotation externe

longue portion du biceps

V ou F, le biceps et coracobrachial ne contribuent pas à la flexion de l'épaule

Faux, ils y contribuent

dans l'adduction-ext du bras, quels sont les muscles qui génèrent le plus de force

grand pect grand dorsal grand rond

bras à 0 degré + rotation externe (muscles impliqués)

infra-épineux et petit rond (supra épineux et delt post aussi, mais bcp moins - contribue au moment de rot externe) m. coiffe des rotateurs -

la bonne rota externe dépend de quoi

bonne stabilisation des muscles périscapulaires

V ou F, les deltoides contribuent bcp à la rotation interne

Faux

autres rôles des muscles rotateurs interne

extenseurs et adducteurs (nage)

en excentrique, place les groupes musculaires en ordre croissant

1) rot int/rot ext 2) Abducteurs 3) Fléchisseurs 4) Extenseurs-adducteurs

en concentrique, place les groupes musculaires en ordre croissant

1) rot int/rot ext 2) Abducteurs 3) Fléchisseurs 4) Extenseurs-adducteurs

les muscles sont plus forts en excentrique ou concentrique ?

excentrique

V ou F, avec ses chefs claviculaire et costal, le grand pect participe à tous les mouvements de l'épaule

qu'est-ce que le syndrome d'Accrochage

problème arthrocinétique - engendre une compression tissus mous en antéro-inf de l'Acromion (irritation mécanique)

syndrome d'Accrochage (atteinte musculosquelettique)

- atteinte musculosquelettique - augmentation V de tissus mous (bourse et tendon supra-épineux) ou réduction espace sous-acromiale (altération de l'intégrité anatomique)

élément qui varie en cas de syndrome d'Accrochage

position tête humérale vs acromion

amplitude d'Abduction de l'épaule donnant le plus d'Amplitude acromio-humérale

0-30 degrés

amplitude d'Abduction de l'épaule donnant le moins d'amplitude acromio-humérale

30-70 degrés (6-8 mm)

amplitude d'Abduction de l'épaule donnant une Amplitude acromio-humérale moyenne

65-160 degrés (espace restreint 1,5-3 mm)

à quelle amplitude faut-il le plus de force du supra-épineux

70-100 degrés (environ 80 degrés d'abd)

conséquence de l'Absence de roulement inférieur dans le cas d'abd du bras

(slmt glissement) réduction de l'Espace acromio-humérale et engendre conflit entre la bourse et le tendons (tissus mous)

muscles responsables de faire le glissement en adduction ?

coiffe des rotateurs - sous-scap, infra-épineux et petit rond (qd problème épaule, on donne souvent des exercices en rotation pour renforcer ces muscles)

autre facteur qui compromet le glissement inf de la tête humérale

qqch qui atteint la souplesse articulaire (raideur articulaire -infla jusqu'à capsulite) tout ce qui restreint le glissement inf passif

facteurs importants qui permettent d'éviter syndrome d'accrochage

muscles forts coordonnées bonne intégrité tendineuse souplesse articulaire

Dans un exercice de flexion de l'épaule avec un élastique, le patient réalise une élévation excessive durant le flexion

faiblesse des ABD de l'épaule (présente de l'élévation de la scapula)

solution pour aider le patient à réaliser cet exercice : Dans un exercice de flexion de l'épaule avec un élastique, le patient réalise une élévation excessive durant le flexion

jouer sur le moment externe - élastique moins résistant, diminuer le bras de levier, changer de plan

pourquoi le tendon supra-épineux est le plus à risque de pathoogie

- bras de levier interne: 2 cm - longueur du bras : 50 cm - avantage mécanique 1:20 (risque de surcharge important)

V ou F, le tendon d'un muscle subit les mêmes forces mécaniques que le muscle

caractéristique de l'acromion de type 2(B)

plus long

caractéristique de l'acromion de type 3(C)

épine de Lenoir (forme un crochet)

caractéristique de l'acromion de type 4(D)

courbure plus importante vers le haut - type convexe

qu'est-ce que la dyskinésie scapulaire

altération de la position ou du mouvement de la scapula (conséquence d'une dysfonction ou pathologie au quadrant supérieur)

cause directe de dyskinésie scapulaire

-Snapping scapulaire -hypercyphose -déficience de souplesse du petit pectoral - parésie/paralysie du grand denteléa

cause indirecte de la dyskinésie scapulaire

- fracture clavicule - instabilité articulaire (SCC, AC, GH) - tendinopathie ou rupture de la coiffe des rotateurs

conséquence de paralysie du trapèze supérieur

- atrophie musculaire - manque d'élévation de l'épaule et depression et compensation du SCM hypertrophie

conséquence d'une faiblesse musculaire aka paralysie du grand dentelé

- aucune action stabilisante qui plaque (grand dentelé) qui colle la scapula au thorax - effets accentués d'un déficience motrice avec une augmentation des efforts musculaires - rythme de mouvement altéré

au niveau des mouvements, que remarque t'on dans le cas de paralysie du grand dentelé

- augmentation amplitude rotation interne de la scapula (protraction ou ABD) - augmentation de l'élévation de la scapula (bascule antérieure)

pourquoi dit-on que la scapula nous tient légèrement en rotation

cavité glénoidal regarde un peu vers le haut de 4 degrés, donc la scapula nous tient légèrement en rotation

conséquence d'une mauvaise posture sur la scapula

scapula est plus verticale (moins d'effet de compression stabilisant sur l'Articulation) - la compression permet de garder le bon axe

nombre de direction de force des muscles du complexe de l'épaule

5 car match ABD+EXTENSION ensemble

E2. Épaule 2 Flashcards

(67 cards)