E2. POIGNET 1 Flashcards

(51 cards)

1
Q

Articulations du poignet

A

radio-carpienne
médio-carpienne
métacarpo-phalangienne

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Q

fonction primaire poignet

A

functional spacer
- écarte l’organe effecteur de la préhension de l’av-bras (donne plus de latitude de mvmt)

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3
Q

degrés de liberté

A

2 (plan frontal et sagittal)

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4
Q

axe central du poignet

A

capitatum

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5
Q

forme surface articulaire radius distal

A

concave

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6
Q

ulnar tilt

A

25 degrés

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7
Q

radius tilt (palmaire)

A

10 degrés

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8
Q

la rangée proximal -carpe proximal (forme des surfaces articulaires)

A

convexe du carpe proximal

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9
Q

V ou F, tous les os sont dans un axe palmaire

A

F, sauf le scaphoide qui est penché en antérieur

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10
Q

conséquence du penchement vers ant du scaphoide

A

base pour que le pouce ne soit pas dans le même plan que le reste de la main (imp for préhension)

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11
Q

orientation palmaire du scaphoide

A

environ scaphoide

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12
Q

qui maintient la forme concave entre le lunatum, triquetrum et pisiforme

A

forme concave maintenu par le complexe fibro-cartilagineux triangulaire

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13
Q

os avec la plus petite empreinte sur la radio-carpienne

A

triquetrum

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14
Q

nombre de tendons dans le canal carpien

A

9 (4 profond fléchisseurs, 4 superficiel et 1 long fléchisseur du pouce)

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15
Q

composante du compartiment médial/ulnaire

A

capitatum et apex de l’hamatum convexe

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16
Q

type d’articulation capitatum et apex de l’hamatum convexe

A

approxime une énarthrose

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17
Q

compartiment latéral/radial (composition)

A

trapézoïde e trapèze concave sur le scaphoïde

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18
Q

ligaments extrinsèques

A

radiocarpienne dorsal
collatéral ulnaire
radiocarpienne palmaire (radioscaphoidien, radioulnaire)
collatéral radial

complexe fibrocartilagineux triangulaire (CFCT ou TFCC)

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19
Q

Rôle du radiocarpien dorsal

A

mince, rôle de proprioception

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20
Q

rôle du radiocarpien palmaire-

A

épais et stabilisant

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21
Q

rôles du complexe fibrocartilagineux triangulaire (CFCT ou TFCC)

A
  • stabilisant radio-ulnaire distal
  • stabilise le versant ulnaire du poignet
  • forme une prolongation concave de l’Articulation radiocarpienne
  • support 20% des forces en compression lors d’appui sur les poignets
22
Q

composantes du CFCT

A

triquétrum
lunatum

radio-ulnaire dorsale/palmaire

disque articulaire

ligament radio-ulnaire palmaire

lig collatérale ulnaire

ligament ulno-triquétral

ECU tendon sheat

23
Q

rôle du disque articulaire

A

prolonger la concavité radio-ulnaire

24
Q

pertinence des lig intrinsèques

A

empêche une déformation (étirement)

25
le ligament intrinsèque le plus atteint et important
lig scapho-lunaire
26
site du lig scapho-lunaire
partie dorsale et interosseuse (Relie le scaphoïde-lunatum et scaphoïde-trapézoïde)
27
mécanisme de fracture scaphoide
mécanisme de fourche (chute - transmission de forces compressives)
28
conditions possibles associés à la fracture du scaphoide
- risque élevé d'ostéonécrose (compromet la vascularisation distale)
29
flexion poignet
70-85e
30
extension poignet
60-75
31
d. radiale
15-20 degrés
32
d.ulnaire
35-40 degrés
33
hamatum et triquétrum bougent en même temps
vrai
34
artrocinétique du carpe en extension (roulement et glissement)
(rangée proximale - surf convexe du lunatum roule en dorsale et glisse en palmaire) (rangée distale- surf convexe du capitatum roule en dorsale et glisse en palmaire
35
closed-pack
fin extension
36
extension du poignet est limité par
ligaments radio-carpien palmaire muscles palmaires
37
arthrocinétique du carpe en flexion (rangée proximale et distale)
(rangée proximale - surf convexe du lunatum roule en palmaire et glisse en dorsale) (rangée distale- surf convexe du capitatum roule en palmaire et glisse en dorsale)
38
V ou F, l'appareil est plus fort en palmaire
faux, plus fort en dorsale
39
exception au compartiment latérale de la médiocarpienne - limites du concept de colonne centrale
- ne tient pas compte de l'arthrocinématique entre le scaphoide et trapézoide - roulement du scaphoide ne se produit pas à la même vitesse que le lunatum, les deux sont donc légèrement décalés dans les fins de mouvements
40
arthrocinématique dévation ulnaire
surfaces convexes du carpe roulent en médial et glissent en latéral (bouge dans un ensemble (Chaque rangée))
41
arthrocinématique déviation radial
dû à l'approximation du carpe et de la styloïde radiale, 85% du mvmt survient à la médio-carpienne (limitation de mvmt en déviation radiale, car le scaphoïde se couche en flexion sur le radius)
42
conséquence clinique de la faible déviation radiale
si déficience de déviation radiale, travaille la médio-carpienne
43
position fonctionnelle du poignet
35 degrés d'extension, 5 degrés de déviation ulnaire
44
amplitudes fonctionnelles
40-40 flex-ext 30-10 (déviation ulnaire et radiale) 50-80% amplitude totale
45
mouvement combiné dart-throwing est dans quel plan
mvmt oblique p/r/p plan sagittal
46
mvmts dans dart-throwing
flex-extension + déviation ulnaire + flexion poignet
47
V ou F, il est plus facile de bouger dans le plan frontal que sagittal au niveau du poignet
faux, plus difficile
48
instabilité du carpe en zig-zag
DISI VISI (compromet la stabilité de la colonne centrale)
49
muscles s'attachant au lunatum
aucun
50
impact d'une variance ulnaire positive sur l'articulation radio-carpienne
- distribution du poids affecté (++ sur le CFTC) - déviation ulnaire à une SFM os-à-os au lieu de SFM capsulo-ligamentaire
51