E5 Flashcards
L’ouverture de la trompe d’Eustache est essentiellement régie par la contraction simultanée de 2 muscles
Les péri staphylins interne et externe
L’ouverture de la T.E. est un phénomène _____ tandis que sa fermeture est _____ dû au relâchement des muscles.
- actif
- passive
Conséquences de la dysfonction tubaire
- augmentation de l’absorption
- diminution de l’insufflation
Il se produit une dépression de l’oreille moyenne ce qui entraîne une diminution de l’oxygène et une augmentation du CO2. Ce dernier augmente 4 fois dans l’otite séreuse. est à l’origine de la métaplasie de la muqueuse. Donc augmentation des cellules mucipares et des glandes sous-muqueuses responsables de la sécrétion de mucus plus ou moins visqueux. Cette métaplasie s’accompagne d’altération des mouvements ciliaires.
Conséquence de la dysfonction tubaire
Qui produit de la mucine
Mucipare
Mélange complexe de substances mucopolysaccharridiques présentes dans les liquides de sécrétion.
Mucine
L’otite séromuqueuse peut être considérée comme une combinaison de 2 facteurs
- l’inflammation post-infectieuse de la muqueuse de l’oreille moyenne
- l’hypoventilation des cavités de l’oreille moyenne par perturbation de la fonction de la T.E.
Pour apprécier la fonctionnalité de la trompe d’Eustache.
- Durand l’examen otoscopique, on demande au pt d’avaler normalement et de se pincer le nez d’une façon bien étanche, tout en observant le tympan
Toynbee’s Manoeuvre
Affaissement d’un membrane, muqueuse
Atélectasie
Le plus souvent se manifeste par hypoacousie
est la cause la plus fréquente de surdité chez l’enfant. bilatérale chez l’enfant (84%) mais unilatérale chez l’adulte.
Otite séro-muqueuse
- La moyenne de déficit est d’environ 30 dB dans les fréquences conversationnelles donc conséquence sur l’apprentissage scolaire.
- Un déficit plus petit que 20 dB n’a pas de conséquence fâcheuse et souvent on n’a pas besoin de traiter car la guérison spontanée est la règle.
Otite séro-muqueuse
On admet que 5% à 10% des enfants d’âge scolaire et préscolaire en ont
Otite séro-muqueuse
symptômes : pression dans l’oreille, plénitude, sensation de liquide en mouvement, surdité fluctuante selon la position de la tête, parfois vertige chez l’adulte, douleur rare.
Otite séro-muqueuse
souvent le tympan perd sa semi- transparence, devient plus épais, dépoli et donne une impression de plénitude de la caisse du tympan.
Otite séro-muqueuse
Forme prolongée d’otite séromuqueuse avec formation d’un liquide brunâtre dans la caisse avec dépôt microscopique de fer et de granulomes de cholestérol
On débute avec T.T-T. mais parfois attico-mastoïdectomie
tympan bleu idiopathique
