E6 Flashcards
- Le tympan est mince et se rétracte vers la paroi interne de la caisse (promontoire) et peut aller jusqu’à mouler les osselets.
- La surdité peut devenir très importante si rupture de la chaîne ossiculaire.
ATÉLECTASIE DE LA CAISSE DU TYMPAN
- Expression clinique d’un processus inflammatoire chronique et actif se développant dans les cavités de l’oreille moyenne.
- Cette inflammation s’accompagne souvent d’infection et ces aspects cliniques sont nombreux et variés.
OTITE MOYENNE CHRONIQUE
Classification des otites chroniques
- Otite chronique simple
2. Otite chronique cholestéatomateuse.
Entité anatomo-clinique caractérisée par inflammation chronique de la muqueuse de la caisse du tympan et de ses dépendances mastoïdiennes et parfois tubaires
OTITE CHRONIQUE SIMPLE
Différents synonymes :
- otorrhée tubaire
- suppuration tympanique pure
- otomastoïdite chronique
- Otosalpingite
- otite chronique muco-purulente simple
- otite chronique purulente simple
OTITE CHRONIQUE SIMPLE
n’a pas d’épithélium dans la caisse donc c’est une otite non dangereuse.
OTITE CHRONIQUE SIMPLE
- l’atteinte inflammatoire chronique de la muqueuse est un élément constant
- la muqueuse est lisse et oedémateuse. si ulcération entraînant rupture de l’épithélium, il y a risque d’ostéite et de complications encéphalo-méningées.
- Le tympan est tapissé sur sa face interne par cette muqueuse malade qui peut entraîner une perforation qui est habituellement non marginale
OTITE CHRONIQUE SIMPLE
- Les osselets sont souvent respectés.
- La partie distale de l’apophyse lenticulaire peut se nécroser ou lyser. On peut avoir une ankylose de l’articulation induco-malléolaire et parfois ossification du ligament suspenseur du marteau.
- Tympanosclérose de l’attique.
- Sclérose du muscle du marteau. L’additus peut être obstrué par du tissu inflammatoire ou par l’os néo-formé
OTITE CHRONIQUE SIMPLE
Affection caractérisée par une augmentation importante de la densité d’un os, dont une partie acquiert la dureté, la compacité et la consistance de l’ivoire.
Éburnation
L’ostéoporose est rapidement remplacée par l’ostéosclérose réactionnelle qui correspond à une réaction de défense et non à une infection comme dans l’ostéomyélite. Donc les complications méningo-encéphaliques sont absentes. L’atteinte se limite au muco-périoste
OTITE CHRONIQUE SIMPLE
Signes vestibulaires subjectifs : - vertiges - Examens radiologiques : A) Mastoïde B) Oreille interne C) Sinus
OTITE CHRONIQUE SIMPLE
Pathogénie : Les cavités de l’oreille moyenne forment une enfilade à partir de la T.E. jusqu’aux cellules les plus reculées de la mastoïde et ceci ne fonctionne qu’à 2 conditions :
- bonne aération
- bon drainage
- la voie naso-tubaire est le mode essentiel d’infection
OTITE CHRONIQUE SIMPLE
du à changement soudain de pression environnante
- ex : descente de l’avion pour atterrissage et plongée sous-marine
Otite barotraumatique
- La trompe d’Eustache ne fonctionne pas bien à cause d’infection des voies respiratoires supérieures, la pression de l’oreille moyenne devient plus basse qu’à l’extérieure, la membrane tympanique se rétracte.
- Un transsudat de sang se forme dans la membrane tympanique du côté interne.
Otite barotraumatique
- séquelle commune d’une OMA
- dépôt blanc craie de calcium dans la membrane du
tympan par contraste une cicatrisation et formation de collagène quadrant postérieur
Tympanosclérose
