EAS / Exame de urina

Question 1

Diferencie a EAS, Bacterioscopia e Urocultura

Answer 1

EAS: acusa alterações metabólicas na composição da urina
Bacteriosocopia: Coloração e visualização direta do patógeno pelo microscópio
Urocultura: Cultura urinária em até 48h

Question 2

Qual o agente mais comum para ITUs descrito na literatura?

Answer 2

Escherichia colli

Question 3

Como de ve ser idelamente coletado o exame de urina?

Answer 3

• Primeira urina da manhã.
• Descarta-se o primeiro e o último jato
• Sempre realizar a higienização prévia
• Amostra pode ficar até 4h no refrigerador / 2h no ambiente

Question 4

Qual a cor ideal da urina?

Answer 4

Entre o amarelo citrino e o amarelo ambar

Question 5

Qual a principal HD em paciente com urina marrom-escura ou enegrecida?

Answer 5

CA de bexiga

Question 6

Qual o pH esperado da urina?

Answer 6

Entre 4,5 e 7,0

Question 7

Um pH alcalino ( > 7,0) pode ser indicativo de que?

Answer 7

• Infecção por Candida albicans
• Acidose tubular renal
• Presença de calculos renais alcalinos (Estruvita, Fosfato de cálcio, Fosfato de Amônia)

Question 8

Qual o valor esperado para a densidade da urina?

Answer 8

Entre 1015 e 1025

Baixa: rim filtra demais
Alta: rim não filtra

Question 9

Qual a triade da Cetoacidose diabética

Answer 9

Hiperglicemia > 200mg/dl + Acidose metabólica + Cetonúria

Question 10

Como classificar a presença de proteinúria no EAS?

Answer 10

Traços < 50
+ < 100
++ < 150
+++ > 200

                                                **Aumenta de 50 em 50**

Question 11

Como classificar a presença de glicose no EAS?

Answer 11

Traços < 100
+ < 250
++ < 300
+++ < 500
++++ > 1000

Question 12

Qual o padrão-ouro para diagnóstico de Urolitíase

Answer 12

TC sem contraste (Embora o mais comum seja o USG)

Question 13

O que a presença de NITRITO na urina acusa?

Answer 13

Pode indicar a presença de bactérias conversoras de Nitrato (Escherichia coli , Enterobacter, Klebsiela, etc.)

Question 14

Cite 5 cilindros que podem ser encontrados no EAS

Answer 14

• Hialinos: Mais comum na desidratação
• Hemáticos: Glomerulonefrite, Lupus e Hipertensão maligna
• Leucocitrios: Infecções altas (cistite não dá)
• De células epiteiais: Isquemia tubular
• Granulosos: Exercício, Estresse fisiológico, ITUs
• Céreos: Mais inespecífico, DRC?
• Graxos: Síndrome nefrótica, DM, DRC

Question 15

O que a presença de cilindros HIALINOS no EAS pode indicar?

Answer 15

Desidratação (mais frequente)

Question 16

O que a presença de cilindros HEMÁTICOS no EAS pode indicar?

Answer 16

• Glomerulonefrites
• Lupus
• Hipertensão maligna

Question 17

O que a presença de cilindros GRAXOS no EAS pode indicar?

Answer 17

• Síndrome nefrótica
• Diabetes Mellitus
• DRC

Question 18

Cilindros leucocítricos indicam qual tipo de infecção urinária?

Answer 18

Infecções urinárias altas (cistite não dá)