ECG FINAL Flashcards
(50 cards)
¿Qué significa que una célula cardíaca esté polarizada?
Tiene una diferencia de cargas entre el interior (negativo) y exterior (positivo). Interior: alto en K⁺, bajo en Na⁺ y Ca²⁺. Exterior: alto en Na⁺ y Ca²⁺.
Completa: Los principales cationes del potencial de membrana son ___, ___ y ___
Sodio (Na⁺), Potasio (K⁺), Calcio (Ca²⁺)
¿Cómo recordar la distribución de iones en reposo?
“Sal afuera, plátano adentro, hueso entrando”: Na⁺ afuera, K⁺ adentro, Ca²⁺ entra durante la despolarización
¿Cuáles son las fases del potencial de acción en células contráctiles?
Fase 0: Na⁺ entra
Fase 1: K⁺ sale
Fase 2: Ca²⁺ entra (meseta)
Fase 3: K⁺ sale
Fase 4: reposo (K⁺ estable)
¿Cómo recordar las fases del potencial de acción ventricular?
“Na-K-Ca-K-K” = 0 a 4: Na entra, K sale, Ca entra, K sale, K estable
¿Qué es la excitabilidad y cuál es su umbral?
Capacidad de responder a un estímulo si se alcanza el umbral: -70 mV en contráctiles, -60 mV en nodales
Caso clínico: En un paciente con hiperpotasemia severa, ¿qué puede provocar en el ECG?
Ondas T picudas, QRS ancho, riesgo de asistolia por ↓ excitabilidad
Completa: Las células del nodo SA no tienen fase ___ y su despolarización depende del canal de ___
Fase 1 ni 2, canal Na⁺ funny (If) y Ca²⁺ tipo L
¿Por qué el nodo SA es el marcapasos principal del corazón?
Mayor frecuencia de despolarización espontánea: 60–100 lpm
¿Cómo recordar la jerarquía de marcapasos cardíacos por frecuencia?
“SANAVHIPU”: SA (60–100), AV (40–60), His–Purkinje (20–40)
¿Qué representa el intervalo PR?
Conducción desde nodo SA a ventrículos (incluye nodo AV). 120–200 ms.
¿Qué representa el complejo QRS?
Despolarización ventricular. Duración normal <120 ms.
Completa: La onda T representa la ___ y una onda T picuda puede indicar ___
Repolarización ventricular. Hiperpotasemia.
Caso clínico: ECG con QRS angosto, RR regular, sin onda P visible. ¿Diagnóstico?
Taquicardia supraventricular por reentrada AV nodal.
Completa: La repolarización anormal por QT largo puede provocar ___
Torsades de pointes y muerte súbita.
¿Qué evalúa una ergometría (prueba de esfuerzo)?
Isquemia inducible, bloqueos AV o arritmias durante estrés físico.
¿Cuál es la diferencia entre el potencial de acción del nodo SA y el del miocito ventricular?
Nodo SA: Despolarización lenta, sin fase 2 (meseta), dependiente de Ca²⁺. Miocito ventricular: Despolarización rápida, fase 2 prominente, dependiente de Na⁺ y Ca²⁺.
¿Cuáles son los criterios de ritmo sinusal normal en ECG según las GPC mexicanas?
Onda P positiva en DII, DIII y aVF. Frecuencia 60–100 lpm. Intervalo PR constante y regular. Cada onda P seguida de un QRS.
¿Qué efecto tiene la hipoxia celular sobre el potencial de membrana en las células nodales?
Disminuye el gradiente de K⁺ → despolarización parcial crónica → automatismo ectópico.
¿Qué propiedad permite que el impulso eléctrico se transmita a través del corazón?
Conductividad: capacidad de propagar un potencial de acción a otras células cardiacas.
¿Qué propiedad determina la frecuencia de los latidos del corazón?
Automatismo: capacidad de generar potenciales de acción espontáneamente.
¿Qué propiedad permite que el corazón se contraiga?
Contractilidad: capacidad de generar una contracción mecánica en respuesta a un impulso.
¿Cómo se llama la propiedad que permite la relajación del corazón?
Lusitropía: capacidad de relajación miocárdica tras una contracción.
¿Dónde ocurren los potenciales de acción en el corazón?
En las células marcapasos (nodo SA, AV) y en las fibras musculares contráctiles del miocardio.
