ECG onderwijs Flashcards
(46 cards)
welke 2 typen cellen zitten in de sinusknoop?
automatische cellen: de depolarisatie over de celmembraan verandert door continu influx van ionen. als Na influx dan verandert het membraanpotentiaal. hierdoor krijg je ook Ca influx en K efflux waardoor het repolariseert
voortgeleide cellen: deze worden geactiveerd door andere cellen
welke extremiteits afleidingen zijn er?
I, II, III in een driehoek tegen de richting in. vanuit de 3 hoek heb je AVF, AVL en AVR. bedenk hierbij geleiding moet naar links onder.
- AVF positief naar beneden
- AVR geheel negatief
- AVL is voor I pos en 3 neg
V1-2 is rechts en V5-6 is links
juist/onjuist: elektrische geleiding is hetzelfde als contractie
nee maar het zorgt er wel voor
wat zijn de 7 stappen om naar een ECG te kijken?
- ritme
- frequentie
- geleidingstijden
- as
- voltages
- repolarisatie (elevatie/depressie)
- Q’s maar deze gebruiken we eigenlijk niet bij kinder cardiologie
hoe beoordeel je of iemand een sinusritme heeft?
- er is altijd P-top voor QRS complex
- P positief in I en AVF zo niet van nog naar II kijken
wat zijn de normaal waarden van de hartfrequentie?
Normale hartfrequentie afhankelijk van leeftijd
- 0-12 maanden 100-180/min
- 1-2 jaar 100-150/min
- 2-5 jaar 95-140/min
- 5-12 jaar 80-120/min
- >12 jaar 60-100/min
- Volwassenen 50-100/min
hoe bepaal je de hartas?
QRS complex positief in I en AVF anders naar II nog kijken. denk hierbij goed na welke kant I, II en AVF is zo bepaal je het. normale hartas is van -30 tot +90
wat is de verhouding tussen T top en QRS complex?
als QRS positief is dan is T top dit ook anders duidt het op myocard afwijkingen
waar duidt een elevatie en depressie op?
elevatie: HI
depressie: ischemie
als je hypertrofie hebt wat zie je dan op een ECG/
hoge voltages
hoe bepaal je de hartfrequentie?
1 hokje is 0,04 en 5 hokjes is 0,20sec. je kan 300/ grote hokjes of 150/ kleine hokjes. makkelijkste is: 300-150-100-75-60-50
hoe herken je volumebelasting op ECG?
door hoge voltages. kijk dan naar V1-2 of V5-6 waar die hoger is want dan weet je van welke kant dit is. dit heb je bijv bij T/PAPVR en bij ASD
hoe herken je AVSD op ECG?
abnormale hartas doordat AVF negatief is want de stroomgeleiding loopt die de achterwanden ipv het midden want septum is daar doorbroken
wat zie je bij een TvF bij een ECG?
ST-depressies, rechter as en ruim positief R in V1w
wat zie je bij een AoS?
intermediaire hartas. hoge voltages QRS in V5-6
wat is een ander woord voor normale hartas?
intermediaire hartas
wat zie je bij HLHS op ECG?
rechter hartas en V1 en 2 hebben hoge voltages door de volume belasting
hoe herken je een rechter en linker bundel tak blok?
rechter is konijnen oortjes in V1 en linker is patatzak in V1
waar kan je ritmestoornissen in indelen?
tachycardie en bradycardie
waar kan je tachycardie in indelen?
supraventriculair (alleen de bovenkant van het hart is nodig om de ritmestoornis te onderhouden
- atriaal
- nodaal
ventriculair (hierbij doet de bovenkant eigenlijk niet mee)
wat zijn voorbeelden van supraventriculaire en ventriculaire ritmestoornis
supraventriculaire tachycardie
- premature atriale contractie (PAC)
- atriale ectope tachycardie
- atriale flutter
- atrium fibrilleren
- AV-re-entry tachycardie
- AV-nodale re-entry tachycardie
ventriculaire tachycardie
- premature ventriculaire contractie (PVC)
- ventrikeltachycardie
- ventrikelfibrillatie
welke tachycardie is geen ritmestoornise
sinustachycardie
wat is een PAC?
Een premature atriale contractie (PAC) is een vroegtijdige hartslag veroorzaakt door een extra elektrische impuls uit de atria. Dit resulteert in een smal QRS-complex en een irregulier ritme. PAC’s zijn meestal onschuldig en vereisen doorgaans geen behandeling. p-top kan abnormale as hebben bijv. als die uit LA komt
- je voelt dit als je rustig in bed ligt want dan is je hart in rust en heeft de extra focus de kans om het van de sinusknoop te winnen
wat is atriale ectope tachycardie?
Atriale ectopische tachycardie is een snelle hartslag die ontstaat door een extra elektrische impuls in de atria. Dit resulteert in een regelmatig, smal QRS-complex en een verhoogde hartfrequentie. niet levensbedreigend, maar wel inlvoed op de kwaliteit van leven