Edema Agudo de Pulmão (EAP)

Question 1

Definição de EAP (Edema agudo de pulmão):

Answer 1

Acúmulo SÚBITO de líquido nos alvéolos

Question 2

Qual a fisiopatologia da causa cardiogênica de EAP?

Answer 2

Aumento do volume de sangue gera um aumento de pressão nos capilares (aumento da pressão hidrostática). levando ao extravasamento de plasma para os alvéolos, enxarcando-os (transudato pulmonar - água e plasma)

Question 3

Qual a fisiopatologia da causa não cardiogênica de EAP?

Answer 3

Há um aumento da permeabilidade dos capilares, levando ao extravasamento de exsudato para os alvéolos, enxarcando-os (exsudato pulmonar - proteínas e células)

Question 4

No EAP cardiogênico, há um extravasamento de ______________ para os alvéolos

Answer 4

Transudato

Question 5

No EAP não cardiogênico, há um extravasamento de ______________ para os alvéolos

Answer 5

Exsudato

Question 6

No EAP cardiogênico, há um aumenta da _________________ que leva ao extravasamento do transudato para os alvéolos

Answer 6

pressão hidrostática dos capilares

Question 7

No EAP não cardiogênico, há um aumenta da _________________ que leva ao extravasamento do exsudato para os alvéolos

Answer 7

permeabilidade capilar

Question 8

Principais etiologias cardiogênicas do EAP:

Answer 8

Hipertensão
Isquemia
Taquiarritmia
Estenose mitral + FA
Estenose de artérias renais

Question 9

Principais etiologias não cardiogênicas do EAP:

Answer 9

Síndrome da angústia respiratória aguda (SARA)
Pancreatite
Transfusão sanguínea
Reexpansão
Neurogênica
Grandes altitudes

Question 10

Principal etiologia de EAP de repetição:

Answer 10

Estenose de artérias renais

Question 11

Principal etiologia de EAP nas gestantes:

Answer 11

Estenose mitral + FA

Question 12

Exames para diagnóstico de EAP:

Answer 12

RX de tórax / USG pulmonar / Dosar BNP

Question 13

Quais os achados no rx de tórax de EAP cardiogênico?

Answer 13

-Cardiomegalia
-Opacidade central

Question 14

Quais os achados no rx de tórax de EAP não cardiogênico?

Answer 14

-Opacidade periférica

**na SARA: Aspecto em asa de morcego

Question 15

Quais os achados na USG pulmonar de paciente com EAP?

Answer 15

4 ou + Linhas B verticais

Question 16

Quais os valores esperados de BNP (hormônio liberado pelos ventrículos quando eles estão sendo lesados) no EAP?

Answer 16

> 400

Question 17

Qual quadro clínico de paciente com EAP?

Answer 17

-Dispneia súbita intensa
-Sudorese
-Hipoxemia
-Tosse com expectoração
-Agitação/Ansiedade
-Estertores crepitantes até o ápice

Question 18

Principal achado do exame físico de paciente com EAP:

Answer 18

Estertores crepitantes até o ápice

Question 19

Tratamento de EAP:

Answer 19

MONDD:

M- Morfina (diminui dispneia e retorno venoso)

O- Oxigênio por pressão positiva -CPAP ou BiPAP (Diminui retorno venoso e melhora a contratilidade do coração)

N- Nitrato (Niprid ou nitroprussiato)

D- Diurético de alça - Furosemida

D- Decúbito elevado