EF - QUADRIL Flashcards
(32 cards)
1
Q
- FLEXORES - 4
- ADUTORES - 5
- ABDUTORES - 5
- ROTAÇÃO LATERAL - 7
- ROTAÇÃO MEDIAL - 8
- EXTENSOR - 6
A
- Flexores
- Iliopsoas
- Reto femoral
- Pectíneo
- Sartório
- Adutores
- Pectíneo
- Adutor longo
- Adutor curto
- Adutor magno
- Grácil
- Abdutores
- Tensor da fáscia lata
- Glúteo médio
- Glúteo mínimo
- Glúteo máximo
- Sartório
- Rotação lateral
- Glúteo máximo
- Obturador interno
- Obturador externo
- Piriforme
- Gêmeo superior
- Gêmeo inferior
- Quadrado femoral
- Rotação medial
- Adutor longo
- Adutor curto
- Adutor magno
- Glúteo mínimo
- Glúteo médio
- Tensor da fáscia lata
- Pectíneo
- Grácil
- Extensor
- Glúteo máximo
- Glúteo mínimo
- Bíceps da coxa
- Semitendíneo
- Semimembranáceo
- Adutor longo
2
Q
COMPARTIMENTOS DA COXA (3)
A
- Anterior
- Quadríceps femoral
- Reto femoral
- Vasto lateral
- Vasto intermédio
- Vasto medial
- Quadríceps femoral
- Posterior
- Biceps femoral
- Semitendíneo
- Semimebranáceo
- Nervo isquiático
- Medial
- Adutor magno
- Adutor curto
- Adutor longo
- Grácil
- Arteria + veia femoral
3
Q
ADM QUADRIL (6)
A
- Flexão - 120˚
- Extensão - 30˚
- Abdução - 50˚
- Adução - 30˚
- Rotação interna - 40˚
- Rotação externa - 50˚
Circundação - movimentos combinados
4
Q
NEUROLÓGICO
- ANTERIOR
- MEDIAL
- LATERAL
- POSTERIOR
A
- Anterior
- Nervo femoral - L2, L3, L4
- Medial
- Nervo obturador - L2, L3, L4
- Lateral
- Plexo femoral - Nervo cutâneo femoral
- L2, L3
- Posterior
- Plexo sacral - Nervo cutâneo femoral
- S1, S2, S3
5
Q
TESTES DE CONTRATURA (5)
A
- Teste de Ely Duncan - contratura musc. reto femoral
- Teste de Thomas - contratura em flexão do quadril
- Teste de Ober - contratura do trato iliotibial
- Teste de contratura dos músculos posteriores da coxa - Bíceps, semitendíneo e semimebranáceo
- Teste de Phelps - contratura do músculo grácil
6
Q
TESTE DE ELY DUNCAN
A
- Contratura do músculo reto femoral
- Descrição
- Paciente em decúbito ventral
- Flexão do joelho em direção ao glúteo máximo
- Resultado
- Qualquer elevação da pelve é indicativa de contratura
7
Q
TESTE DE THOMAS
A
- Teste de contratura em flexão do quadril
- Descrição
- Paciente em DDH
- Examinador com mão espalmada sob lombar do paciente
- Paciente flexiona os dois quadris
- Estende um deles até que a pelve comece a bascular
- Resultado
- Se o quadril permanecer com algum grau de flexão significa contratura
8
Q
TESTE DE OBER
A
- Contratura do trato iliotibial
- Descrição
- Paciente em decúbito lateral
- Flexão + adução do quadril
- Abdução do quadril
- Extensão
- Solta a perna do paciente
- Se positivo, a perda do paciente não aduz
9
Q
TESTE DE CONTRATURA DOS MÚSCULOS POSTERIORES DA COXA
A
- Bíceps, semitendíneo, semimebranoso
- Descrição
- Paciente sentado tenta tocar o pé, não conseguindo
- Pode er também devido falta de alongamento
10
Q
TESTE DE PHELPS
A
- Contratura do músculo grácil
- Descrição
- Paciente em decúbito ventral
- Quadril a ser examinado em abdução
- Joelho parte da flexão para extensão passiva
- Se contratura, o quadril realizará involuntariamente o movimento de adução
11
Q
TESTES ESPECIAIS MUSCULARES (5)
A
- Teste de Tredelemburg
- Teste da síndrome do piriforme
- Teste da bicicleta
- Teste de Pace
- Teste de Freiberg
12
Q
TESTE DE TREDELEMBURG
A
- Insuficiência do glúteo médio
- Descrição
- Paciente em apoio monopodático
- Flexão do joelho a ser testado
- Queda do quadril para lado oposto ao que esta apoiado (o lado que se está testando)
13
Q
TESTE DA SÍNDROME DO PIRIFORME
A
- Avalia músculo piriforme
- Paciente em DDH ou decúbito lateral
- Abdução + rotação medial
- Paciente sente dor na região posterior do quadril
14
Q
TESTE DA BICICLETA
A
- Fraqueza da musculatura glutea
- Descrição
- Paciente em decúbito lateral, recria o movimento de pedalar no quadril elevado
- Se cansaço = Fraqueza da msuculatura glútea, como ocorre nas lesões das musculaturas abdutora e na displasia do quadril
- Se ressalto = coxa saltans
15
Q
TESTE DE PACE
A
- Dor ao estiramento ativo do músculo piriforme
- Descrição
- Paciente em decubito dorsal
- Abdução ativa do quadril em flexão de 90˚
- Resultado
- Dor
- Em 90˚ o piriforme realiza principalmente a abdução
- Flexão abaixo de 60˚, piriforme realiza principalmente rotação externa
16
Q
TESTE DE FREIBERG
A
- Dor ao estiramento passivo do músculo piriforme
- Descrição
- Paciente sentado, joelho em extensão
- Examinador realiza rotação interna do quadril, palpando simultaneamente a topografia do músculo piriforme
17
Q
TESTES ESPECIAIS ARTICULAÇÃO
A
- Teste de flexo adução
- Teste da escora
- Teste da distração da fóvea
18
Q
TESTE DE FLEXO ADUÇÃO
A
- Avalia grau de adução do paciente - sinovite da articulação do quadril
- Paciente em DDH, com quadril e joelho fletidos a 90˚, tentar aduzir o quadril até linha axilar contralateral
- Dor ou incapacidade
19
Q
TESTE DA ESCORA
A
- Avalia congruência articular
- Decrição
- Paciente em DDH + flexão 90˚ + adução + rotação interna + pressão sobre o joelho
- Há aumento da pressão sobre articulação do quadril
20
Q
TESTE DA DISTRAÇÃO DA FÓVEA
A
- Doença intra articular
- Paciente sente alivio ao tracionar a perna, devido diminuição da pressão intra articular
21
Q
TESTES DE IMPACTO
A
- Teste do câmbio - gearstick test
- Teste de impacto DIRI
- Teste de impacto DIRE
- Teste de impacto femoro acetabular posterior
- Teste de Mc Carthy
22
Q
TESTE DO CÂMBIO
A
- Impacto do trocanter maior com o acetábulo
- Descrição
- Paciente em decúbito lateral
- Quadril estendido + abdução do membro, há incapacidade devido impacto
- Quadril flexionado + abdução do membro, tira o trocanter maior da linha de impacto do acetábulo, conseguindo abduzir
23
Q
TESTE DE DIRI
A
- Teste de impacto femoro acetabular Anterior
- Flexão do quadril + adução + Rotação Interna
- Dor ou diminuição da rotação interna
24
Q
TESTE DE DIRE
A
- Teste de impacto femoro acetabular Superior
- Flexão do quadril + abdução + rotação externa
25
TESTES DE IMPACTO FEMORO ACETABULAR POSTERIOR
* Paciente em DDH a beira do leito
* Quadril oposto ao teste, abraçado para corrigir lordose
* Faz extensão do quadril + Abdução + rotação externa
* Dor pela incongruência articular devido impacto posterior
26
TESTE DE MC CARTHY
* Impacto femoro acetabular anterior
* Quadril não examinado em flexão
* Quadril a ser examinado
* Flexão 90˚ + adução + RE + Extensão
* Flexão 90˚ + Adução + RI + Extensão
* Presença de clique é o sinal de Mc Carthy, detectando impacto femoroacetabular anterior ou ruptura labral
27
TESTES ESPECIAIS SACROILIACA
1. Teste de Patrick FABERE
2. Teste de Gaeslen
28
TESTES ESPECIAIS
TESTE DE PATRICK OU FABERE
TESTE PARA ARTICULAÇÃO DO QUADRIL E SACROILÍACA
- Descrição:
Paciente em posição supina, quadril e joelho flexionados
Apoia o pé em joelho contralateral
Estabilização da pelve, com uma das mãos, enquanto a outra exerce pressão sobre o membro realizadon abdução e rotação externa
- Resultado:
Dor na virilha: doença no quadril
Dor na sacroilíaca contralateral: investigar sacroilíaca
29
TESTES ESPECIAIS
TESTE DE GAESLEN
TESTE PARA ARTICULAÇÃO DO QUADRIL E SACROILÍACA
- Descrição:
Paciente em decúbito dorsal com os quadris e joelhos fletidos até a face anterior do tronco
Uma das nádegas sem contato com a superfície de apoio da mesa
Solta o membro inferior solto em direção ao solo
- Resultado:
Positivo se dor na região sacroilíaca
30
OUTROS TESTES ESPECIAIS QUADRIL
1. Teste da apreensão
2. Teste da integridade da cápsula posterior - teste do end point em rotação interna
3. Teste de sentar-se contra resistência
31
TESTE DE APREENSÃO
* Displasia do quadril
* Paciente em DDH, relata insegurança na manobra passiva de abdução, rotação externa em extensão do quadril examinado
32
TESTE DA INTEGRIDADE DA CÁPSULA POSTERIOR
TESTE DO END POINT EM ROTAÇÃO INTERNA
* Avalia integridade capsular após 4 a 6 semanas de cirurgia
* Paciente em DDH, com joelho e quadril testado a 90˚ de flexão
* Rotação interna até 15˚, na tentativa de sentir o end point característico de integridade capsular posterioro
* Positivo se maiores arcos de movimento em flexão e rotação do quadril sem o temor da luxação, podendo retirar triângulo abudtor
