EII Flashcards

1
Q

Trastorno inflamatorio crónico transmural

A

crohn

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2
Q

Afecta cualquier nivel del TGI , la mayoria en íleon, ciego y cólon

A

Crohn

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3
Q

Sintomas Crohn

A

Fatiga, Diarrea crónica, dolor abdominal, perdida de peso, fiebre y sangrado rectal

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4
Q

Etiologia Crohn

A

Respuesta inmune exagerada contra la microflora de mucosa por linfocitos T

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5
Q

Lesiones perianales en Crohn

A

Fisuras, ulceras, fístulas, abscesos

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6
Q

Factores de riesgo Crohn

A

Tabaquismo, HF, gastroenteritis infecciosa reciente

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7
Q

Estudio contrastado del TGI en Crohn da apariencia de

A

EMPEDRADO

Estenosis, úlceras, fisuras, fístulas

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8
Q

Sirven para detección de lesión intra/extraluminal en Crohn

A

RM y TAC

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9
Q

El diagnóstico de Crohn se requiere que estudio

A

ileocolonoscopia y biiopsia de íleon terminal

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10
Q

Que se debe buscar en endoscopia en Crohn

A

Lesiones a saltos con apariencia de adoquín, lx en apareincia de bambú, muesca ,ulceras, estenosis y fístulas

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11
Q

Histopatologia Crohn

A

Granulomas NO caseificantes, inflama transmural, granuloma sarcoideo, ganglionitis, fisuras, ulceras

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12
Q

ESCALAS para dx variedad y gravedad en Crohn

A

Variedad - Montreal

Grado de actividad CDAI o Harvey- Bradshaw

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13
Q

La enf Crohn leve puede ser tratada con

A

Sulfasalazina 3-6 g diarios

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14
Q

Que es mejor para Crohn budesonida o mesalazina

A

aparentemente Budesonida tuvo mas remision y menores efx adversos

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15
Q

Que otros medicamentos se pueden dar para Crohn

A

Glucocorticoides orales y 5-ASA (mesalazina)

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16
Q

Pacientes con enferemdad moderada Crohn tto

A

Prednisona 40-60 mg/dia

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17
Q

Indicaciones quirurgicas Crohn

A
  • Supuración aguda
  • Absceso perianal - Drenaje
  • fístula perianal (si es muy compleja colar Stent Seton)
  • Enfermedad localizada
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18
Q

Terapia efectiva para el mantenimiento de remisión

A

Azatioprina o metrotexate

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19
Q

Fistulas mas comúnes en Crohn

A

Enterovesical, enterocutaneo, enteroenterica

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20
Q

Manifestaciones extraintestinales Crohn

A

Artropatia, uveitis,iritis, eritema nodoso, colangitis esclerosante, amiloidosis

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21
Q

Sospechar Crohn en

A

Historia de dolor en CID, diarrea prolongada, snagrado, fiebre, HF de EII , labs (anemia, def hierro)

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22
Q

A diferencia de CUCI, podemos sospechar Crohn porque

A
  • Involucra ID
  • Ausencia de sangrada abundante
  • Hay enfermedad perianal
  • Hay granulomas
  • Respeta recto
23
Q

Endoscopia Crohn

A

Lesiones salteadas (areas sanas-enfermas), cambios polipoides, empedrado

24
Q

Los hallazgos en biopsia confirmatorios son

A

Ulceraciones focales e inflamación aguda y crónica

25
Enfermedad con epidsoidios recurrentes de inflamación limitados la capa mucosa del cólon, recto
CUCI
26
MC CUCI
Diarrea sanguinolenta, dolor abdominal tipo cólico, urgencia, tenesmo, incontinencia, sintomas sitémicos
27
Escala que mide severidad en CUCI
Montreal
28
CUCI leve
Menos de 4 evacuaciones , sin sginos sitemicos, VSG normal, algunos episodios de constipacion
29
CUCI moderado
-mas de 4 evacuaciones sanguinolentas, anemia leve, signos de toxicidad sistemica
30
CUCI grave
Mas de 6 evacuaciones sanguinolentas, fiebre, taquicardia, y VSG mas 30
31
Complicaciones agudas CUCI
- Sangrado severo - Colitis fulminante y megacólon toxico - perforación
32
Manif extrainstetinal CUCI
Artritis, uveitis o epiescleritis, eritema nodoso, CEP, tromboembolismo
33
LABS cuci
Anemia, VSG mayor a 30, baja albúmina, anormalidades electroliticas por deshidratación
34
Rx abdomen cuci
Thumbprinting o edema de mucosa
35
colonoscopia en CUCI
No, porque puedes hacer un megacolon tóxico
36
Biopsia CUCI
Absceso en criptas, seudopólipos
37
Tratamiento para CUCI leve y moderado
Enamas con 5-ASA (mesalazina)
38
Tratamiento CUCI grave
Glucocorticoides orales y 5-ASA
39
Porcentaje de colitis indiferenciada
15%
40
Picos de edad de EII
15 y 30 años
41
Papel del tabaco en EII
Disminuye CUCI | Aumenta Crohn
42
Anticuerpos EII
pANCAS - CUCI | Ac saccharomyces cerevisiae - Crohn
43
Como es la afectación en EII
Continua - CUCI | Segmentaria - Crohn
44
Como es la diarrea en CUCI
Frecuente, con moco,pus, sangre, pujo y tenesmo
45
Es rara la diarrea con sangre en Crohn V/F
V , solo 10%
46
Cual es la escala que mide el indice de actividad CUCI
Clasificación Truelove and Witts
47
Escala que mide indice de actividad de Crohn
CDAI (Crohn Disease Activity Index)
48
Manifestacion extraintestinal hepatica de EII
Colangitis esclerosante primaria
49
Tratamiento en general EII
- Derivados 5-ASA (Sulfa y mesazalazina) - CE (Budesonida) - Inmunosupresores (6MCP u Azatioprina) - Infliximab
50
Una complicación de EII es
MEGACÓLON TOXICO - Dilatación mayor a 6 cm - Mas en ciego y ascendente - Desecandenada por hipokalemia u opioides - Riesgo perforación
51
Dilatación mayor a cuantos cm habla de megacólon toxico
6 cm
52
Estudio mas valioso para diagnosticar CUCI
Proctoscopia con biopsia | - NO HACER en colitis fulminante
53
Indicaciones quirurgicas para CUCI
``` Hemorragia Colitis fulminante o megacolon toxico Enf debilitante Estenosis colon Cancer ```