HERNIAS Flashcards

(46 cards)

1
Q

Cuales son las hernias mas frecuentes

A

1) Inguinales
2) incisionales
3) umbilicales

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2
Q

Fact predisponentes del metabolismo: Herniosis

A

Son defectos del colágeno I y III en relacion 4:1

Tabaco da sobreexpresión de MPM (tabaco 4x)

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3
Q

Factor anatómico mas importante en desarrollo de hernias

A

Persistencia del conducto PERITONEO VAGINAL en hombres y el conducto de Nuck en mujeres

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4
Q

Que factores predisponen a una hernia incisional

A

Infección de herida, tecnica inadecuada, sutura inadecuada

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Q

Factores sistemicos que predisponen al desarrollo de hernias

A

DM, ictericia, estoroides, desnutrición

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6
Q

Que factores DESECANDENANTES de hernias hay

A

TODOS LOS QUE AUMENTEN PIA

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7
Q

Cuales son los componentes de una hernia

A

Defecto
Saco (generalmente es peritoneo)
Contenido

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8
Q

Como se puede saber si una hernia es dir o indi

A

Si latido de vasos epigastricos es lateral a la hernia es directa y si es medial es indirecta (SEGUN ESTO NO SIVE MUCHO ESO)

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9
Q

Estudio GOLD STANDAR diagnóstico de hernias

A
  • TAC con contraste

- Aunque el primer estudio que se mandaria a hacer seria un US dinámico

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10
Q

Estudio de elección en diagnóstico de hernias en mujeres, principalmente si son inguinales

A

RM , porque detecta mas hernias

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11
Q

Para que sirve radiografia abdomen en hernias

A

Descartar oclusion intestinal

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12
Q

Cuales son las complicaciones de hernias

A

Encarcelamiento - No se reduce

Estrangulamiento - Isquemia

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13
Q

Tratamiento hernia

A

-Plastia sin tension (con malla) GOLD STANDAR(Efx tapón)
LICHTENSTEIN
-La única plastia con tensión aceptada actualmente es SHOULDICE

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14
Q

Complicación mas común de plastia de hernia

A

SEROMA - Se previene con hielo PO y si sale, la mayoria se reabsorbe solo

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15
Q

DATOS hernia epigastrica

A
  • Ombligo hacia arriba
  • 80% en linea media
  • Hombres, la may encarcelada
  • Plastia con malla
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16
Q

En que situaciones se pone malla en hernian umbilical

A

Si mide mas de 3 cm o tiene patologia que predispone como cirrosis y ascitis

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17
Q

La hernia umbilical es mas frecuente en

A

Mujeres de 5-6ta decada de vida

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18
Q

A que síndrome se asocia la hernia umbilical en niños

A

Sindrome de beckwith wiedemann y Sx de Down

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19
Q

Cuando se trata una hernia umbilical en niños

A

Cuando mide mas de 1.5-2 cm o no ha cerrado a los 3-4 años

20
Q

Hernia de Spiegel

A

La mayoria en mujeres y del lado izquierdo. ES BÁSICO SOSPECHARLA

21
Q

Relación hernias inguinales hombres y mujeres

22
Q

En que sexo son mas freceuntes las hernias

A

Indirecta - Hombres u niños

Directa - Mujeres y ADULTOS MAYORES

23
Q

Que hernias son mas comunes en mujeres

A

Inguinal directa, femoral (la que se complica mas) y umbilical

24
Q

La hernia indirecta es X a los vasos epigastrico

A

Lateral , es un defecto del anillo

25
Todas las hernias por debajo del ligamento inguinal son
FEMORALES (tiende a deformar el labio mayor)
26
En niños como tienden a ser las hernias
Del lado derecho o sino bilaterales, y se asocia a testiculos no descendidos, se tiende a encarcelar mas
27
Cuando son mas freceuntes las hernias incisionales
Durante los primeros 3 años, el 50% ocurre en el primer | Es mas común en mujeres porque se operan más
28
Que son las hernia con peridida de derecho a dominio
Ya no caben de vuelta, s epuede tratar inyectando botox o haciendo neumoperitoneo
29
La mayoria de las hernias umbilicales en niños se dan en
prematuros
30
a partir de que edad se puede poner malla para tratar hernias inguinales
16 años
31
Factores que incrementan la PIA
Obesidad, íleo PO, complicaciones pulmonares, cargar peso, estreñimiento, prostatismo, embarazo, ascitis, diálisis
32
Clasificación de Caspar Stromayr para hernias
INDIRECTA - Defecto en anillo | DIRECTA - defecto en piso
33
Como se la llama a la hernia que tiene un asa intestinal que esta torcida y obstruye el tubo digestivo
Obturatiz u obstructiva
34
Estructura que cruza el conducto inguinal en mujer
Ligamento redondo
35
Que cruza el conducto inguinal en el hombre
Arterias espermatica y funicular Plexo pampiniforme Deferente Diverticulo de Nuck o proceso vaginal
36
Tipo de hernia que se relaciona con testiculo no descendido e hidrocele
Inguinal indirecta
37
Hernia que pasa al escroto
INGUINAL INDIRECTA
38
Tipo mas frecuenter de hernia ventral
Incisional
39
Hernia congénita mas común
Inguinal, a menudo derecha
40
Hernia asociada a actividad física
Directas
41
Pared anterior de canal inguinal
Aponeuris de musculo oblicuo externo
42
Pared inferior de canal inguinal
Ligamento Poupart
43
Techo de canal inguinal
Oblicluo interno y musculos trasnversos (Tendón de conjunción)
44
Pared posterior o sulo de canal inguinal
Triangulo de Hesselbach y lo que forma el triangulo en si
45
Traingulo de Hesselbach
- Por ahi es hernia ing. directa - Lateral: A.epig - Inf: Lig inguinal - Med: Recto abdominal
46
Signo que causan hernis obturatriz
Signo de Howship-Romberg