Électrolytes- Sodium Flashcards

1
Q

V ou F: Le potassium, magnésium, calcium et phosphore sont des électrolytes à prédominance extracellulaires

A

FAUX: intracellulaire: (ou osseuse)

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Q

V ou F: le sodium est un électrolyte à prédominance extracellulaire

A

VRAI

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3
Q

Qu’est ce qu’on mesure comme concentration d’un électrolyte en labo?

A

La concentration sérique donc extra-cellulaire

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4
Q

V ou F: on mesure le sodium sur une collecte urinaire 24hr

A

FAUX: échantillon

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5
Q

Comment est doser le Potassium

A

collecte 24hr

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6
Q

Comment une diurèse osmotique influence la natrémie

A

Au début: hyponatrémie puis provoque une hypernatrémie

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7
Q

Quel changements en acidocétose diabétique

A

Au début: hyponatrémie pui hypernatrémie
Hypokaliémie
Parfois: hypophosphate et hypomg

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8
Q

V ou F: les pertes de potassium liés aux vomissements sont d’ordre rénal et non digestif

A

VRAI: causés par alcalose métabolique qui favorise excrétion rénale de bicarbonate et potassium

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9
Q

V ou F: en vomissement aigu les pertes potassiques sont digestives

A

FAUX: aigu = rénale et après 48-72hr moins de perte de bicarbonates donc pertes seulement digestives

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10
Q

Effet acidose métabolique sur magnésium

A

Hypomagnésémie en augmente excrétion rénale

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11
Q

Effet diurétiques sur magnésium:

A

Augmente excrétion: hypo

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12
Q

Effet hyperaldo sur Mg

A

Hypo: augmente le flot distal

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13
Q

Effet hypert4 sur mg

A

Hypo: pertes rénales causés par hyper calcémie

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14
Q

V ou F: Hypermagénsémie est une cause d’hypocalcémie par dimin PTH

A

FAUX: hypomagnésémie: hypermagnésémie affecte pas PTH

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15
Q

V ou F: hypocalcémie cause hypermagnésémie

A

VRAI par diminution excrétion rénale

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16
Q

V ou F: Hypercalcémie cause hypomg

A

VRAI par augmentation excrétion rénale

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17
Q

Régulation homéostasie eau dépend de

A

Soif
ADH
Fonction reins

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18
Q

Cause hypovolémie hyponatrémique

A

pertes rénales pertes GI : déficit eau <déficit Na+

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19
Q

Hypovolémie normonatrémique

A

Pertes rénales GI
Déficit eau= déficit Na+

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20
Q

Hypovolémie hypernatrémique

A

Déficit eau>déficit NA+
Diurèse osmotique
augmentation du volume urinaire éliminé secondaire à l’élévation de la pression osmotique du plasma sanguin plasma

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21
Q

Hyponatrémie euvolémique

A

SIADH: Contenue Na+ normal, mais excès d’eau relatif

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22
Q

Hyponatrémie hypervolémique

A

Excès d’eau: insuffisance cardiaque, hépatique et rénale

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23
Q

Normonatrémie euvolémique

A

NORMAL bro

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24
Q

Normonatrémie hypervolkémique

A

De l’oedeme Excès d’eau égale à excès de sodium

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25
Q

Hypernatrémie euvolémique

A

Diabete insipide:
Diminution eau relative et Na normale: Incapacité à retenir de l’eau libre en raison d’une carence en hormone antidiurétique (ADH)

26
Q

Hypernatrémie hypervolémique

A

Excès eau < excès sodium: boire eau de mer, prise de salin hypertonique

27
Q

Quel type de natrémie? Acidocétose diabétique initialement?

A

HYPOnatrémie

28
Q

Quel type de natrémie? BRULURES

A

HYPO OU HYPER

28
Q

Quel type de natrémie? DIABÈTE INSIPIDE

A

HYPER

29
Q

Quel type de natrémie? DIARRHÉE

A

HYPO OU HYPER

30
Q

Quel type de natrémie? DIURÉTIQUES

A

HYPO OU HYPER

31
Q

Quel type de natrémie? HYPERGLYCÉMIE PROLONGÉE

A

HYPER

32
Q

Quel type de natrémie? HYPOT4

A

HYPO

33
Q

Quel type de natrémie? IR AIGU

A

HYPO

34
Q

Quel type de natrémie? INSUF SURRENALIENNE PRIMAIRE

A

HYPO

35
Q

Quel type de natrémie? SIADH

A

HYPO

36
Q

Quel type de natrémie? POTOMANIE

A

HYPO

37
Q

Quel type de natrémie? INSUFFISANCE CARDIAQUE

A

HYPO

38
Q

En présence d’une acidocétose diabétique chez un diabétique type 1 méconnu (de novo), quelle est la conséquence sur le sodium urinaire?

A

Perte urinaire de Na hyponatrique: diurese osmotique

39
Q

Si vous abaissiez très rapidement sa glycémie jusqu’à la normale par un traitement agressif à l’insuline sans vous préoccuper de l’hydratation IV, quelle serait la conséquence sur sa natrémie ?

A

Elle augmenterait

39
Q

Pour chaque cause d’HYPERnatrémie choisir état de volémie: BRULURES

A

Hypovolémie

40
Q

Pour chaque cause d’HYPERnatrémie choisir état de volémie: Diabète insipide centrale

A

Euvolémie

41
Q

Pour chaque cause d’HYPERnatrémie choisir état de volémie: Diabete inspide nephrogenique

A

Euvolémie

41
Q

Pour chaque cause d’HYPERnatrémie choisir état de volémie: diarhée abondante

A

Hypovolémie

42
Q

Pour chaque cause d’HYPERnatrémie choisir état de volémie: Diurese osmotique persistante

A

Hypovolémie

43
Q

Pour chaque cause d’HYPERnatrémie choisir état de volémie: Diurétiques anse

A

Hypovolémie

44
Q

Pour chaque cause d’HYPERnatrémie choisir état de volémie: Soluté hypertonique

A

Hypervolémie

45
Q

Pour chaque cause d’HYPOnatrémie choisir état de volémie: Diurese osmotique initialement

A

HYPO

46
Q

Pour chaque cause d’HYPOnatrémie choisir état de volémie: Diurétiques thiazidiques

A

hypo

47
Q

Pour chaque cause d’HYPOnatrémie choisir état de volémie: Insuffisance cardiaque

A

Hyper

48
Q

Pour chaque cause d’HYPOnatrémie choisir état de volémie: insuff rénale par NTA

A

Hyper

49
Q

Pour chaque cause d’HYPOnatrémie choisir état de volémie: POTOMANIE

A

Euvolémie

50
Q

Pour chaque cause d’HYPOnatrémie choisir état de volémie: SIADH

A

Euvolémie

51
Q

Pour chaque cause d’HYPOnatrémie choisir état de volémie:Syndrome néphrotique

A

Hypervolémie

52
Q

Pour chaque cause d’HYPOnatrémie choisir état de volémie: 3e espace

A

Hypovolémie

53
Q

Pour chaque cause d’HYPOnatrémie choisir état de volémie: vomissement importants

A

Hypovolémie

54
Q

Quels sont les résultats de laboratoire attendus INITIALEMENT dans un cas d’hyponatémie secondaire à des diarrhées?

A

Sodium urinaire bas et osmolalité urinaire > osmolalité plasmatique

Dans un contexte de diarrhées aigües, il y a des pertes de liquides abondantes (eau) dans les selles ce qui cause une déshydration = insuffisance rénale pré-rénale. Le rein compense en réabsorbant le plus de sodium et le plus d’eau possible . Il y aura donc peu de sodium dans l’urine qui sera très concentrée.

55
Q

Quels sont les résultats de laboratoire attendus dans un cas d’hyponatémie secondaire à de l’insuffisance rénale chronique?

A

Sodium urinaire élevé et osmolalité urinaire = osmolalité plasmatique

Dans le cas d’une insuffisance rénale chronique, le rein malade n’est plus capable de faire son travail: réabsorption et excrétion. Il y a donc perte urinaire de Na (pas de réabsorption) et une incapacité à concentrer l’urine.

56
Q

Quels sont les résultats de laboratoire attendus dans un cas d’hypernatémie secondaire à un diabète insipide central?

A

Sodium urinaire élevé et osmolalité urinaire < osmolalité plasmatique

57
Q

Parmi les problèmes cliniques (ou diagnostics) suivant, lequel se caractérise par une hyponatrémie, une hypokaliémie et une alcalose métabolique?

A

Vomissements importants

58
Q
A