Électrolytes- Sodium

Question 1

V ou F: Le potassium, magnésium, calcium et phosphore sont des électrolytes à prédominance extracellulaires

Answer 1

FAUX: intracellulaire: (ou osseuse)

Question 2

V ou F: le sodium est un électrolyte à prédominance extracellulaire

Answer 2

VRAI

Question 3

Qu’est ce qu’on mesure comme concentration d’un électrolyte en labo?

Answer 3

La concentration sérique donc extra-cellulaire

Question 4

V ou F: on mesure le sodium sur une collecte urinaire 24hr

Answer 4

FAUX: échantillon

Question 5

Comment est doser le Potassium

Answer 5

collecte 24hr

Question 6

Comment une diurèse osmotique influence la natrémie

Answer 6

Au début: hyponatrémie puis provoque une hypernatrémie

Question 7

Quel changements en acidocétose diabétique

Answer 7

Au début: hyponatrémie pui hypernatrémie
Hypokaliémie
Parfois: hypophosphate et hypomg

Question 8

V ou F: les pertes de potassium liés aux vomissements sont d’ordre rénal et non digestif

Answer 8

VRAI: causés par alcalose métabolique qui favorise excrétion rénale de bicarbonate et potassium

Question 9

V ou F: en vomissement aigu les pertes potassiques sont digestives

Answer 9

FAUX: aigu = rénale et après 48-72hr moins de perte de bicarbonates donc pertes seulement digestives

Question 10

Effet acidose métabolique sur magnésium

Answer 10

Hypomagnésémie en augmente excrétion rénale

Question 11

Effet diurétiques sur magnésium:

Answer 11

Augmente excrétion: hypo

Question 12

Effet hyperaldo sur Mg

Answer 12

Hypo: augmente le flot distal

Question 13

Effet hypert4 sur mg

Answer 13

Hypo: pertes rénales causés par hyper calcémie

Question 14

V ou F: Hypermagénsémie est une cause d’hypocalcémie par dimin PTH

Answer 14

FAUX: hypomagnésémie: hypermagnésémie affecte pas PTH

Question 15

V ou F: hypocalcémie cause hypermagnésémie

Answer 15

VRAI par diminution excrétion rénale

Question 16

V ou F: Hypercalcémie cause hypomg

Answer 16

VRAI par augmentation excrétion rénale

Question 17

Régulation homéostasie eau dépend de

Answer 17

Soif
ADH
Fonction reins

Question 18

Cause hypovolémie hyponatrémique

Answer 18

pertes rénales pertes GI : déficit eau <déficit Na+

Question 19

Hypovolémie normonatrémique

Answer 19

Pertes rénales GI
Déficit eau= déficit Na+

Question 20

Hypovolémie hypernatrémique

Answer 20

Déficit eau>déficit NA+
Diurèse osmotique
augmentation du volume urinaire éliminé secondaire à l’élévation de la pression osmotique du plasma sanguin plasma

Question 21

Hyponatrémie euvolémique

Answer 21

SIADH: Contenue Na+ normal, mais excès d’eau relatif

Question 22

Hyponatrémie hypervolémique

Answer 22

Excès d’eau: insuffisance cardiaque, hépatique et rénale

Question 23

Normonatrémie euvolémique

Answer 23

NORMAL bro

Question 24

Normonatrémie hypervolkémique

Answer 24

De l’oedeme Excès d’eau égale à excès de sodium

Question 25

Hypernatrémie euvolémique

Answer 25

Diabete insipide: Diminution eau relative et Na normale: Incapacité à retenir de l'eau libre en raison d'une carence en hormone antidiurétique (ADH)

Question 26

Hypernatrémie hypervolémique

Answer 26

Excès eau < excès sodium: boire eau de mer, prise de salin hypertonique

Question 27

Quel type de natrémie? Acidocétose diabétique initialement?

Answer 27

HYPOnatrémie

Question 28

Quel type de natrémie? BRULURES

Answer 28

HYPO OU HYPER

Question 28

Quel type de natrémie? DIABÈTE INSIPIDE

Answer 28

HYPER

Question 29

Quel type de natrémie? DIARRHÉE

Answer 29

HYPO OU HYPER

Question 30

Quel type de natrémie? DIURÉTIQUES

Answer 30

HYPO OU HYPER

Question 31

Quel type de natrémie? HYPERGLYCÉMIE PROLONGÉE

Answer 31

HYPER

Question 32

Quel type de natrémie? HYPOT4

Answer 32

HYPO

Question 33

Quel type de natrémie? IR AIGU

Answer 33

HYPO

Question 34

Quel type de natrémie? INSUF SURRENALIENNE PRIMAIRE

Answer 34

HYPO

Question 35

Quel type de natrémie? SIADH

Answer 35

HYPO

Question 36

Quel type de natrémie? POTOMANIE

Answer 36

HYPO

Question 37

Quel type de natrémie? INSUFFISANCE CARDIAQUE

Answer 37

HYPO

Question 38

En présence d'une acidocétose diabétique chez un diabétique type 1 méconnu (de novo), quelle est la conséquence sur le sodium urinaire?

Answer 38

Perte urinaire de Na hyponatrique: diurese osmotique

Question 39

Si vous abaissiez très rapidement sa glycémie jusqu’à la normale par un traitement agressif à l’insuline sans vous préoccuper de l’hydratation IV, quelle serait la conséquence sur sa natrémie ?

Answer 39

Elle augmenterait

Question 39

Pour chaque cause d'HYPERnatrémie choisir état de volémie: BRULURES

Answer 39

Hypovolémie

Question 40

Pour chaque cause d'HYPERnatrémie choisir état de volémie: Diabète insipide centrale

Answer 40

Euvolémie

Question 41

Pour chaque cause d'HYPERnatrémie choisir état de volémie: Diabete inspide nephrogenique

Answer 41

Euvolémie

Question 41

Pour chaque cause d'HYPERnatrémie choisir état de volémie: diarhée abondante

Answer 41

Hypovolémie

Question 42

Pour chaque cause d'HYPERnatrémie choisir état de volémie: Diurese osmotique persistante

Answer 42

Hypovolémie

Question 43

Pour chaque cause d'HYPERnatrémie choisir état de volémie: Diurétiques anse

Answer 43

Hypovolémie

Question 44

Pour chaque cause d'HYPERnatrémie choisir état de volémie: Soluté hypertonique

Answer 44

Hypervolémie

Question 45

Pour chaque cause d'HYPOnatrémie choisir état de volémie: Diurese osmotique initialement

Answer 45

HYPO

Question 46

Pour chaque cause d'HYPOnatrémie choisir état de volémie: Diurétiques thiazidiques

Answer 46

hypo

Question 47

Pour chaque cause d'HYPOnatrémie choisir état de volémie: Insuffisance cardiaque

Answer 47

Hyper

Question 48

Pour chaque cause d'HYPOnatrémie choisir état de volémie: insuff rénale par NTA

Answer 48

Hyper

Question 49

Pour chaque cause d'HYPOnatrémie choisir état de volémie: POTOMANIE

Answer 49

Euvolémie

Question 50

Pour chaque cause d'HYPOnatrémie choisir état de volémie: SIADH

Answer 50

Euvolémie

Question 51

Pour chaque cause d'HYPOnatrémie choisir état de volémie:Syndrome néphrotique

Answer 51

Hypervolémie

Question 52

Pour chaque cause d'HYPOnatrémie choisir état de volémie: 3e espace

Answer 52

Hypovolémie

Question 53

Pour chaque cause d'HYPOnatrémie choisir état de volémie: vomissement importants

Answer 53

Hypovolémie

Question 54

Quels sont les résultats de laboratoire attendus INITIALEMENT dans un cas d'hyponatémie secondaire à des diarrhées?

Answer 54

Sodium urinaire bas et osmolalité urinaire > osmolalité plasmatique Dans un contexte de diarrhées aigües, il y a des pertes de liquides abondantes (eau) dans les selles ce qui cause une déshydration = insuffisance rénale pré-rénale. Le rein compense en réabsorbant le plus de sodium et le plus d'eau possible . Il y aura donc peu de sodium dans l'urine qui sera très concentrée.

Question 55

Quels sont les résultats de laboratoire attendus dans un cas d'hyponatémie secondaire à de l'insuffisance rénale chronique?

Answer 55

Sodium urinaire élevé et osmolalité urinaire = osmolalité plasmatique Dans le cas d'une insuffisance rénale chronique, le rein malade n'est plus capable de faire son travail: réabsorption et excrétion. Il y a donc perte urinaire de Na (pas de réabsorption) et une incapacité à concentrer l'urine.

Question 56

Quels sont les résultats de laboratoire attendus dans un cas d'hypernatémie secondaire à un diabète insipide central?

Answer 56

Sodium urinaire élevé et osmolalité urinaire < osmolalité plasmatique

Question 57

Parmi les problèmes cliniques (ou diagnostics) suivant, lequel se caractérise par une hyponatrémie, une hypokaliémie et une alcalose métabolique?

Answer 57

Vomissements importants