Embarazo

Question 1

Embarazo normal, por regla

Answer 1

280 días; 40 semanas

Question 2

Embarazo normal, por fecha de fertilización

Answer 2

266 días; 38 semanas

Question 3

Periodos del desarrollo

Answer 3

Óvulo, dos células, mórula, blástula, gástrula, neurula, embrionario (antes 8sdg), fetal (de9 a ?), parto y alumbramiento

Question 4

Crecimiento del disco embrionario. Prelacunar

Answer 4

Hasta el 8° día

Capa sólida de trofoblasto, con diferenciación en citotrofoblasto y sincitiotrofoblasto desde el 6° día

Question 5

Crecimiento del disco embrionario. Lacunar

Answer 5

Del 8° al 13° día

Capa trofoblástica en espacios llenos de sangre proveniente de vasos maternos erosionados por el trofoblasto

Question 6

Placenta normal de termino

Answer 6

Disco.
15 a 20 cm. de diámetro.
2 a 3 cm. espesor.
Peso: 500 a 600 g (1/6 del producto)

Question 7

Partes de una placenta

Answer 7

Membranas, disco y cordón umbilical

Question 8

Intercambio de sustancias (placenta) - de la madre al feto

Answer 8

O2, agua (electrolitos), carbohidratos, amino ácidos, lípidos, hormonas, anticuerpos, vitaminas, minerales, drogas, sustancias tóxicas

Question 9

Intercambio de sustancias (placenta) - del feto a la madre

Answer 9

CO2, agua, electrolitos, urea, ácido úrico, creatinina, bilirrubina, hormonas, antígenos de hematíes

Question 10

Barrera hematoplacentaria - difusión simple

Answer 10

O2, CO, cO2, H2O, urea, ácido úrico, bilirrubina (indirecta), sales, ácidos grasos, aminoácidos no esenciales, vitaminas liposolubles (más lento), narcóticos y sedantes

Question 11

Barrera hematoplacentaria - transporte activo

Answer 11

aminoácidos, vitaminas hidrosolubles (***rápido), hierro (transferrina) calcio y fósforo, yodo, metildopa, succinilcolina y curare O2, agua

Question 12

Barrera hematoplacentaria - difusión facilitada

Answer 12

Glucosa (GLut-1)

Question 13

Caras placenta

Answer 13

cara fetal y cara materna

Question 14

Circulación placentaria

Answer 14

Las vellosidades invaden la decidua, forman tabiques, delimitan cotiledones, 10 a 38, 2-4 vellosidades/cotiledon

Question 15

Espacio intervelloso

Answer 15

Deriva de lagunas del sincitiotrofoblasto, 2da sdg, llenos de sangre, limitado por la placa coriónica y decidua basal, es un seno sanguíneo, en el espacio intervelloso circula la sangre materna, es drenado por venas de la decidua basal.

Question 16

Células deciduales

Answer 16

Decidere: caer (se expulsa durante el parto)
Ricas en lípidos y glucógeno
Decidua = “endometrio embarazado”

Question 17

Regiones de la decidua

Answer 17

Decidua basal, decidua capsulas (o refleja)( Se adelgaza con el crecimiento del producto, se hace avascular y desaparece) y decidua parietal

Question 18

Corion frondoso

Answer 18

Placenta fetal

Question 19

Corion leve

Answer 19

Corion calvo o suave, paraplacenta, membrana fetal externa, 3er mes se diferencia

Question 20

Crecimiento del disco embrionario

Answer 20

3) estado vellositario

Vellosidades primarias, secundarias y terciarias

Question 21

Vellosidades primarias

Answer 21

Sólo trofoblasto
13°-15° día formado por sincitio
5°-18° día, por eje de cito..

Question 22

Vellosidades secundarias

Answer 22

Con eje mesenquemático (18°-21° día)

Question 23

Vellosidades terciarias

Answer 23

Con eje mesenquimatoso vascularizado (día 21° en adelante)

Question 24

Vellosidades coriónicas primarias

Answer 24

2sdg
Semejan dedos
Hay células del cito y sincito-trofoblasto

Question 25

VEllosidades coriónicas terciarias

Answer 25

Mesénquima = vasos sanguíneos y células Se fusiona con placenta Forma ramificaciones y red aterio-capilar

Question 26

Laguna sanguínea

Answer 26

En espacio intervelloso = 150ml Flujo de = 50ml/min - 10 sdg; 500 ml/min. - término Vellosidades coriónicas =14m2 y 150 km de cailares

Question 27

La placenta en humanos es:

Answer 27

Forma - discoide, interdigitación - vellosa, barrera placentaria - hemocorial y flujo sanguíneo - multivellosa

Question 28

Barrera placentaria (4)

Answer 28

Sincitiotrofoblasto, citotrofoblasto, tej. conectivo y endotelio capilar

Question 29

Barrera placentaria (6)

Answer 29

Endotelio materno, tej. con. materno, ep. endometrial, trofoblasto, tej. con. fetal y endotelio fetal

Question 30

Importancia del líquido amniótico

Answer 30

impide adherenia de amnios a producto, crecimiento simétrico externo del producto, amortigua al producto, regula temperatura y movimiento libre del feto

Question 31

Líquido amniótico

Answer 31

Lo produce por ultrafiltrado de la sangre materna, amnios, orina del producto (500ml/día)(20sdg) Pulmón fetal 12sdg Se recambia cada tres horas Deglute 400 - 500 ml/día

Question 32

Líq. amniótico a las 16sdg

Answer 32

239ml

Question 33

Líq. amniótico a las 10sdg

Answer 33

30ml

Question 34

Líq. amniótico a las 37sdg

Answer 34

1000ml (a partir de aquí decrece el volumen. (ej. 39ssdg-836ml, 42sdg-544ml

Question 35

Composición líq. amniótico

Answer 35

pH 7.1 - 7.4, agua 99%, glucosa 5-20mg%, proteínas 280-780mg%, NA, K, hormonas, creatinina, ac. úrico, bilirrubina y varias células

Question 36

Cordón umbilical de termino

Answer 36

``` 1 vena, 2 arterias 30 a 90cm de largo 2cm de ancho cubierto de amnios Gelatina de Wharton Caída del cordón a los 7 u 8ddveu ```

Question 37

Arteria umbilical (2)

Answer 37

Lleva sangre desoxigenada de la aorta dorsal a la placenta

Question 38

Venas umbillicales (2 --> 1)

Answer 38

Llevan sangre oxigenada al producto | Día 35 se pierde la segunda vena

Question 39

Alteraciones en la cantidad del líq. amniótico

Answer 39

``` Polihidramnios =>2000ml Oligohidramnios =< 1000ml al final del embarazo Anhidramnios Falta de líquido amniótico ```

Question 40

Dicigóticos

Answer 40

Más común (70%) Generalmente por alta FSH Sexo variable Placentas son DA/DC

Question 41

Embarazos gemelares

Answer 41

``` 40% de partos previos a 3 sdg Bajo peso al nacer Transfusión feto-feto Mala presentación Malformaciones congénitas ```

Question 42

Corionicidad

Answer 42

Número de placentas - Dicigótico (son dicoriónicos, no hay comunicación vascular) - Monocigótico - -Mono o Dicoriónicos - -Mono o diamnióticos

Question 43

Monocigóticos (causas)

Answer 43

Separación (temprana) de blastómeras | División temprana de embrioblasto o división tardía de embrioblasto

Question 44

Monocigóticos

Answer 44

Idénticos, mismo sexo, por lo regular son DA/DC

Question 45

Embarazo monocigótico

Answer 45

División tardía del embrioblasto - post. a formación de cav. amniótica -2 notocuerdas y líneas primitivas Mayor riesgo de productos: acardicos , aceflos, parásitos o siameses

Question 46

Tipos de siameses

Answer 46

Simétricos, asimétricos, por número de extremidades (mono, di.. + Braquis/podo), por sitio de unión (+pago)(cefalo, toraco, isquio, pigo, raqui)

Question 47

Simétricos

Answer 47

Comparten órganos | Son del mismo tamaño

Question 48

Asimétricos

Answer 48

``` Pueden faltar órganos Comparten órganos Un producto es más grande (incluye el tipo parásito) Tipos ```