Emergencias infecciosas: Fiebre y Neutropenia

Question 1

Fiebre y Neutro
Cuadro Cx

Answer 1

• Fiebre persistente
• Escalofríos
• Hipotensión + taquicardia
• Signos de sepsis

Question 2

Fiebre y Neutropenia
Lab

Answer 2

• Entre 500 - 1000 con Px en Qtx de descenso
• GRAVE si es ↓100
• Neutropenia en px sin Qtx es de 1500 o menos y la FIEBRE es de 38º en 1hr ó más de 38.3º

Neutrófilos absolutos en PX con quimio ; Normal 500

Question 3

Fiebre y Neutro
Fisiopato

Answer 3

Quimioterapia mielosupresora — Reducción de neutrófilos — Disrupción de barreras epiteliales — Infecciones oportunistas

Question 4

Fiebre y Neutropenia
Tx

Answer 4

Ambulatorio
* Dar Amoxicilina + Ciprofloxacino = VO

Internado
* Ceftazidima +/- : Cefalosporina 3º — Dar 72 hrs

Si no responde a tx
* Fiebre +96hrs / = Pensar en Hongos 🍄 profundos (Cándida, Aspergilo, Mucormicosi)

Px que no tiene hongos → Viru
* ensar en Virus → CMV ó Vírus Epstein-Barr → Dar Ganaciclovir