Histología del cáncer

Question 1

Tipos de Dx Histológico

Answer 1

Dx Inmunohistoquímico
* Líquido: Citometria de flujo
* Sólido: Tinción

Dx Molecular
* Número (Cariotipo)
* Puntual (PCR, FISH)

Question 2

Tumores benignos

Answer 2

• Célula de origen + sufijo “oma”
• Patrón de crecimiento microscópico

Question 3

Tumores malignos
* –CARCINOMA
* –SARCOMA
* –BLASTOMA

Answer 3

• CARCINOMA:
• • Neoplasia maligna originada en células epiteliales, derivadas de cualquier capa germinativa
• Tumores de adulto maduro
• Ejemplo: Adenocarcinoma, carcinoma de células escamosas

SARCOMA:
* Tumor maligno origen mesenquimal
* Ej. Fibrosarcoma, Liposarcoma, Osteosarcoma, Leiosarcoma

BLASTOMA:
* Tumor Maligno origen embrionario
* Célula de origen embrionario (fetal) + “Blastema” = Célula germinal

Question 4

Neoplasia

Answer 4

Multiplicación anormal con pérdida de la regulación “Atipia”

Question 5

Displasia

Answer 5

Cambio en el tamaño, forma, organización, aspecto. Reversible pero su abordaje es más agresivo.

Question 6

Metaplasia:

Answer 6

Cambio en el tipo de célula → Irritación → Reversible al retirar estímulo

Question 7

Anaplasia

Answer 7

Sinónimo de ca”: Regresión de diferenciación. Pérdida estructural o funcional. No reversible → Cáncer

Question 8

Características clínicas de los tumores

Answer 8

1. Problemas por la localización — Ej. Tumor en cabeza = dolor cabeza
2. Actividad funcional — síntesis hormonas
3. Hemorragia e infecciones
4. Síntomas agudos por ruptura o isquemia

Sintomas B
* Diaforesis nocturna
* Pérdida de peso +10% en 6m
* Fiebre (+38.3) sin causa

Question 9

La Biopsia

Answer 9

Formol al 10% → 6-48hrs

Question 10

Estadificación / sistema TNM

Answer 10

T = Tumor primario
* TX = Tumor primario no puede ser evaluado
* T0 = No hay evidencia de tumor primario
* Tis = Carcinoma in situ (cancer inicial que no se ha diseminado a tejidos vecinos)
* T1/T2/T3/T4 = Tamaño y extensión del tumor primario

N = Afectación ganglios/nódulos linfáticos
* NX = No es posible evaluar los ganglios linfáticos regionales
* N0 = No existe complicación de ganglios linfáticos regionales (no hay cáncer ahí)
* N1/N2/N3 = Complicación de ganglios linfáticos regionales /número y/o extensión de diseminación)

M = Metástasis a distancia no ganglionar
* MX = No es posible evaluar una metástasis distante
* M0 = No existe metástasis distante (el cáncer no se ha diseminado a otras partes del cuerpo)
* M1= El ca se ha diseminado a partes distantes del cuerpo

Question 11

Estadificación Post quirúrgica
¿Cómo dejaste el tumor después de la cx?

Answer 11

• I Local (Residual 0 = Bordes negativos = Se extrajo 100% tumor)
• II Local residual microscópico (Bordes positivos = No se extrajo todo el tumor)
• III Local (Regional)
  A. Residual macroscópico (Hay tumor evidente macroscópicamente)
  B. Solo biopsia (solo tomo un cacho para biopsia)
• IV Metástasis