Endocarditis/FOD/Sepsis Flashcards

(64 cards)

1
Q

Endocarditis por HACEK

A

Ceftria
o
Cipro

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2
Q

BACTERIA Endocarditis con Hemocultivo (-)

A

Coxiella

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3
Q

Bartonella Quintana

A

Px Indigente con pediculosis + endocarditis

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4
Q

tto S. Bovis

A

Penicilina + Ampi

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5
Q

CA colon en endocartditis por

A

S, Bovis

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6
Q

Endocarditis post manipulación Genitourinaria o GastroI

A

ENTEROCOCO

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7
Q

Endocarditis por E. faecium

A

Vanco/Dapto

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8
Q

E. Faecalis Endocarditis tto

A

Ampi + Ceftria/Genta potenciar ampi

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9
Q

Manipulación cavidad oral endocarditis

A

E. Viridans *universalmente sensibles a betalactamicos

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10
Q

Libman Sacks

A

Endocarditis trombótica no bacteriana MARANTICA

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11
Q

Predisponen a Endocarditis marantica

A

Neoplasias

Hipercoagulabilidad

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12
Q

Endocarditis AGUDA

A

s. AUREUS

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13
Q

Endocarditis Subaguda

A

S. Viridans

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14
Q

Valvula mas afectada en Endocarditis nativa

A

MITRAL

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15
Q

Ag de la Endocarditis por Coxiella

A

Ag fase I

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16
Q

Pulpejo de los dedos endocarditis

A

Osler

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17
Q

Manchas de JANEWAY

A

Palmas y plantas Endocarditis

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18
Q

Hemorragias retinianas por endocarditis

A

Machas de Roth

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19
Q

Endocarditis x S. aureus No complicada *sin émbolos

A

2 semanas de tto

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20
Q

endocarditis x S. aureus complicada u otro MO

A

4-6 semanas de tto

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21
Q

Indicación de recambio quirúrgico de ENTRADA endocarditis

A

Protésica precoz <1a
Protésica pos S. aureus
BGN *no HACEK
Brucella, coxiella Hongos

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22
Q

Microorganismos que tienen indicación de recambio qx valvular inmediato

A

Coxiella
Brucella
Hongos

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23
Q

Prflx de endocarditis en px con riesgo

A

Amoxi 2g Monodosis 30-60’ antes
o
Ampi/ceftria IM/IV

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24
Q

Complicaciones endocarditis requieren qx de recambio

A

ICC por rotura valvular
Absceso y bloqueo AV
Bacteriemia persistente
Embolismo recurrente *vegetaciones grandes y oscilantes en ECO

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25
Criterios Mayores Dx endocarditis
Hemocultivos positivos 2 o mas Eco* serología + para C. Burnetii *Ag de fase I
26
Criterios de Eco MAYORES endocarditis
Absceso/vegetaciones/chorro nueva dehiscencia en protesis Nueva regurgitación valvular
27
Hacen Dx definitivo de endocarditis
2 mayores 1 mayor + 3 menores cultivo (+) en vegetación, embolo o absceso
28
Causa +frc de endocarditis + Hc negativos
Inicio de TTo ATB previo a la toma de muestra
29
Clx +frc de Endocarditis derecha en UDVP
FOD >24hrs de evolución +/-infiltrados cavitados
30
Infiltrados cavitados endocarditis
Embolia pulmonar *UDVP
31
1ra causa de Muerte en Endocarditis izq
IC por rotura valvular
32
Px con FOD + nuevo soplo cardiaco
Pb endocarditis
33
Los estigmas subagudos de endocarditis son +frc en
Endocarditis por S. viridans
34
GNefritis asociada a endocarditis
GN membrano proliferativa
35
Prueba + sensible dx endocarditis
Eco trans esofágico 90%
36
Px portador valvula protésica + sospecha endocarditis
ECO Transesofagica de entrada
37
Px con sospecha de endocarditis en valvula nativa
Eco Transtorácica
38
Indicación de ECO TE en pb endocarditis nativa
Pb con alta sospecha + ETT negativa
39
Toda endocarditis protésica por S. Aureus tiene indicación de
Qx de recambio valvular de entrada
40
Daptomicina en Endocarditis
S. aureus *resistente E. Faecium s. Epidermidis protésica
41
Estafilococo coagulasa (-) que causa E. protésica precoz +frc
E. epidermidis
42
Agente etiológico de endocarditis se asocia a adenoma velloso oculto
S. Bovis
43
Endocarditis + Abscesos en anillo
S. Anginosus
44
Afectan con +frc a valvula aortica
Coxiella | Brucella
45
A pesar de ser gram- responden bien el tto medico sin QX
HACEK *ceftriaxona
46
Neumonía hematógena
UDVP émbolos pulmonares de endocarditis
47
Definición de FOD
Fiebre >38.3 por mas de 3 semanas q no se ha dx después de 3dias estudio hospitalario o 3 visitas a consulta externa
48
FOD en países en via de desarrollo
Infecciones | ancianos: TBC
49
Etiología +frc de FOD en el anciano
Arteritis de cels gigantes
50
Etiología de FOD en países desarrollado
Idiopatica
51
Lactoferrina
Reactante de fase aguda se eleva en fiebre | tiene accion antimicrobicida
52
Px VIH +FOD hay que descartar
TBC
53
Bx mas rentable en caso de FOD
MO > Higado
54
Tumor de órgano solido que frc da FOD
Hipernefroma *CA cels claras renal
55
mejor pronostico FOD
Si dura >6m y aun no se tienen dx, menos probable causa tumoral
56
Test de Naproxeno o Indometacina
Fiebre tumoral desaparece en 24hr
57
Sepsis grave en la que se requiere tto con Inotropicos/vasopresores
Shock séptico
58
sepsis grave asocia
Disfunción de algún órgano + HipoTA remonta con liquidos + Hipoperfusión tisular *LACTATEMIA
59
Media el shock toxico estafilocócico
Toxina TSS-T1 * SUPERANTIGENOS
60
Criterio del SRIS
T >38º <36º FC >90 FR >20 o PCO2 <32 Leucocitos >12mil, <4mil o >10% inmaduras
61
Causa +frc de infeccion nosocomial
Infeccion de la herida quirurgica
62
Infeccion nosocomial +letal
Neumonia
63
Principal mecanismo de transmision en infeccion nosocomial
Manos del personal sanitario
64
Acido láctico en sepsis
>4mmol/l